浅析医学专业教育中对道德教育的思考

倪斌 朱燕 顾丽萍

摘 要：医学教育包括公共课程的教育、基础医学教育和临床医学教育。有些高校还增加了职业思想道德修养课程，以弥补医学教育过程中的不足。医学职业道德教育是一个长期的工作，应该贯穿整个医学教育的全过程中。

关键词：基础医学；职业道德；专业教育

职业道德教育可以与基础医学教育紧密结合，在不增加课时的情况下同时进行。只要能找到相应的切入点，可以获得很好的德育效果。

一、医学教育中职业道德教育的认识误区

长期以来，在基础医学教育中，多数教育工作者认为，基础医学是医学教育的重要组成部分，是为后续的临床课程打基础的。只要把与后续的临床课程和临床应用有关的基础知识讲清、讲透，使学生能灵活地把医学基础知识应用于临床，即较好地完成教学任务，达到教学目的与要求。持这种看法的人存在着以下几个方面的误区。

1.对专业培养方案整体性的忽视。有些教师在基础医学的教学过程中忽视了整个专业的培养方案（或称教学计划），只注重某门课程标准（或称课程教学大纲）的实施。在各高校的培养方案中，对相应专业人才培养的总体目标，除了对专业知识有详细的要求外，职业道德方面也有明确的要求。进行基础医学教育的部分教师在授课中并没有认真考虑这个总体目标，没有把职业道德教育有机地融合到基础医学教学中去，使智育与德育的教育分离。

2.对职业道德教育的长期性、艰巨性认识不足。医務人员的职业道德是医务人员应具备的思想品质，是医务人员与病人、社会以及医务人员间关系的总和。有些教师认为这些职业道德教育是德育教育工作者的任务，由相应的部门完成，而对职业道德教育是一个长期而艰巨的任务认识不足。在基础医学课程的学习中，虽然暂时不涉及到与病人的关系，但涉及到学生的思想品质、学生与社会以及学生之间的关系，与病人相处只是时间的问题。要养成良好的思想品质，处理好人与人之间的关系，培养良好的创新精神，并不是一朝一夕就能办得到，而是一个长期的任务，甚至一辈子都要进行。

3.认为受专业基础教育课程课时的限制，很难进行职业道德教育。由于要减轻学生的负担，加强学生的自学能力，现在各专业基础课程的课时都比较少。在较少的时间里，要学习基础医学课程的基础理论、基本知识、基本技能和新的进展、新的技术方法，时间很紧张，有的教师认为没有时间顾及职业道德教育。其实在基础医学的教学过程中，有时不需要增加时间，在讲授专业知识的时候，就可同步进行。

二、职业道德教育与基础医学教育结相合

1.在医学课堂教学中进行职业道德教育。医学生从进入大学校门起，就必须从教育全过程的每个环节接受职业道德教育，包括基础医学课程学习阶段。基础医学最基本的主干课程人体解剖学课程，是医学类学生了解人体的构造、通过解剖观察人体的各种组织、器官，掌握正常人的组织结构，然后通过其他的后续课程来了解疾病的发生发展过程，在开始学习这门基础课程之前，教师就应当适时地教育学生善待标本，尊重那些为医学教育事业捐献了自己的遗体、器官的人们。

2.在基础医学课程实验教学中进行职业道德教育。（1）实验课中的道德教育与团队精神的体现。高校德育教育要以团队观念、协作精神培养为新时期医学院校德育工作的新亮点，为了迎接知识经济的挑战，高校德育、职业道德教育必须从重点培养竞争向重点培养合作转变，这种团队观念和协作精神也应充分体现在基础医学的实验教学中。医学教育工作者都清楚，基础医学课程的实验一般都在实验室进行，有些是单独一个人即可完成，有些则需要多人分工合作完成。实验中大部分人都比较注重实验方法和操作的规范性，以及实验结果的准确性，从表面上看这似乎与职业道德教育毫无联系。仔细分析思考，其实并不完全是这样，实验是团队观念、协助精神的最好体现，尤其需要几个人分工合作的实验更是如此。仔细观察学生的实验，如果分工协作好的实验小组，其实验完成的速度较快，所需的实验时间较短，甚至其实验结果的准确率也相对较高，如果实验失败了，也比较容易找到失败的原因。即使是一个人能单独完成的实验，也存在着相互协作的问题。（2）实验教学中的道德教育与创新教育。为了培养能适应现代化的创新人才，高校的实验一般分成三大部分。一部分是基本方法的实验，是学生必须掌握，并能应用于后续实验中的；第二是综合性实验，这类实验要求学生能把所掌握的各种实验方法和各种知识能横向联系，具有一定的综合能力，考虑的范围较广泛；第三类为设计性实验，这类实验要求学生具有创新、探索精神。要完成设计性实验，学生必须具有两方面的素质：一是智力素质，这种素质培养是在基础医学教育过程中逐渐进行的；二是非智力素质，包括创新精神、创新意识、创新思维、创新实践能力等。医学教育阶段主要是传授专业的基础知识，但只要能找到职业道德教育的切入点，把职业道德教育与基础医学教育有机地结合起来，也能取得较好的效果。

参考文献：

[1]沈玉洁.医学生医德教育的重要性[J].医药论坛，2006（3）.

[2]方燕君，郑晓.关于当前医学职业道德教育的思考[J].中国医学伦理学，2006（19）.