声调对鼻音功能亢进主观听感知的影响

张青，KIM Ha-kyung，黄昭鸣，万勤

声调对鼻音功能亢进主观听感知的影响

张青1,2，KIM Ha-kyung1，黄昭鸣1，万勤1

目的了解声调对鼻音功能亢进主观听感知的影响，为编制符合汉语普通话特点的鼻音功能亢进主观听感知评估材料奠定基础。方法分析20名普通儿童与20名腭裂儿童朗读声调不同的评估材料时，鼻音功能亢进主观听感知上的等级差异与鼻化率差异。结果不同声调材料之间，鼻音功能亢进等级及鼻化率均无显著性差异(P＞0.05)。结论设计汉语普通话鼻音功能亢进主观评估材料时，可以不考虑声调的影响。

声调；鼻音功能亢进；主观听感知评估；鼻化率

[本文著录格式]张青，KIM Ha-kyung，黄昭鸣，等.声调对鼻音功能亢进主观听感知的影响[J].中国康复理论与实践,2014, 20(8):760-762.

鼻音功能亢进(hypernasality)又称高鼻音、鼻腔共鸣功能亢进，是指患者在正常状态下发元音及部分浊辅音时，肺部气流经腭咽与口腔连接处，分散到鼻腔，在鼻腔与口腔内同时产生一种深而空的过高鼻音的声音，听起来为鼻腔过度共鸣[1-2]；当这种过度的共鸣影响到言语语言的清晰度与可懂度时，便被称为鼻音功能亢进。

唇腭裂患者是鼻音功能亢进的高发人群，软、硬腭解剖结构异常是导致鼻音功能亢进的最主要原因。腭裂程度轻者仅有悬雍垂裂和软腭裂，重者软、硬腭均有裂开，形成不同程度的裂隙，腭裂侧的硬腭不再与鼻中隔相连，使得口鼻相通，发音时无法阻断来自口腔的气流；另外，软腭开裂破坏软腭肌肉肌纤维的固有结构，破坏腭咽部完整的肌环，发音时不能完成正常的腭咽闭合运动，气流从裂隙中进入鼻腔，产生鼻腔的异常共鸣，使发出的元音带有浓郁鼻音，且裂隙越大，程度越严重[3-4]。

对于鼻音功能亢进的研究国外已进行多年，许多研究都在探寻科学精确的评估手段。临床上，最初人们采用的是主观听觉感知评估方法，主要是检查者凭借经验听取并判断患者发元音和浊辅音时是否存在鼻音过重的情况及其严重程度。对于主观评估而言，评估材料的设计很关键。目前国内针对鼻音功能亢进的主观听感知材料有黄昭鸣设计的“儿童篇”和“成人篇”[5]。但这些材料在设计时均没有考虑汉语言属于声调语言的特点，声调发生改变会引起声道的改变，进而影响共鸣性质。本课题组曾对声调变化对客观指标鼻流量的影响进行过研究[6]，结果发现，声调的变化对鼻流量有显著影响，从客观指标上看，声调会对鼻腔共鸣产生影响。本研究探究声调对鼻音功能亢进主观听感知的影响，为设计鼻音功能亢进评估材料时是否要考虑声调影响奠定基础。

1 对象与方法

1.1 实验设计

采用单因素重复测量实验设计，自变量为声调材料，有4个水平，阴平、阳平、上声、去声；因变量为鼻音功能亢进的主观听感知等级和元音鼻化率。

1.2 被试与主试

被试选取3～15岁普通儿童与腭裂儿童共40名。其中腭裂儿童20名(腭裂组)，男女各10名，均来自“微笑列车”定点医院河北省邯郸市中心医院，腭裂儿童的信息由原手术医生提供。普通儿童20名(正常组)，男女各10名，分别来自上海市闸北区小小虎幼稚园幼教部、河北省邯郸市东门外小学及第十二中学。两组儿童各个年龄段及性别分布见表1。

表1 两组被试的性别、年龄分布(n)

普通儿童纳入标准：①无唇腭裂、无颅面神经肌肉异常、无鼻音功能亢进、无认知障碍、双耳听阈在20 dB SPL以内；②无听觉及言语障碍史；③近期无感冒、鼻炎、咽喉炎；④测试期间无过敏和上呼吸道症状。

腭裂儿童纳入标准：①非综合征型腭裂、无颅面部神经肌肉异常、无认知障碍、双耳听阈在20 dB SPL以内；②近期无感冒、鼻炎、咽喉炎；③测试期间无过敏和上呼吸道症状。

主试由经过专业操作培训的华东师范大学言语听觉科学专业博士研究生担任，对施测流程、注意事项非常熟悉。

1.3 测试方法

1.3.1 材料测试材料为表2所示的4个不同声调的单音节词与句子。该测试材料严格按照国际通用设计原则设计[1]。因为在所有的压力性辅音中，发音时口腔压力最大的是送气塞音，所以选择送气塞音/p/、/t/、/k/与高元音/i/、/u/、/ü/组成的4个声调单音节词和5个字的短句进行实验。

为避免测试过程中出现噪声，测试材料以PPT文件的形式呈现。小龄被试配有图片，备用。

1.3.2 录音设备使用实时言语测量仪(Dr.SpeechTM,美国泰亿格电子有限公司)进行声样录音。录音硬件为带专业声卡的笔记本电脑，使用BEICK-BE-8800单向麦克风，LA01型前置低通滤波放大器。

表2 测试材料

1.3.3 声音采集在安静的室内(背景噪声低于40 dB SPL)，按照注意事项连接好实验设备，并保证周围环境的安全。打开电源，将前置低通滤波放大器调至“MIC”档，放大倍数统一选择25 dB，滤波选择20 kHz。打开“实时言语测量仪”，采样频率设置为44,100 Hz。将麦克风调至“Normal”档。

被试以舒适的坐姿坐在椅子上，麦克风始终与被试嘴部呈45°放置，距离口唇部约10 cm，提醒被试始终保持该姿势。主试将测试材料呈现给被试，在帮助被试熟悉测试材料的同时，考察被试能否单独朗读测试材料；如果被试无法单独完成，就采用图片提示的方式，尽量避免跟读。

正式录音时，要求被试逐一朗读4个声调的字与句子，音调和响度自然，构音清晰、准确，语速适当，单字之间时间间隔1～2 s；句子的朗读速度为慢速，尽量清晰发出句子中的每个音节。一旦出现错读或漏读现象，要求重新进行录音。

声音录制完毕后，使用Soundforge 9.0软件对声音进行剪切。声音文件要求单通道，16 bit，采样频率44,100 Hz。同一声调的字与句子按字、句子的顺序剪切在一个声音文件里。

1.4 声音样本的评估

将剪切过的40个声音样本随机排序分为两组，每个声音样本附一张评分记录表，请两名言语病理学家为这些声音样本进行评分。每名评定者都会得到一份评分细则，要求先对被试鼻音功能亢进的整体情况进行4级评分，0级、1级、2级、3级分别对应听感上的正常，轻度、中度及重度异常；然后判听被试声音中的单字，包括单音节词和句中的各个单字进行有无鼻音化，若存在鼻化情况记为“√”，不存在鼻化情况记为“×”。全部声音样本按随机的方式分别进行3次排列，评定者对每个声音样本进行3次评估，取两名评定者3次评估结果的平均值作为该声音样本的成绩。

整理评分记录表，得出鼻音功能亢进的主观评估等级和每名被试在不同声调状态下的元音鼻化率。

1.5 统计学分析

采用SPSS 16.0进行统计学分析。不同声调的主观评估等级比较采用χ2检验。元音鼻化率比较采用单因素方差分析。

2 结果

2.1 主观评估等级

鼻音功能亢进的主观听感知分级在不同声调之间，两两比较均不存在显著性差异(P＞0.05)。见表3、表4。

表3 不同声调材料鼻音功能亢进的主观评估等级结果(n)

表4 主观评估等级χ2检验结果(χ2)

2.2 元音鼻化率

声调的主效应不显著(F=1.890,P=0.137)，各声调之间元音鼻化率无显著性差异(P＞0.05)。见表5。

表5 不同声调材料元音鼻化率(%)

3 讨论

声调是基频变化的听觉心理感知量，是个体对声音高低变化的主观感受。从解剖与生理学角度看，声调对应的是声带振动的频差，即频率变化[5]。频率变化会引起声道改变；声道作为共鸣腔体，它的改变势必会引起共振峰的改变，从而影响共鸣效果[6]。本研究结果显示，这种差异不足以引起听感上的变化，即不同声调测试材料的鼻腔共鸣效果在听感上并无显著性差异。

声调是依附于音节的超音段成分，是整个音节的音高变化形式，这种音高是相对音高。成年男性与女性在发“劈、皮、匹、辟”4个只有声调不同的单音节词时，绝对音高不同，但并不影响人们对词语的辨别，说明人耳对声调的感知主要是音高的相对差别，而非绝对差别[7]。

为进一步探究声调对鼻音功能亢进主观听感知的影响，本研究对测试材料中单字的鼻化情况进行探究，结果显示，四种声调材料的鼻化率之间无显著性差异。这和主观听感知的等级结果一致。

鼻化率反映不同声调测试材料中元音鼻化的程度。2008年的腭裂国际会议建议对鼻音功能亢进的评估统一采用4级评分标准，并对每一级的具体评估内容进行规定，评分标准的核心是评估材料中元音鼻音化的比率[1]。主观分级评估的结果属等级变量，而鼻化率则属于连续变量，更能数量化的反映鼻音功能亢进的情况。

本研究结果提示，在制定鼻音功能亢进主观评估材料时，可以不考虑声调的因素，尽量选择那些发音容易、又能满足测试要求的词作为材料，可大大降低测试对构音难度的要求。

[1]Henningsson G,Kuehn D,Sell D,et al.Universal parameters for reporting speech outcomes in individuals with cleft palate[J].Cleft Palate Craniofac J,2008,45(4):452-453.

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[7]黄伯荣,廖序东.现代汉语[M].北京:高等教育出版社,2007: 63-64.

Impacts of Tone on Auditory Perceptual Result of Hypernasality

ZHANG Qing,KIM Ha-kyung,HUANG Zhao-ming,WAN Qin.Faculty of Speech and Hearing Rehabilitation,East China Normal University,Shanghai 200062,China

ObjectiveTo investigate how the tones impact the perceptual result of hypernasality for designing subjective evaluation material for hypernasality.Methods20 normal children and 20 children with cleft palate were asked to read the material with different tones. The degree of hypernasality and nasality was recorded.ResultsThere was no significant difference in the degree of perceived hypernasality and nasality rate among all the children in all the tones(P＞0.05).ConclusionThe impact of tones on perceived hypernasality can be ignored when designing the subjective evaluation material for hypernasality.

tone;hypernasality;subjective perceptual evaluation;nasality rate

10.3969/j.issn.1006-9771.2014.08.014

R782.2

A

1006-9771(2014)08-0760-03

2014-04-21

2014-05-12)

国家自然科学基金青年项目(No.81301678)。

1.华东师范大学言语听觉康复科学系，上海市200062；2.邯郸学院教育学院特教系，河北邯郸市056006。作者简介：张青(1975-)，女，汉族，河北邯郸市人，博士研究生，主要研究方向：特殊儿童言语语言障碍的评估与训练。通讯作者：万勤，女，江西人，博士，副教授，主要研究方向：言语功能评估与矫治。E-mail:ada.wan@hotmail.com。