关于1829例大肠癌临床病理特征及预后分析

刘成伟

【摘要】目的：探究大肠癌临床病理特征和预后的关系。方法：选择2005年12月～2013年12月在我院接受治疗的1829例大肠癌患者作为研究对象，分析这些患者的临床资料，找出患者的病理特征和预后。结果：根治性手术组的患者存活率最高，并且存活时间最长。中医中药组的患者存活率最低，并且存活时间最短。姑息性手术组和化疗组的存活率接近，存活时间也接近。性别、年龄、症状时间、大肠癌发生部位对预后有一定的影响。女性患者、年段在40岁到60岁之间的患者、症状小于3个月或者大于6个月的患者半结肠癌、横结肠癌患者的存活率较高，存活时间较长。男性患者、年龄小于40岁或者年龄大于60岁的患者、症状在3个月到6个月之间的患者、左半结肠癌和直肠癌患者的存活率较低，存活时间较短。结论：大肠癌的恶性程度高、误诊率较高、预后差，为了提高患者的生存率须及早诊断和及早治疗。

【关键词】大肠癌 病理特征 预后

大肠癌的主要特点是恶性程度高、浸润程度高、发展快、症状隐匿等，很多患者对疾病的认知度不高，因此没有及时诊断，因而延误了治疗[1]。最近几年，大肠癌的发病率越来越高，及时治疗才能提高患者的治疗效果。本次研究重点探究大肠癌临床病理特征和预后的关系，并选择2005年12月～2013年12月在我院接受治疗的1829例大肠癌患者作为研究对象，具体报告内容如下。

1.资料与方法1.1一般资料

选择2005年12月～2013年12月在我院接受治疗的1829例大肠癌患者作为研究对象，男性患者有980例，最大年龄为75岁，最小年龄为41岁，平均年龄为（50.6±3.6）岁。病程最短为1个月，病程最长为8年，平均病程为（1.0±0.8）年。其中，有400例属于直肠癌，有300例属于左半结肠癌，有200例属于右伴结肠癌，有80例属于横结肠癌。女性患者有849例，最大年龄为74岁，最小年龄为43岁，平均年龄为（50.1±3.1）岁。病程最短为1个月，病程最长为7年，平均病程为（1.1±0.5）年。其中，有380例属于直肠癌，有220例属于左半结肠癌，有180例属于右伴结肠癌，有69例属于横结肠癌。男性患者和女性患者的资料无显著性（P>0.05），可比性较强。

1.2方法 分析患者的临床资料，对患者进行随访，找出患者的病理特征和预后。

1.3统计学方法 本次研究使用SPSS12.0软件包处理数据，使用t进行检验，P<0.05表示有统计学意义。

2.结果

2.1不同手术方法的存活率率对比

在四种手术中，根治性手术组的患者存活率最高，并且存活时间最长。中医中药组的患者存活率最低，并且存活时间最短。姑息性手术组和化疗组的存活率接近，存活时间也接近。采取不同手术方法的患者存活差异对比存在统计学意义（P<0.05）。

2.2大肠癌患者预后的影响因素

性别对预后有一定的影响，女性患者的存活率较高，存活时间较长，男性患者的存活率较低，存活时间较短，男性患者和女性患者的存活差异对比存在统计学意义（P<0.05）。

年龄对预后有一定的影响，年龄段在40岁到60岁之间的患者存活率较高，存活时间较长，年龄小于40岁或者年龄大于60岁的患者存活率较低，存活时间较短，不同年龄段的患者存活差异对比存在统计学意义（P<0.05）。

不同部位对预后有一定的影响，其中右半结肠癌、横结肠癌患者的患者存活率较高，存活时间较长，左半结肠癌和直肠癌患者的存活率较低，存活时间较短，不同部位的患者存活差异对比存在统计学意义（P<0.05）。

症状时间对预后有一定的影响。症状小于3个月或者大于6个月的患者存活率较高，存活时间较长，症状在3个月到6个月之间的患者存活率较低，存活时间较短，不同症状时间的患者存活差异对比存在统计学意义（P<0.05）。

3.讨论

大肠癌在任何年龄段都有可能出现，我国大肠癌的发病率比欧美国家低，但是我国青年患者发病率却比欧美国家高[2]。最近几年，大肠癌患者的数量在不断的增加，患者的数量越来越多，及时诊断并给予早期治疗才能提高患者的治疗效果。在本次研究中，根治性手术组的患者存活率最高，并且存活时间最长。中医中药组的患者存活率最低，并且存活时间最短。姑息性手术组和化疗组的存活率接近，存活时间也接近。性别、年龄、症状时间、大肠癌发生部位对预后有一定的影响。女性患者、年段在40岁到60岁之间的患者、症状小于3个月或者大于6个月的患者半结肠癌、横结肠癌患者的患者的存活率较高，存活时间较长。男性患者、年龄小于40岁或者年龄大于60岁的患者、症状在3个月到6个月之間的患者、左半结肠癌和直肠癌患者的存活率较低，存活时间较短。由此可见，大肠癌的恶性程度高、误诊率较高、预后差，为了提高患者的生存率须及早诊断和及早治疗。

参考文献：

[1]崔明，杨彦，王相田，何建苗，蒲永东，曹志宇，刘卫平.围手术期输血对大肠癌患者外周血T淋巴细胞亚群分布及预后的影响[J].临床外科杂志，2013，5（03）：555-556.

[2]李荫棠，马雅，孟繁龄.1236例大肠癌病理诸因素及其对予后影响的逐步回归分析[J].实用肿瘤学杂志，2012，9（25）：720-721.