急性白血病临床及日常护理要点研究

王妮

【摘要】本文对急性白血病的发病原因和临床表现进行了分析，在此基础上，从临床护理角度对急性白血病的护理要点进行了探讨。护理要点内容主要包括临床护理、饮食护理以及心理护理，这三个方面构成了整个护理工作的体系，能够从全方位提高患者的护理效果。

【关键词】血液病护理；急性白血病；日常护理；心理护理

1 引言

急性白血病是死亡率较高的一类血液病，它主要是由于骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞大量增殖并抑制正常造血，从而导致机体脏器等缺血死亡。当前，急性白血病还没有完全治愈的方法，很多患者在确诊后的3个月内死亡。随着医疗器械和医疗技术的发展，临床验证，通过良好的治疗和护理，能够缓解患者的病情延长患者的生命周期。因此，本文将对急性白血病的临床表现及其日常護理工作进行分析，为护理人员及患者提供良好的护理参考，为患者的身心健康良好的保障。

2 急性白血病的发病原因及其临床表现

2.1 急性白血病的发病原因

当前，对于急性白血病的发病原因还没有完全阐明，这也是导致临床治疗过程中无法治愈的重要原因。但是，当前公认的发病原因主要包括五个方面。第一，电离辐射。临床统计表明，超过60%的急性白血病患者都是接受过X线诊断等电离辐射；第二，化学影响。日常生活中很多有毒的化学药品都是急性白血病的发病诱因，例如苯、抗肿瘤药如烷化剂等均可引起白血病；第三，病毒。病毒是引起急性白血病的另一重要因素，自然界中，一些病毒例如T淋巴细胞病毒能够引起成人T细胞白血病；第四，遗传因素。在急性白血病的患者人群中有超过千分之七的患者是由于遗传因素而造成的；第五，其它的血液病。其它血液病，例如慢性髓细胞白血病、骨髓增生异常综合征等都有可能引发急性白血病的发生。

2.2 急性白血病的临床表现

临床上，急性白血病的表现较为显著，根据病期发展不同，主要有四类表现。第一，贫血。贫血是急性白血病最为常见的症状，患者常会表现出脸色苍白、疲乏等症状，随着发病程度的增加，贫血的程度也会增加；第二，出血。在急性白血病患者中，有超过50%以上的患者都会伴有不同程度的出血症状，轻者皮肤可能会出现血色斑点，较重者则会出现显著的肌体器官出血；第三，发热。由于细菌和病毒的侵入，患者体内的成熟粒细胞显著减少，从而导致体内感染而释放大量的热量；第四，浸润。浸润是急性白血病对患者肌体最严重的伤害，患者会出现显著的关节痛，神经水肿等现象。

3 急性白血病的护理要点

护理是缓解急性白血病症状的重要方式，也是延长患者生命的主要措施。实际中，护理工作要体现到患者生活的各个方面，从而有效的提高治疗的效果。

3.1 临床护理

临床护理是临床治疗效果的保障，也是减少患者病痛的有效方式。对于急性白血病患者，临床护理工作主要表现在三个方面。第一，静脉保护。当前化疗是急性白血病的重要治疗方式，而大量的化疗药物需要通过静脉注射进入到患者体内，由于药物作用，患者会出现静脉痉挛等症状，导致静脉闭塞，严重影响了治疗效果。因此，要对患者静脉进行良好护理；第二，口腔护理。在急性白血病的化疗过程中，药物含有大量的毒性，它们会侵蚀患者的表面粘膜，其中口腔粘膜的侵害最为严重。因此，在临床护理过程汇总，要加强对患者口腔的护理，例如提高患者水分的摄入量，利用%碳酸氧钠漱口，保持患者口腔清洁等；第三，皮肤护理。很多急性白血病患者需要卧床休息，长时间卧床容易导致患者皮肤受到感染，加上化疗药物的侵害，肌体很容易发生病变，引发败血症等，因此，要及时的对患者皮肤进行清洁，减少褥疮等现象的发生，

3.2 饮食护理

饮食护理是急性白血病患者护理工作的重要内容。急性白血病患者体内由于感染等因素会发生严重的电解质失衡，同时化疗等治疗方法会消耗肌体大量的能量，因此，在日常的护理过程中，要加强患者饮食护理。第一，食物多样化，保证营养均衡。急性白血病患者要进食富含蛋白质、维生素及纤维素的食物，并且注意饮食结构的均衡，提高能量的有效；第二，少食多餐。由于急性白血病患者内脏等负担较大，因此，每次进食量不能过多，应当采用少食多餐的进食方法，提高患者的食欲；第三，补铁补血，改善贫血。由于急性白血病会有着出血及贫血的表现，所以补血是非常重要的，患者朋友们应当多摄入含铁质丰富的食物，主要包括多种豆制品、新鲜的蔬菜、动物的内脏、甲鱼、大枣、红糖、木耳等食物。

3.3 心理护理

临床上，几乎接近100%的急性白血病患者都会产生严重的心理压力。这些心理压力有对治疗信心的不足，有对医疗方案的不信任等。而强烈的心理负担恰恰是影响患者康复的重要的原因，因此，在对急性白血病患者护理过程中，加强心理护理是必要的。第一，通过对治疗方案的讲解提高患者对于治疗的自信心。在这一过程中最好的方法就是让患者能够对自我病情有一个很好的了解，并且对于未来治疗的效果明确，从这两个方面入手能够有效的减轻患者对于治疗信心不足的问题；第二，加强心理沟通和疏导。除了对于治疗不自信之外，很多患者还会存在恐惧、抑郁等问题，护理人员需要通过彼此之间的良好沟通，建立彼此之间的信任感，从患者的角度利用科学的心理疏导，提高患者对于未来的自信心。

4 结语

临床上，急性白血病的死亡率较高，因此，其临床护理的意义较大。文章主要从临床护理、饮食护理和心理护理三个方面进行了讨论，其中认为心理护理对于治疗效果的意义最大。因此，在实际的护理过程中，要根据患者的基本情况从药物干预和心理干预两个方面入手提高治疗的效果。

参考文献

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