痛在胃 病根可能在颈

侯宝兴

老王最近总觉得颈部酸痛，右上肢麻木，上腹饱胀、隐隐作痛，有时还恶心呕吐。到医院经胃肠钡餐透视和胃镜检查，都未查出结果，服用多种胃药也无济于事。经过消化科医生仔细诊察后，认为是颈椎病的可能性较大。拍颈椎的正、侧、斜位片，结果证实颈椎有明显的增生现象，原来老王的病是由颈椎病引起的胃病，医学上叫“颈胃综合征”。

原来，当颈椎发生骨质增生时，增生的骨刺、退化的椎间盘以及变得狭窄的椎间隙，对颈部分布极其丰富的交感神经会产生不良刺激。这些强烈的劣性刺激信号，通过进入颅内的交感神经网络，传入下丘脑植物神经中枢，并产生优势灶。这种优势灶的兴奋再沿着交感神经或副交感神经向下传到内脏的血管，并使胃出现两种不同的症状：当交感神经兴奋时，胃肠分泌和蠕动受到抑制，出现口干舌燥，不思饮食，腹胀不适，打嗝嗳气，上腹隐痛甚至恶心、呕吐等一系列症状；副交感神经兴奋性增高时，就会出现食欲增强、灼热烧心、饥饿时疼痛、进食后缓解等类似溃疡病的症状。

由于颈胃综合征痛在胃病在颈，故治疗应先治颈再治胃。治疗颈椎病首先要增加活动时间，注意颈部休息，防止过劳和外伤。目前公认的首选方法是颈椎牵引，另外，也可配合服用颈复康、芬必得等中西药物，辅以推拿、封闭等。胃只要颈椎病得到及时的正确治疗，颈交感神经受到的刺激减少，胃病就会随之好转乃至痊愈。