中医利水法治疗高血压患者临床效果评价

王伟彬

(揭阳市揭东区锡场镇卫生院，广东 揭阳 515549)



中医利水法治疗高血压患者临床效果评价

王伟彬

(揭阳市揭东区锡场镇卫生院，广东 揭阳 515549)

目的：探讨中医利水法对高血压患者的治疗效果。方法：选取80例高血压患者为研究对象，随机分为研究组和对照组各40例，对照组采用单纯西药进行治疗，研究组在常规西药治疗的基础上运用中医利水法治疗，比较两组患者经过1个月治疗后的血压值变化情况，并观察其疗效。 结果：经治疗后，研究组患者收缩压的下降幅度明显大于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；研究组总有效率为97.5%，优于对照组的65.0%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：中医利水法中最核心的精髓是通过利水促进血液循环，结合西药降压辅助开展治疗可以有效控制血压，取得了较好的治疗效果,值得临床推广应用。

中医利水法；高血压；临床研究

高血压是一种常见的临床疾病，且是一种终身性疾病，分为原发性和继发性高血压两种，随着生活水平的提高其发病率呈现出逐年增长的趋势，且有低龄化发展的趋势，一旦不能很好地控制血压，便会严重影响患者生活质量甚至生命健康，因此高血压患者的防治工作一直是临床工作的重点[1-3]。我国传统中医中对高血压的记载为“血水相关”，中医利水法即指患者通过服用利水浸湿的中药材，使得患者体内邪湿通过小便排出体外从而达到治疗高血压疾病的目的。现对其治疗高血压的临床结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年7月—2014年2月收治的80例高血压患者为研究对象，随机分为研究组和对照组各40例。对照组患者中，男性25例，女性15例，年龄34～76岁，平均年龄为(53.26±3.65)岁，病程0.3～39年，平均病程为(19.15±2.69)年，高血压病变程度I级21例、II级12例、III级7例。研究组患者中,男性患者28例，女性患者12例，年龄31～78岁，平均年龄为(54.35±3.96)岁，病程0.1～42年，平均病程为(18.96±2.35)年， 高血压病变程度I级24例、II级10例、III级6例。两组患者年龄、性别、病程及病变程度等资料比较无统计学差异(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法

所有患者均采用西药进行治疗，并嘱咐患者开展适量运动、禁烟限酒、健康饮食，做到心理状态平衡，并进行相应的对症治疗。对照组在上述方案基础上运用卡托普利进行治疗，每日服药3次，连续服用4周；研究组则在对照组基础之上，运用疏通血气、调理水道的方法，药剂处方为：附子、钩藤、天麻各9g，杜仲和寄生各12g，地龙、汉防己、赤小豆、夏枯草以及茯苓皮各15g，用水煎熬，每天1剂，分早晚2次服用，4周为1个疗程。

1.3 疗效判定标准

显著：患者的主要临床症状消失，血压恢复至正常水平；有效：患者的主要临床症状均得到了较好的改善，症状有所恢复或消失，血压恢复到正常水平并相对保持平稳；无效：患者症状尚未出现改善，病情未见缓解，或出现病情加重的现象，血压未见降低甚至升高。总有效率=(显著+有效)例数/总例数×100%。

1.4 统计学处理

2 结果

研究组患者治疗前收缩压为(155.26±11.23)mmHg，治疗后为(121.56±3.96)mmHg；对照组患者治疗前收缩压为(154.89±13.56)mmHg，治疗后为(139.12±6.52) mmHg，研究组患者收缩压下降幅度明显大于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组总有效率为97.5%，明显优于对照组的65.0%，差异具有统计学意义(P<0.05)，详见表1。

表1 两组患者疗效比较 (n)

3 讨论

高血压作为一种常见疾病，在我国具有较高的发病率，对人们的生活以及健康产生了极其重要的影响，其发病如果不能进行很好的治疗便会诱发其他一系列相关疾病，经过临床流行病学研究发现，其为心脑血管疾病重要的危险因素之一。当前对高血压发病机制研究发现，其形成与患者外周血管的构造发生变化以及血管的阻力大小不均有很大关系，并且与水钠代谢障碍等都有着密切的联系[4]。本研究中对高血压患者采用中医治疗，基本原则是疏通其血气、调理其水道。中医利水法主要包括化湿利水法、温阳利水法、平肝利水法，在实际的治疗过程中可以根据患者的实际病情变化情况进行相应的治疗。本研究中主要采用寄生、熟附子以及杜仲等药物进行补肾利水，有效解决患者眩晕这一根本性病变[5]。同时结合运用天麻、夏枯草、赤小豆以及汉方已等药物达到降低血压、血脂和血糖的目的，还可以起到扩张血管的功效。多种药物联合运用，最终实现祛除水气以及补肾壮阳的目的，从而促进患者血管扩张，并使血脂相应降低，对高血压的治疗具有较好的疗效[6]。本研究中发现，经过治疗后研究组收缩压下降幅度明显优于对照组，且研究组的总有效率也明显优于对照组，说明中医利水法对于治疗高血压具有较好的疗效，在消除体内水浊湿邪的同时降低血压[7]。

综上所述，根据高血压患者的病情采取有针对性的治疗方法，通过西药结合中医利水法治疗高血压，对症下药，并叮嘱患者养成良好的饮食习惯和规律作息，可有效治疗高血压。传统西药结合中医利水法治疗高血压疾病取得了较好的治疗效果，疗效显著，值得临床推广应用。

[1] 张树美.中医利水法配合治疗高血压的临床分析[J].贵阳中医学院学报,2012,34(6):124-125.

[2] 陆树列.中医利水法治疗高血压的效果研究[J].实用心脑肺血管病杂志,2013,21(6):64-65.

[3] 邓军华.联合用药对治疗高血压合并冠心病患者的临床效果探讨[J].中国现代药物应用,2013,7(24):108-109.

[4] 王珊珊.替米沙坦治疗老年原发性高血压患者的临床效果[J].中国医药导报,2014,11(20):72-74.

(责任编辑：魏 晓)

2014-08-14

王伟彬(1967-)，男，广东省揭阳市揭东区锡场镇卫生院主治医师，研究方向为中医内科。

R289.441

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1673-2197(2014)23-0069-01