医院消毒供应室护理工作存在的问题及对策

黄妙兰

【摘要】目的探讨医院消毒供应室护理工作中存在的问题及对策。方法针对我院消毒供应室护理工作进行总结分析，寻找其中存在的问题，并根据问题采取有效的护理管理对策。结果加强医院消毒供应室护理工作中存在的问题实施管理对策，完善护理工作，使护理质量明显提高。结论对于消毒供应室也存在一些护理工作的问题，及时采取措施能够更加完善护理工作，能够完美的协同于医院的各临床科室的工作。

【关键词】消毒供应室；护理问题；管理对策

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.01.355文章编号：1004-7484（2014）-01-0302-01

随着现代医学科技的不断发展，护理事业必须紧跟着医疗的发展而提高，面对患者所存在的需求不断的在提高以及全民维权意识的增强。如何保证护理质量、护理安全的同时，不断寻求全新的护理理念，解决医院护理管理中所面临的种种问题，为医院树立良好护理品牌形象，这是对医院护理管理者是一个严峻的考验。现将医院消毒供应室护理工作存在的问题及对策汇报如下。

1护理工作中存在的问题

1.1护理队伍质量问题护理人员质量的现状为绝大多数是临时聘用、低年资、低学历没有工作经验的护士，在业务能力与理论实践上缺陷很多，护理基础理论知识不牢固、专业知识不熟练，基本操作及基本技能不规范，护理人员缺乏一定的沟通能力和服务技巧。护士工作质量低、缺乏主动性和积极性、工作态度不认真，存在懒散、以及职业倦怠的现象。加之城乡医院护理人员进行外出学习、培训的人员机会较少，引进新知识、新业务以及新技术的项目少甚至出现闭锁，护士的整体素质与当前护理新医改形势的发展不相协同。

1.2护理管理制度问题护理质量管理不完善，护理质量控制管理标准不规范，质量控制活动存在的只是形式，无实际出发，因此护理人员针对责任不清，分工不明等问题为护理工作和患者带来了很多安全隐患[1]。特别是院内的核心制度落实不到具体每一员工；护理人员缺乏护理质量意识和护理安全意识，对于供应室的消毒措施不强，各项消毒原则不完善，器械清点、清洗不认真、无责任心；为临床一线工作提供消毒物品不够信心和热情，使得医院各科室临床中存在较大的风险和安全的隐患。

1.3职业风险因素①化学因素的风险，供应室消毒工作中在清洗消毒大量的污物时，往往离不开化学消毒剂的使用，常用的化学消毒剂有：甲醛、过氧乙酸以及含氯消毒剂。这些化学消毒剂均由强烈的刺激性和腐蚀性，在使用化学消毒剂中不正当的采取防护措施，会对护理工作人员的皮肤和呼吸道系统造成不同程度的损害，最终导致职业病的发生。②生物因素的风险：消毒供应室的工作人员在回收污染器械时，往往会有血迹、体液以及其他污染物，各个科室未进行处理，收集到供应室的污物品种多且复杂，如工作人员自我防护措施不严密，易引起微生物通过皮肤黏膜进入到人体内，最终引起相应的各种传染病的风险。

2护理管理对策

2.1建立健全各项规章制度，明确岗位职责减轻临床护士的负担，为临床提供优质的护理服务进行结合讨论，更好的保障各项诊疗活动的顺利完成，根据卫生部颁发的医院消毒供应中心的规范，科室内制定各项工作流程、规章制度、质量考核评价标准等，把具体的规范化管理进行细致化管理，分工明确[2]。完善各工作区的相关工作流程。建立基础技术操作标准，定期进行培训与考核。建立绩效考核的制度，定期进行考察，根据护理人员所在工作区域及工作量的大小、完成质量考核每位员工，实事求是的实行奖罚分明制度。

2.2成立护理质量监控组由供应室护士长、护师组成护理质量监控小组，设立分工负责，定期对科室护理安全质量进行检查，及时发现的问题及时解决并加强监控，做到护理质量事事有人管、层层有人抓的原则。提前监控对潜在不安全因素做到“四抓”与“三预”，四抓即抓易出差错的环节、抓易出差错的时间、抓易出差错的人员，抓易出差错的部门；三预即预查、预见、预防，如对无菌操作技术及各器械的灭菌效果进行规定性的预查，把差错控制在最小范围。

2.3安全意识的岗前培训强化护士的护理安全意识，其中以多种形式的方式定期组织护士学习医疗事故处理条例、护理工作管理制度及相关应急预案处理方法等文件。对新入科的护士做好岗前培训工作，对培训内容进行统一考核，确保个个过关，人人有责。树立科室护理以“安全第一，质量第一”为主的观念。建立科室内护理缺陷登记本，所有出现的护理问题详细记录，并定期召开安全管理会，查找问题，分析安全护理形势，把不安全因素消除在萌芽状态[3]。操作中，应严格进行无菌操作原则，对高压消毒包进行监测灭菌效果并进行安全知识教育等措施，确保护理工作的认真落实，防止医院感染的发生。

2.4护理服务的管理广泛征求临床一线的意见，及时了解和满足临床的需要。随着现代医学科学技术的发展，新技术和新项目不断应用于临床当中，要根据临床各科的专业技术不同，所应用的医疗器械也有所差异，供应室的工作人员要及时到临床各科室了解物品使用的情况，做好供给物品调整的范围，并在科室准备的条件下满足临床各种需要。每天坚持做好下收下送工作，并根据临床科室的需要调整下收下送的时间。如科室及时需要时我们即刻下送到科室，以供临床及时使用，实施“诚信服务”。

参考文献

[1]韩文珍.消毒供应中心扩建工作的几点体会[J].天津护理，2010，4（8）：4127.

[2]王平.臨床护士对供应中心消毒知识认知度的调查[J].齐齐哈尔医学院学报，2012，13（3）：942.

[3]冯爱民.消毒供应中心工作人员职业危害及防护[J].中国临床研究，2011，3（62）：495.