探讨双歧三联活菌片治疗小儿腹泻的疗效和安全性

胡 芳 柏 松

（武汉市第十一医院，湖北 武汉 430021）

探讨双歧三联活菌片治疗小儿腹泻的疗效和安全性

胡 芳 柏 松

（武汉市第十一医院，湖北 武汉 430021）

目的研究分析双歧三联活菌片在这治疗小儿腹泻方面所具有的临床效果及安全性。方法选取我院2012年1月至2013年1月期间门诊治疗的66例腹泻患儿，将其按照抽签方法分为观察组和对照组，对照组给予常规对症治疗，观察组患儿则给予双歧三联活菌片进行治疗，两组患儿均连续治疗1个周期，观察对比两组患儿的临床效果。结果观察组显效、有效、无效例数分别为23、8、2例，对照组分别为18、9、6例，可以看出观察组患者的临床效果明显优于对照组患者，比较具有显著差异（P＜0.05）。结论双歧三联活菌片治疗小儿腹泻具有显著的临床效果，安全有效，值得临床广泛推广与应用。

双歧三联活菌片；小儿腹泻；安全性；疗效

在我国较为常见的幼儿疾病便包括小儿腹泻，发病率仅次于小儿肺炎；其发生原因与有幼儿生长发育障碍、影响不良有一定的关联。临床可按病因将其分为感染性腹泻和非感染性腹泻两种。目前小儿腹泻的主要治疗方法是对症用药或者抗病毒治疗。因为抗生素的不合理使用，增加了小儿腹泻治疗的难度，也给患儿带来了很大的痛苦和伤害[1]。双歧三联活菌是一种新型的活菌生物制剂，无毒副作用，且其可通过补充调整肠道内的有益菌达到治疗小儿腹泻的目的[2]。本文对我院2012年1月至2013年1月门诊治疗的66例腹泻患儿进行分析，使用不同方法治疗小儿腹泻，临床效果不同，详细内容如下文报道。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院2012年1月至2013年1月期间门诊治疗的66例腹泻患儿，其中男女例数分别为36例和30例；年龄范围在6个月～3岁，平均年龄为（1.2±0.4）岁；病程范围在1 d～1个月，平均时间为（12.1±2.1）d。所有患儿进行血常规、血液生化检查，均符合小儿腹泻的诊断标准，且均排除急性坏死性肠炎、细菌性痢疾等疾病。确诊为小儿腹泻。将66例患儿按照抽签方法分为观察组和对照组，每组各33例，两组患者在性别年龄方面均衡分配（P＞0.05），具有一定的可比性。

1.2 治疗方法

对照组给予常规治疗，同时选择使用抗菌药物、抗病毒药物静脉滴注进行治疗。观察组患儿则在对照组的基础上进行双歧三联活菌片治疗，每片0.5 g，每片含长双歧杆菌活菌0.5×107CFU、嗜热链球菌活菌0.5×107CFU、保加利亚乳杆菌0.5×107CFU；并根据患儿的年龄选择服药剂量，6～12个月患儿每天3次，1次1片，1～3岁患儿每天3次，1次2片，且间隔4 h[3]。两组患者连续治疗1个周期，观察两组患者的临床效果。

1.3 疗效判定

显效是指经过3 d治疗，临床症状明显改善或者完全消失，大便次数、性状正常；有效是指经过5 d治疗后症状基本消失，大便次数、性状正常；无效是指经过1周治疗，临床症状无改善，病情无变化[4]。

1.4 统计学分析

本次试验使用SPSS11.0统计学软件对所得数据进行分析处理，计数资料采用t检验，组间对比采用χ2检验，P＜0.05为有统计学意义。

2 结 果

对比两组患者的临床效果，见表1，从表1中可以看出观察组患儿总有效率为93.94%，对照组患儿为81.82%，观察组患儿临床效果明显优于对照组患儿，两组比较具有显著差异（P＜0.05）。且观察组患儿在治疗期间没有出现不良反应或者毒副作用，具有一定的安全性。

表1 对比两组患儿的临床效果[n（%）]

3 讨 论

小儿腹泻是我国儿童保健重点防治疾病之一，其在儿科中很常见，临床表现主要是大便次数增加，大便性状改变。患病严重的患儿可引起电解质紊乱或者脱水。因为婴幼儿消化系统发育不够完善，胃酸分泌和消化酶分泌得少，对事物的耐受力差，胃酸pH值较低，胃排空较快，对进入胃内的细菌杀灭能力不足，胃部功能负担较重，且处于紧张状态，极易发生消化道功能紊乱。给予患儿进行人工喂养不能够从母体中得到大量的巨噬细胞、粒细胞、液体因子等成分，发病率逐渐提高，且肠道抗感染能力也较差。新生儿肠道较弱，不能建立正常肠道菌群，若是给予大量抗生素治疗则会破坏患儿肠道菌群，且均会导致肠道疾病的发生[5]。

双歧三联活菌片又称为金三歧，药物中主要含有嗜热链球菌、长双歧杆菌、保加利亚乳杆菌、脱脂乳粉、低聚糖等药物。双歧杆菌是人体中不能缺少的营养源，其参与机体内脂肪、蛋白质、糖的代谢和吸收，可促进患儿消化功能。双歧杆菌的代谢产物多为酸，其也可有效抑制有害菌，恢复患儿肠道内正常蠕动，阻止致病菌破坏患儿胃肠黏膜，充分的保护小肠上皮细胞。嗜热链球菌、保加利亚乳杆菌、长双歧杆菌三者组成了清理肠道益生菌活力组合，且三者组合营造了适合双歧杆菌繁殖的无氧环境，于此同时其还可分泌出β-半乳糖苷酶，提高肠道活力，促进患儿胃肠吸收营养的功能。口服双歧三联活菌片会使活菌直接到达肠道，并快速补充肠道益生菌，抑制有害菌的生成，该药还可及时促进肠道微生态平衡，补充肠道内正常微生态群，利于对小肠黏膜上皮功能和结构恢复，嗜热链球菌、保加利亚乳杆菌、长双歧杆菌三种益生菌的结合充分的平衡了肠道内菌群能力[6]。本次研究中观察组患儿给予常规的抗菌、抗病毒的基础上给予双歧三联活菌片的治疗，显效例数、有效例数、无效例数分别为23、8、2例，且总有效率为93.94%，明显高于对照组患者的81.82%，两组患者比较具有显著差异（P＜0.05），且无不良反应和毒副作用发生。

综上所述，双歧三联活菌片在治疗小儿腹泻方面具有非常显著地临床效果，且治疗期间不会出现毒副作用和不良反应，还具备口感好、安全可靠的优点，容易被患儿及患儿家属接受，在临床上值得广泛的推广及应用。

[1] 刘春燕.双歧三联活菌片治疗婴幼儿腹泻80例疗效观察[J].山西医药杂志(下半月版),2011,40(2):154-155.

[2] 曾秀英.双歧三联活菌片联合思密达治疗小儿腹泻的效果研究[J].中国卫生产业,2012,9(19):87.

[3] 宋文健.双歧三联活菌胶囊联合思密达治疗小儿腹泻61例疗效观察[J].吉林医学,2010,31(31):5542-5543.

[4] 梁俊凤.观察双歧三联活菌片治疗小儿腹泻的疗效[J].中国医药指南,2013,11(11):518.

[5] 刘从云.双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻50例临床分析[J].健康必读(下旬刊),2013,21(1):31-31.

[6] 陈沛.金双歧联合思密达治疗小儿腹泻的临床疗效分析[J].吉林医学,2012,33(36):7903.

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1671-8194（2014）23-0234-02