急诊科护生带教的一点心得体会

李银娜 宋君涛 孟燕 王自然

急诊科是医院急危重病人最集中、病种最复杂、时间最紧、突发事件最、抢救任务最重的科，是体现一个医院综合水平的窗口，为了适应现代急救医学的发展，提高病人抢救成功率。如何培养急诊科护生的预检分诊能力，病情观察能力以及应急配合能力，达到教学目标是我们努力的方向，我急诊科针对带教经验总结如下。

1 存在问题：

1.1 教与学不协调 由于急诊工作时间性强，要求各项护理操作成功率高，造成很多工作不允许交给护生完成，如吸痰，洗胃等。实践操作时，护生因担心受到患者及家属的责怪，或担心抢救不到位而丧失练习的机会，使得护生离实习计划要求有较大的差距。

1.2 带教老师素质良莠不齐 在临床中专业基础扎实，职业素质高，年资高的带教老师少，实习护生多，而个别教师不乐意带教，有些教师教学方法很教条，不能因人施教，基础差的学生工作吃力，基础好的不能发挥潜力，不能更好地调动学生的积极性。

1.3 学习难度高 急诊科抢救仪器多且复杂，需要掌握的护理操作也多，如心肺复苏、洗胃、呼吸机的使用等等。而护生在急诊科实习的时间短，要求护生熟悉并掌握这些操作技术，确有一定难度。有些护生因要求严格而惧怕操作，在紧张的工作环境中往往无所适从，甚至失去学习信心。

1.4 缺乏沟通 有的老师有较强的责任卜和使命感 对护生严格要求 规范管理 教學遵循一定的秩序有条不紊地进行 这样的老师虽有一定的威严但缺乏人情味，导致师生间缺乏沟通。

2 带教方法

2.1 在带教护生的同时，加强急诊的基础操作，多在模拟人身上练，遇到就诊病人多看，多问，事后再多看书结合理论，再遇到这种相同病种，做到心中有数。结合实例进行指导，让护生多实践、多操作。如急诊病人就诊时，指导护生如何接待，外伤病人伤口处理程序，危重病人的抢救程序等，老师讲解、学生操作，在老师的指导下完成对急诊病人的处置工作。

2.2 提高带教老师的整体素质。在临床实践教学过程中，由科室选拔带教老师，择优录取，而带教老师也通过挖掘教学素材，结合主题，让实习护生学会从不同方向、不同侧面去思考问题，产生多角度和多层次的思维活动，提高解决问题的能力，达到教学的预期效果。

2.3 加强实际工作中急救技能的培养。对于导尿，插胃管，吸痰，洗胃等操作，做到“放手不放眼”，在为护生提供操作实践机会的同时，加强对他们的指导，监督和帮助，使护生在进行这种有难度操作时，给予鼓励，使其逐渐克服了在抢救现场束手无策的局面，提高了护生的抢救配合能力。

2.4 学会沟通 沟通是人与人之间、人与群体之间思想与感情的传递和反馈的过程，以求思想达成一致和感情的通畅。带教老师要了解现代青年人的活跃思维，带教形式不拘一格，使学习形式多元化，保证有效地沟通运用到带教工作中。

总之，通过规范带教，我们结合急诊科的特点，使护生在急诊科实习期间掌握了大纲要求的急救理论和操作技能，出科的急救操作和理论考核均达标，达到了我们预期效果。