药物联合立体动态干扰电治疗原发性骨质疏松症

曾丽萍

【摘 要】 目的：探讨药物联合立体动态干扰电治疗原发性骨质疏松症的临床应用价值。方法：对142例原发性骨质疏松症患者肌肉注射鲑降钙素注射液，口服阿法骨化醇胶囊、钙尔奇D和阿仑磷酸钠盐，并联合立体动态干扰电治疗，分析治疗效果。结果：142例原发性骨质疏松症患者均进入结果分析环节，其中临床显效89例（62.7%），有效51例（35.9%），无效2例（1.4%），总有效率达98.6%。结论：该方法在原发性骨质疏松症的治疗和控制方面有一定的应用价值。

【关键词】 骨质疏松症；立体动态干扰电治疗；联合药物；临床应用

随着人类平均寿命延长，骨质疏松症的发病率亦呈上升趋势[1]。骨质疏松症（OP）是一种以骨量低下、骨微结构破坏，导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病[2]，其主要原因在于成骨细胞与破骨细胞活性的不均衡以及骨生成障碍[3]。骨质疏松症分为原发性和继发性两大类，原发性骨质疏松症可发生于不同性别和任何年龄，但多见于绝经后妇女和老年男性。据我国2006年统计，60岁以上的老年人骨质疏松症发病率为59.8%[4]。该病致残率以及致死率高，给患者、家人和社会带来沉重的负担，严重威胁老年人的生活质量和身心健康。我院2010年1月～2014年1月采用立体动态干扰电治疗配合鲑降钙素注射液、阿法骨化醇胶囊和钙尔奇D口服治疗原发性骨质疏松症，疗效显著。现报告如下。

1 资料和方法

1.1 临床资料 本组142例患者均经X线吸收测定法测定骨密度值，T/Z≤-2.5的患者131例，-2.5

1.2 诊断标准 目前尚缺乏直接测定骨强度的临床手段，因此，骨密度和骨矿含量测定是骨质疏松症临床诊断以及评价疾病程度客观的量化指标。对于骨痛、脆性骨折、身材变化的患者，临床上常视为骨质疏松症的可疑病例。本院采用双能X线吸收测定法（DXA），对于绝经后妇女和50岁以上的男性的骨密度水平采用T值计算，T值=（测定值-骨峰值）/正常成人骨密度标准差。对于绝经前妇女和50岁以下的男性采用Z值计算骨密度， Z值 = （测定值- 同龄人骨密度均值）/同龄人骨密度标准差。当T值或Z值≤-2.5時，判断为骨质疏松患者；-2.5

1.3 治疗方法 口服阿法骨化醇胶囊0.5ug（每天1次），钙尔奇D胶囊 600mg（每天2次），阿仑磷酸钠10mg （每天1次）作为基础治疗药物，患者入院第一周肌肉注射鲑降钙素注射液50Iu（每天1次），自第二周起肌肉注射鲑降钙素注射液50Iu（2天1次），并联合立体动态干扰电治疗（1天1次）。1个月后复查骨密度。

1.4 疗效判定 显效，骨质密度增加，疼痛症状完全消失。有效，骨密度变化不明显，疼痛明显缓解。无效，治疗前后患者各指标无明显改善。

2 治疗结果

显效89例（62.7%），有效51例（35.9%），无效2例（1.4%），总有效率达98.6%，并且疼痛均在8～10d缓解50%。

3 讨 论

本院将口服阿法骨化醇、钙尔奇以及阿仑磷酸钠作为基础治疗药物，促进钙的吸收、沉积，并肌肉注射鲑鱼降钙素。鲑鱼降钙素是一种钙调节激素，不仅能抑制破骨细胞的活性，并能减少破骨细胞的数量，从而减少骨量丢失并增加骨量，该药物还能明显缓解骨痛。在药物基础上，本院联合立体动态干扰电流进行治疗。立体动态干扰电流有3路电流立体交叉，同时在上下、左右和前后3个方向即三维空间内发生作用，其镇痛效果明显，还能加速骨折的愈合。

不过，骨质疏松症患者不仅要及时治疗，还要注意生活习惯，调整生活方式，保持膳食中钙、低盐和适量蛋白质的均衡，适当进行户外活动，参加有助于骨健康的体育锻炼和康复治疗，避免嗜烟、酗酒，慎用影响骨代谢的药物等。采取防止跌倒的各种措施：如注意是否有增加跌倒危险的疾病和药物，加强自身和环境的保护措施（包括各种关节保护器）等。

参考文献

[1] Wilson S， Sharp CA， Davie MW. Health-related quality of life in patients with osteoporosis in the absence of vertebral fracture： a systematic review[J]. Osteoporos Int， 2012，23（12）：2749-2768.

[2] RECKNOR C. Zoledronic acid for prevention and treatment of osteoporosis[J]. Expert Opin Pharmacother， 2011， 12 （5）： 807-815.

[3] Polyzos SA， Anastasilakis AD， Makras P， et al. Paget's disease of bone and calcium homeostasis： focus on bisphosphonate treatment[J]. Exp Clin Endocrinol Diabetes， 2011； 119（9）： 519-524.

[4] Zhang Na， Cao Yan， Shi Yili. Analysis of treatment drugs used for osteoporosi[J]. Evaluation and Analysis of Drug-Use in Hospitals of China， 2006， 6（5）： 286-289.