结肠癌手术患者的综合护理探析

石巍

【摘 要】 目的：探究结肠癌手术患者综合护理应采用的护理措施和效果。方法：选取2012年11月-2013年10月收治的53例手术治疗的结肠癌患者采取护理措施，随机分组，實验组32例患者给予综合护理，对照组21例患者使用常规护理，评价两组患者的护理情况。结果：实验组患者护理有效率为93.75%，对照组患者护理有效率为76.19%，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论：结肠癌患者在手术治疗的同时给予综合护理，可促进身体的恢复，缓解心理压力，提高身体的舒适程度。

【关键词】 结肠癌患者 手术治疗 综合护理

【中图分类号】 R472.3 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801（2014）09-0108-01

结肠癌为消化道的恶性肿瘤，一般出现在结肠部位，该疾病是因为纤维素和高脂肪的食物摄入不足而造成的。早期患者会有消化不良、腹胀、排便习惯改变的症状，当肿瘤出现失血和溃烂之后，会有低热、贫血、消瘦、乏力、水肿的症状。而晚期会有腹腔积液、黄疸等征象[1]。在手术治疗中会使身体受到较大的创伤，从而使患者有较大程度的不适，不利于术后的身体恢复。为避免患者身体遭受并发症的折磨，并减轻身体的不适症状，需给予相应的护理措施。选取2012年11月-2013年10月收治的53例手术治疗的结肠癌患者采取护理措施，分别采用两种护理模式，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年11月-2013年10月收治的53例手术治疗的结肠癌患者采取护理措施，实验组患者32例，年龄范围：47-76岁，平均年龄为：（61.28±2.37）岁，5例患者为横结肠，7例患者为左半结肠，9例患者为有半结肠，11例患者为乙状结肠；21例男性，11例女性。对照组患者21例，年龄范围：45-79岁，平均年龄为：（61.72±2.81）岁，2例患者为横结肠，4例患者为左半结肠，7例患者为有半结肠，8例患者为乙状结肠；21例男性，11例女性。在基本资料上没有显著差异，无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者采用常规护理，实验组患者选择综合护理模式，具体措施如下。

1.2.1 心理护理

当患者知道自己患有癌症后，心理会承受较大的压力，且有严重的恐惧、紧张心理，造成不良情绪的加重。因此护理人员一定要对患者给予该疾病相关知识的讲解，并告知其通过手术治疗后可达到怎样的疗效。若患者依然担心手术情况，可使其与已经手术治疗成功的患者进行交流和沟通，增强治愈的信心[2]。并指导家人给予患者温暖和关怀，使其得到精神上支持，与家人一起来与疾病做斗争。还可给予轻松、舒缓音乐的播放，使其心情保持平缓和舒畅。

1.2.2 饮食护理

手术前要对患者进行相关知识的叮嘱，比如手术治疗6小时前，需要其进行禁食，而在手术结束3小时内禁止喝水。同时当患者的身体情况得到一定恢复后，要减少油脂的摄入，尽量避免食用动物内脏和动物油[3]。并在饮食中给予纤维素的大量摄入，这样可使肠胃得到良好的蠕动，使粪便得到体积的增加，从而可减少其在直肠的时间。坚持少食多餐的饮食原则，有利于患者对营养物质的良好吸收。若患者不喜食用蔬菜，也可将其放在榨汁机中进行搅拌，使患者饮用蔬菜汁。

1.2.3 术后护理

在手术治疗后，护理人员需要对患者进行生命体征的观察，包括血压、心率、呼吸情况进行定时监测。并给予病房环境整理，每天给予开窗通风，保持新鲜空气，要根据气温的变化，给予患者衣物的适当添加，尤其在冬春季节，避免伤风感冒的出现[4]。当患者的身体得到一定恢复后，可先进行床上的被动运动，护理人员还可按摩患者的四肢，促进血液循环，避免静脉栓塞等情况的出现。随着身体的恢复，进行活动范围的增大，避免并发症的出现。

1.2.4 疼痛护理

手术后患者会因为切口或者心理因素会有较大程度的疼痛，这种疼痛不仅不利于身体的恢复，还会因为睡眠质量差以及心情烦躁的现象，因此护理人员一定要对其采取相应的护理措施。首先对于疼痛剧烈的患者，在医生的指导下，可对其采用相应的镇痛药物，并给及剂量的良好把握，并每日进行疼痛情况的询问，若疼痛已得到较好的缓解，要及时减少药剂量或者停止用药。对于疼痛程度较轻者，可采用音乐疗法和心理暗示疗法，以良好的心态，面对病痛，可加强对疼痛的耐受力，有效缓解疼痛。并在睡前饮用牛奶或者温热水泡脚，使睡眠质量得到提高。

1.3 统计学分析

对本文出现的数据均采用SPSS 14.0统计学软件进行检验，采用t对计量资料进行检验，采用X2计数资料进行检验，P﹤0.05有统计学意义。

2 结果

实验组32例患者，护理显效21例，护理有效9例，护理无效2例，护理有效率为93.75%；对照组21例患者，护理显效9例，护理有效7例，护理无效5例，护理有效率为76.19%。护理效果差异显著，有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

结肠癌患者及家属都承受着较大的心理压力，且身体有严重的不适，需要在治疗同时给予护理。实验组患者采用综合护理，包括心理护理、饮食护理、术后护理和病痛护理。保持较为轻松的心态来对待手术治疗，使手术质量得到提高，并采取合理的饮食护理和注意事项的叮嘱，并给予身体病痛的护理，有效缓解痛苦，还可促进睡眠质量的提高，护理有效率达到93.75%。对照组给予常规护理，护理有效率为76.19%，有显著的护理效果差异，有统计学意义（P>0.05）。

综上所述，结肠癌的手术患者需承受较大的压力和痛苦，因此需给予适当的护理，对其采用综合护理后，明显使身体症状得到缓解，有利于疾病的恢复和心情的好转，值得推荐。

参考文献

[1] 成染兰，郑秀红，刘伟燕.临床护理路径在肠造口患者自我护理健康教育中的应用[J]. 现代临床护理.2013，16（15）：128-129.

[2] 刘月，赖俊莉，董纯秀，饶思琪.临床护理路径在结肠癌手术患者中的应用[J]. 现代医药卫生.2013，12（10）：175-176.

[3] 蒋冬梅，王曙红，张其健，欧阳植庭.胃癌、结肠癌病人临床路径的应用研究[J].中国现代医学杂志.2013，10（09）：142-143.

[4] 李麦秋，徐萍，贺莲，香陈华.护理干预对结肠癌患者抑郁焦虑状态的影响[J].南华大学学报（医学版）.2012，22919）：102-103.