护理干预对高血压患者睡眠质量的影响分析

石丽红

（吉林省九台市兴隆镇春阳卫生院，吉林 长春 130500）

护理干预对高血压患者睡眠质量的影响分析

石丽红

（吉林省九台市兴隆镇春阳卫生院，吉林 长春 130500）

目的分析护理干预对高血压患者睡眠质量的影响。方法选择82例高血压患者分成研究组42例和对照组40例。所有患者都按常规进行护理，同时对研究组患者实行护理干预。对比两组的在院期间睡眠质量及出院时血压。结果两组相比，以研究组睡眠质量较好，血压较低。结论护理干预有助于促进高血压患者的睡眠质量，并改善血压水平。

护理干预；高血压；睡眠质量

高血压患者由于生理功能和病理的特点，同时受住院环境等原因的影响，睡眠质量通常都有一定的下降，不但给患者的治疗效果造成影响，还会导致免疫功能的下降[1]，使不良情绪增多。我们对研究组42例患者实行护理干预，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2012年1月至2013年9月的82例高血压患者分成研究组42例和对照组40例。研究组中男25例，女17例；年龄49～72岁，平均（53.82 ±9.63）岁；病程6个月～15年，平均（9.82±1.35）年；入院时收缩压168～181 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa），平均（169.83±34.52）mm Hg；舒张压96～123 mm Hg，平均（101.26±11.35）mm Hg。对照组中男24例，女16例；年龄49～73岁，平均（52.95±8.67）岁；病程6个月～15年，平均（9.82±1.35）年；入院时收缩压163～180 mm Hg，平均（168.75±40.18）mm Hg；舒张压98～122 mm Hg，平均（100.87± 10.39）mm Hg。两组在年龄、性别、病程等方面差别不明显。

1.2 方法

所有患者的治疗方式都相同，且都按常规方式进行护理，如饮食指导、健康宣教及入、出院指导等，同时对研究组的患者实行护理干预：①心理护理：与患者进行沟通，多给患者安慰，消除患者的紧张情绪；嘱家属减少不良事件对患者的刺激，使患者维持稳定的心态，防止血压出现波动。②生活指导：嘱患者控制体质量，如减少主食，以降低热量等；多食用含钾物品，如桔子、香蕉等；吸烟者戒烟、喝酒者戒酒；减少咖啡、浓茶、可乐等物质的摄入。③用药指导：向患者及家属介绍降血压药物的使用方法，包括时间、剂量、注意事项、可能出现的不良反应等。④睡眠指导：根据患者的相关情况制定作息时间，并予以指导；嘱家属在睡前不与患者过多的谈论，告诉患者睡前尽量少活动；嘱患者按时就寝及起床，保证足够的睡眠质量和时间；为患者缔造舒适的睡眠环境，维持适宜的光线，减少噪音；睡觉前可根据喜好适当摄入一定量的温牛奶。对比两组在院期间的睡眠质量及出院时血压。

1.3 睡眠质量的判定

采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）[2]对患者进行调查，得分越高，睡眠质量越差。

1.4 统计学处理

本研究里所有数据均由SPSS13.0数据分析软件处理而得，计量资料用()表示，差异性比较采用t检验，计数资料比较用χ2检验，以P＜0.05为表示结果具有统计学意义。

2 结 果

两组中以研究组PSQI得分及出院时收缩压、舒张压较低，见表1。

表1 两组PSQI得分及出院时血压比较

3 讨 论

睡眠是正常生理活动的重要组成部分，优质的睡眠可是机体细胞得到充分的恢复，从而缓解机体的疲劳感，并增强对机体的抵抗力。高血压作为一种以体循环动脉压增高为主要症状的临床综合征[3]，目前用有较高的发生率。其住院患者与其他住院患者一样，作为特定人群，充足时间的睡眠及优质的睡眠质量尤其重要，但多数患者的睡眠情况都不理想。造成的原因多种多样，主要包括：①心理因素：卫生院收治患者多数来自农村，经济情况多不理想，高血压作为一种慢性病，需终身接受治疗，且患者的文化水平不高，患病后即对病情有担心，又给家庭的经济状况造成一定的负担，患者容易出现焦虑、抑郁等不良心理，造成睡眠质量的异常。②环境：高血压患者生理功能有一定的减退，同时多数农村患者常年以体力活为主，多无规律的作息习惯，住院后由于生活环境的改变，都给睡眠形成一定的影响。因此，我们对42例患者实行一些列的护理干预措施，首先从心理出发，消除患者的不良情绪，并使其获得家庭的支持；其次针对生活及用药进行指导，既减少了影响治疗效果的不良因素，又使患者掌握了正确的用药方式，既较好的使治疗效果得以提升，最终减轻了患者的心理压力，有利于睡眠质量的改善；最后针对睡眠进行指导，在督促患者养成良好睡眠习惯的同时为患者缔造舒适的睡眠环境。通过与另40例治疗方式相同的仅行常规护理的一组比较，实行护理干预的一组在院期间睡眠质量明显较好，而出院时的血压也明显较低。表1中，两组各指标比较，P＜0.05。

总之，高血压作为一种常见病变，患者在院治疗期间的睡眠质量也较为重要。护理干预的实施在保证睡眠质量的同时，又促进了血压水平的改善，值得在临床的开展。

[1] 陈其珍.护理干预对睡眠障碍老年高血压患者的血压影响[J].航空航天医学杂志,2012,23(5):541-543.

[2] 苗天爱,李群,王春芹,等.护理干预对老年高血压病患者睡眠质量的影响[J].中国保健营养(上旬刊),2013,23(10):5685-5686.

[3] 陈红红.高血压病患者睡眠质量的护理干预[J].中国民康医学(上半月),2009,21(3):310-311.

R473.5

B

1671-8194（2014）23-0360-01