社区护理干预对高血压病人治疗影响的分析

黄健健

【摘 要】 目的：分析社区护理干预对高血压病人治疗造成的影响。方法：选取2013年3月--2014年3月间社区医院收治的高血压病人53例，分为两组。对照组接受一般护理，观察组采取社区护理，观察两组护理效果。结果：观察组患者收缩压与舒张压变化明显，生活质量显著提高，临床依从性（92.59%）高于对照组（76.92%），两组护理效果差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论：高血压病人应用社区护理干预可有效改善血压，提高生活质量与依从性，安全可靠，值得临床广泛应用。

【关键词】 社区护理干预 高血压病人 影响

【中图分类号】 R544.1 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801（2014）09-0139-01

高血压是一种慢性病，临床中非常常见，随着公众物质生活水平逐渐提高，该病的发病率持续上升。高血压的并发症较多，慢性肾脏病、脑卒中、心肌梗死与心力衰竭等较为多发，直接危及患者生存健康。给予高血压病人针对性的摄取护理干预，能够明显降低发病率，提高病人生存质量。我社区医院对2013年3月——2014年3月间收治的53例高血压病人应用社区护理干预，效果良好，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2013年3月——2014年3月间社区医院收治的高血压病人53例，分为两组。观察组27例，男性16例，女性11例，平均年龄（64.76±3.69）岁，平均病程（7.59±2.48）年；9例Ⅰ级，14例Ⅱ级，4例Ⅲ级。对照组26例，平均年龄（66.32±3.71）岁，平均病程（7.63±2.92）年；7例Ⅰ级，12例Ⅱ级，7例Ⅲ级。两组患者病程、病情分级与年龄等一般资料差异较小，无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

两组患者均给予相同治疗，对照组接受常规护理，观察组实施社区护理干预，方法如下。

1.2.1 心理护理

高血压疾病的治疗时间长，患者容易出现紧张、担忧、抑郁或者悲观情绪，负性心理容易升高血压，致使病情恶化，影响临床治疗效果。护理人员需要通过与病人主动交流沟通，做好患者心理疏导工作，尽量稳定其情绪，帮助患者增强治疗信心。

1.2.2 用药护理

社区高血压病人以老人居多，由于患者脏器功能衰退，药物敏感性发生改变，相关不良反应增多。因此需要明确告知患者以及家属严格遵医嘱定量定时服药，向患者详细讲解降压药物作用、剂量、用法、副作用、注意事项，并且通过家属监督用药，定时到院复查病情，预留护理人员电话，若有不良反应发生及时电话通知救治。

1.2.3 饮食指导

指导患者坚持低盐、低胆固醇与低脂饮食，禁食腌制品，动物内脏、动物脂肪、软体动物、鱼籽等食物避免进食。增加高蛋白、高维生素、低脂肪的禽类、鱼类与新鲜蔬菜水果，防止便秘。多食钾含量高的食物，例如桔子与香蕉等。多进食豆制品或鲜奶，增加钙的摄取量。限制饮酒，饮酒量以20～30g/d为宜，少吃零食，不要过饱。

1.2.4 合理运动

运动有利于血压降低，适量运动能够促进年大脑皮质功能尽快恢复，使交感神经兴奋性降低，增强患者治疗信心。临床中应根据患者病情与年龄，针对性选择合理的有氧运动方式，例如快走、慢跑、健身操、气功或者太极拳等。适当控制运动强度，运动频率为3～5次/周，每次运动时间为20～60min[1]。

1.3 观察指标

使用血压仪进行血压测定，对血压变化情况详细记录，采用问卷调查的方式统计患者生活质量。较差：<30分；差：40～50分；一般：≥60分；良好：60～80分；较好：≥80分。

1.4 统计学分析

对本文所得实驗数据均采用SPSS 12.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ2检验，以P<0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1 两组血压变化情况

观察组患者收缩压与舒张压变化明显，有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.3 两组遵医嘱情况

观察组严格遵医嘱服药的有25例（92.59%），对照组严格遵医嘱服药的20例（76.92%），观察组临床依从性明显优于对照组，有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

高血压属于一种心身疾病，长期治疗不可避免，该病的诱发因素多样，饮食结构、生活习惯、肥胖等均为主要原因。在进行高血压疾病对症治疗的基础上，辅以全面的护理干预可有效改善患者症状，提高生活质量。本研究中，观察组患者通过接受全面的社区护理干预，生活质量、血压变化情况与临床依从性方面均明显优于仅接受常规护理的对照组，两组上述指标差异显著（P<0.05），本结果也与田义娟[2]等研究结论类似。综上所述，高血压病人应用社区护理干预可有效改善血压，提高生活质量与依从性，安全可靠，值得临床广泛应用。

参考文献

[1] 丁莉.对高血压病人实施社区护理干预与效果评价[J].内蒙古中医药，2011，35（09）：153-154.

[2] 田义娟.102例社区护理干预对高血压患者生活质量的影响[J].中国医药导刊，2013，15（08）：287-288.