2008—2013年安丘市人间布鲁氏菌病疫情分析

孟凡强 禹长兰 张清敏 王大鹏

【摘 要】目的：分析2008-2013年安丘市人间布鲁氏菌病（简称布病）的流行病学特征，为布病防控提供科学依据。方法：对2008-2013年安丘市布病疫情进行描述性流行病学分析。结果：2008-2013年，安丘市人间布病发病率呈明显上升趋势，呈现散发状态，疫区面积不断扩大，病例以中老年为主，男性高于女性，职业主要为农民。结论：建议通过加强政府领导、部门协作、监管指导、宣传培训等措施，落实畜间检疫免疫措施，做好病畜处理和个人防护，减少和控制疫情发生。

【关键词】布鲁氏菌病;疫情

Analysis of 2008—2013 of human brucellosis in Anqiu City meng Fanqiang1 Zhang Qingmin2 Wang Dapeng2 Changlan Yu2 1.Anqiu municipal Health Bureau of health supervision battalion，262100;2.Anqiu municipal Center for Disease

Control and prevention of Shandong Anqiu，262100

[Abstract]Objective：To analysis from 2008 to 2013 in Anqiu city of human brucellosis （referred to as the epidemiological characteristics of brucellosis）， provide a scientific basis for the prevention and control of brucellosis. Methods：Descriptive epidemiological analysis was performed on 2008 ～ brucellosis epidemic in Anqiu city in 2013. Results：From 2008 to 2013， the Anqiu city human brucellosis incidence rate showed an upward trend， showing sporadic， epidemic area expands unceasingly， were middle to old aged， male is higher than female occupation， mainly for farmers. Conclusion：Suggested by strengthening government leadership， department cooperation， supervision and guidance， advocacy training and other measures， the implementation of animal quarantine measures between immune disease， do a good job of animal treatment and personal protection， reduce the occurrence and epidemic control.

[key words]Brucellosis;epidemic

布鲁氏菌病（以下简称布病）是由布鲁氏菌属细菌侵入机体引起的人兽共患的传染性、变态反应性疾病。布病已成为发展中国家的主要公共卫生问题之一，严重影响人民群众的身体健康、经济发展和社会稳定[ 1 ]。我市自2008年出现首例病例，2011年以来病例持续增多，而且呈现快速增长趋势。

1 材料与方法

1.1 资料来源

病例资料来源于国家疾病监测信息管理系统和安丘市疾病预防控制中心布病流行病学个案调查表，人口资料来源于安丘市统计局，实验室数据由潍坊市疾病预防控制中心和安丘市疾病预防控制中心实验室提供。

1.2 方法

采用描述流行病学方法对2008-2013年安丘市布病发病情况和流行特征进行分析。

2 结果

2.1 疫情概况

2008月1月1日至2013年12月31日，我市共报告布病疫情29例，分布于8处镇的25个行政村。我市的布病疫情呈现散发状态，从29例病例的流行病学调查情况来看，均为接触染疫羊感染。2008～2013年人间布病发病率逐渐上升，疫区面积扩大，感染人数增多。

2.2 地区分布

我市的布病疫情呈现高度散发状态，29例布病病例分布于8处乡镇的25个行政村。发病前5位的是景芝镇10例、新安街道8例、官庄镇3例、石埠子镇3例、兴安街道2例，共计25例，占全市89.65%，其他乡镇合计3例，占全市13.79%。

2.3 时间分布

我市布病发病呈现全年散在分布状态，具体见圖1。

2.4 年龄、性别分布

布病发病以中老年为主，30岁以上发病病25例，占92.59%;男女性别比例为2.2：1。具体见表 1。

2.5 职业分布

职业主要为农民，均从事过山羊饲养、屠宰、销售等工作。其中农民28例，家务及待业人员1例。

2.6 临床症状

病例从发病到诊断时间间隔为0～246天，中位数为20天。其中筛查发现7例，发热病例22例，多汗20例，乏力19例，关节酸痛20例。

3 讨论

近年来，我市以养牛、羊为主的畜牧业成为农民的重要经济支柱，牧养者日益增多，畜牧业迅速发展，畜牧交易频繁，流动性加强。

畜间检、免、淘汰措施又落不到实处，使病畜流入市场，传染源到处转移和扩散，加之人们的自我保护意识差，造成布病的流行[2]。另外，自2008年以来，我市布病监测工作力度逐年加大，提高了病人检出率，这也是疫情增长的原因之一。

布病发病以中老年为主，30岁以上发病25例，占92.59%;可能与该年龄组人群职业暴露机会多有关。男女性别比例为2.2：1，男性高于女性，可能與男性的职业接触相对较多有关[3]，病例数在逐年增加，疫区也在逐渐变大，说明布病疫情在我市有进一步蔓延趋势。

为及时有效地控制疫情、更好地防治布病，建议采取如下措施：

一是加强政府领导，卫生、农业（畜牧）、工商、质检和药监等部门应当把防治布病作为共同任务，统一规划、分工协作，分工负责畜产品从养殖到餐桌的各个环节，确保人民身体健康。二是要将布病防控纳入重点传染病管理，加强疫情监测。提高专业技术人员的业务水平，对布病病人做到早发现、早诊断、早治疗，防止急性转慢性，做好地病监测点工作，及时发现布病疫情，及时采取防制措施。三是加强牲畜市场的管理，严把牲畜交易检疫关，防止病畜的流入和输出，发现布病病畜彻底淘杀，落实检、免、杀的综合防治措施，注意非疫区和稳定控制区的保护。对新生牲畜的免疫就要像对儿童实施计划免疫一样，在全国主要疫区广泛实施，要求达到较高的免疫率，让现有的病畜自然淘汰，新生牲畜产生免疫力，在畜间形成布病免疫屏障，遏制疫情迅猛增长的势头。尤其是在高发季节，应做好消毒工作，且尽量减少与牲畜的接触。

参考文献

[1]中华人民共和国卫生部.中国布鲁氏菌病防治现状[M].北京：人民卫生出版社，2009：10.

[2]周健，迟镜庆，吕翔.青州市1993至2003年人间布鲁氏菌病发病分析[J].中国媒介生物学及控制杂志，2005，16（5）：392.

[3]周健，刘兆爱.2004-2006年山东省人间布鲁氏菌病疫情分析[J].中国媒介生物学及控制杂志，2007，18（5）：409-411.

[4]周健，刘兆爱.2004-2006年山东省人间布鲁氏菌病疫情分析[J].中国媒介生物学及控制杂志，2007，5.

[5]邓俊萍，徐永华，夏淑慧.山西省1990-1993年布病疫情分析[J].内蒙古预防医学，1994，4.

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