探讨社区卫生服务中心绩效和品绩管理方法

安彩霞

【摘 要】我们探讨在城市社区卫生服务中心开展绩效管理的同时，融入品绩管理的概念，把职工的“品行”和“业绩”同时进行管理。改变全中心职工的观念，突出社区卫生服务中心的公益性，強化社会责任，调动每一位医务人员的工作积极性，实行目标管理、绩效考核、激励控制、评估反馈提升。该方法降低了人力资源管理成本，使人力资源管理效益最大化，实行员工内在激励和自我控制，保证了社区卫生服务中心绩效目标的实现，取得了一定成效。

【关键词】社区卫生服务中心；绩效管理；品绩管理

本文对城市社区卫生服务中心开展绩效管理中引入“品绩管理”就是针对医务人员在社区卫生服务中心的两种表现“品行”和“业绩”同时进行管理，实行目标管理、绩效考核、激励控制、评估反馈提升，比较客观公正的评价每一个医务人员，按照不同的贡献给予不同的待遇，调动每一位医务人员的工作积极性。降低了人力资源管理成本，使人力资源管理效益最大化，实行员工内在激励和自我控制，保证了社区卫生服务中心绩效目标的实现。现就具体做法和取得的成效进行探讨。

1 目的

成都市金牛区荷花池社区卫生服务中心地处成都市北门，紧邻成都市最大的小商品批发市场，居民流动性大。中心是由成都市金牛区妇幼保健院承办的公立社区卫生服务中心。服务人口近8万人，配备有50名专业技术人员。中心自2008年探讨开展绩效管理的同时融入“品绩管理”概念，几年来不断循环改进，取得了一些成效，本文对具体方法进行了探讨，利于总结提高。

2 具体做法

2.1 开展绩效管理

按照成都市卫生局出台的《成都市城乡基层医疗卫生机构基本公共卫生服务项目绩效考核标准》进行管理和考核。中心各级管理者和员工为了达到组织目标共同参与绩效计划制定、绩效辅导沟通、绩效考核评价、绩效结果应用、绩效目标提升的持续循环过程。实现了社区卫生服务中心绩效的持续发展，也促使相关科主任管理能力不断提升。

2.2 融入“品绩管理”

中心职工的“品行”，包含：品性、品质、品格。品性：是指人的性格，是自然属性。品质：是指人的本质，是社会属性。品格：是对包括品行、品质在内的人品进行分类。品行：是指受品格影响的行为，品格影响思维，思维决定行为。

品绩管理就是针对医务人员在社区卫生服务中心的两种表现“品行”和“业绩”进行管理。即有物质激励，又关注品行修炼。通过这种管理方式教育约束医务人员如何做人、做事与处世，把自己锻炼成一个符合工作岗位要求的人。通过品绩管理，比较客观公正的评价每一个医务人员，按照不同的贡献给与不同的待遇。把不同品格的人放在不同的工作岗位，把合适的人放在适合的岗位，做到人尽其才。

2.3 绩效管理方法

2.3.1 目标管理 即要保证医务人员个人目标、科室目标与中心目标的一致性，保证个人绩效和中心绩效的同步达成。在制定目标时，应首先对医疗市场情况、中心特色、服务人群情况、政府医疗方针政策等等有一定的分析，并明确中心的战略规划和年度发展目标。在此基础上，建立各个科室目标；科室目标再分解到个人的工作目标。目标中将中心文化建设内容、医德医风、廉洁行医、敬业精神、优质服务等内容包含其中。

2.3.2 绩效考核 贯彻量化管理，以中心整体目标、各科室目标责任书为导向，层层分解，落实到每位职工的评价中。对于员工，根据不同岗位性质建立符合岗位特征的考核规范。在量化管理的同时要充分考虑医疗行为的风险系数、难度系数、技术含量、质量控制情况、成本因素、公共卫生因素等等要确定指标权重，体现公平性。考核内容制定上要包括品行内容考核，如对中心主任的决策能力、领导力，职能科室主任组织能力，中心副主任配合能力，党团书记说服能力，临床科主任专业技术能力，后备干部综合能力，一般员工的忠诚、尽职、主动、认真、勤奋能力和医德医风、廉洁行医、敬业精神、优质服务、投诉处理等内容。临床科室和职能科室绩效考核内容侧重点不同，临床科室以业绩考核为主，行管职能科室、管理干部侧重于品行考评。建立指标体系，尽可能细化，确保信息全面性，但必须简便易行，可操作性强。确定考核结果的计算及评价方法，采用主、客观结合的综合评价的方法。品行强调的是做人，是内在的，业绩强调的是做事，是看得见的。只有对品行和业绩两方面的考核才能较全面地评价一名员工对中心的贡献，才能有利于中心的可持续发展，才能形成良好的中心文化和树立良好的公众形象。

2.3.3 激励控制 即要使绩效考核的结果与激励合理挂钩。在推行激励工资之后，医务人员基本工资分为固定工资和考核工资两部分，使得这一方法可以得到较好的应用。根据绩效考核的结果对应将考核工资划分不同比例。考核工资实现分级化，激励医务人员提高绩效，提高专业能力，提升敬业度。

2.3.4 评估反馈提升 将品绩管理引入到绩效管理中来，对每一个员工给出一个合理的绩效评价，同时针对员工的工作成果和工作能力，建议其接受训练与发展目标，有效地提高其工作能力和发展潜能。有效的绩效反馈良好的沟通非常重要。管理者和员工应互相尊重、互相鼓励，充分肯定员工的主要业绩，讨论如何解决存在的问题，少批评，多指导，促进绩效改进，提升中心的核心竞争力和持续发展的能力。

2.4 绩效管理的实施

2.4.1 统一思想，达成共识 决策层统一思想，管理层统一认识，执行层统一行动。全中心上下一致，保证绩效考核顺利开展，并实现预期效果。

2.4.2 成立组织，明确职责 成立项目领导小组，负责制定目标，协调解决相关问题，督促检查实施情况，保证达到预期效果。成立项目实施小组，负责绩效整体方案设计，设定岗位说明书，抓好各项工作落实。成立项目两级考评工作小组，院级负责全中心的考评工作，收集、核实、汇总、整理、分析全员的考评结果。并将考评结果反馈到相关科室。

各科室成立考核工作小组，负责科室内部员工的考核和提供服务科室员工的考核，对考评结果进行反馈，与问题员工谈话，寻找存在的问题和改进方案，保证考评结果真实可靠、客观准确、员工接受，群众信服。

2.4.3 加强宣传教育，训练员工习惯和品格，加强员工业务培训，提升专业技能。在设置岗位时，将员工技能水平与待遇挂钩，建立相关的待遇支持制度鼓励员工多学习、多进修，提升专业技能。

3 成效

成都市金牛区荷花池社区卫生服务中心在探讨开展绩效管理中引入品绩管理的方法，大大调动了职工的工作积极性，2012年中心成功创建四川省示范社区卫生服务中心，2012年获金牛区卫生局目标任务一等奖，中心健康教育工作、妇幼保健工作、传染病管理工作均获区卫生局表彰。

4 讨论

在城市社区卫生服务中心开展绩效管理的同时，融入品绩管理的概念，把职工的“品行”和“业绩”同时进行管理。品绩管理是一种以人为本的管理理念，结合西方的现代管理方法，东西方管理文化相融合，共同构建绩效指标系统、目标管理系统、考核评估系统、反馈提升系统，能降低人力资源管理成本，发挥人力资源管理效益最大化。是社区卫生服务中心科学发展的需要，对实现城市社区卫生服务中心又好又快发展是可行的。

参考文献

[1]朱丽辉，王兰芝，谢燕.医院开展品绩管理的初步实践[J].中国卫生人才，2008，3：64-65.

[2]蔡志明，陈春涛，王光明.绩效、绩效评估与绩效管理[J].中国医院，2005，9（3）：67.