老年心肌梗死患者的恢复期护理体会

吴红燕 许玲 赵迎春 宋广玉

【摘 要】目的：探析老年心肌梗死患者在恢复期间的护理体会。方法：将我院2012年7月至2013年7月期间进行护理干预的48例老年心肌梗死患者为研究组，在选取2012年7月之前进行常规护理的48例老年心肌梗死患者为对照组，回顾分析两组患者的病例，对比两组患者的恢复情况、精神状况、患者满意度等。结果：进行护理干预的研究组患者恢复效果、精神状况均高于对照组患者，两组患者比较差异具有显著意义，即P<0.05。结论：护理干预对老年心肌梗死恢复期起到了重要作用，值得在临床推广。

【关键词】护理体会；老年；心肌梗死

【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2014）02-0643-02

随着我国老龄化趋势日益增加，老年心肌梗死的发病率也随之增涨。由于老年患者自身抵抗力比较低，所以在治疗的同时，也需要实施合理的护理，才能达到治疗的目的[1]。因此，我院针对老年心肌梗死患者的实施不同的护理进行研究分析，取得了满意效果，具体报告如下所示。

1资料与方法

1.1 一般资料

将我院2012年7月至2013年7月期间进行护理干预的48例老年心肌梗死患者为研究组，其中男性患者为25例，女性患者为23例；平均年龄为57至79岁，平均年龄为（65.2±3.4）岁；体重范围45至72千克，平均体重（62.1±4.2）千克；1例患者伴有糖尿病，2例患者伴有高血压病，1例患者伴有胃溃疡。在选取2012年7月之前进行常规护理的48例老年心肌梗死患者为对照组，男性患者为29例，女性患者为19例；平均年龄为59至81岁，平均年龄为（69.1±2.6）岁；体重范围42至75千克，平均体重（63.1±5.4）千克；2例患者伴有糖尿病，1例患者伴有高血压病，1例患者伴有胃溃疡。两组患者均依据国际分类诊断心肌梗死的诊断标准[2]。两组患者上述基本资料比较无统计学意义，即P<0.05。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组

对照组48例患者均进行常规护理，主要需要对患者的体温、血压、心率等基本生命指标进行监测，及相应的药物护理治疗等。

1.2.2 研究组

研究组48例患者在此基础上实施护理干预，主要包括[3]：（1）生活护理：护理人员对长期卧床的患者进行定期的按摩，避免发生肢体麻木或者下肢静脉血栓等。护理人员应为患者提供维生素含量高及容易消化的食物，多食一些新鲜水果及蔬菜，患者应做到少食多餐，避免消化不良的情况发生。（2）并发症护理。由于老年患者行动不便，很多生理活动均在床上进行，老年患者的抵抗力比较低，所以很容易出现肺部感染。护理人员需要定期对患者的病房进行消毒，保持空气流通，为患者提供一个舒适干净的环境。护理人员还需要定期清洁患者皮肤，修剪指甲，避免发生交叉感染。（3）心理护理。因为老年心肌梗死患者在恢复期需要经常卧床休息，很多患者会出现焦虑、烦躁等不良情绪，护理人员在护理过程中需要经常与患者进行交流沟通，并结合成功案例进行讲解相关疾病知识，舒缓患者的不良情绪，提高治疗信心。（4）用药指导。护理人员向患者介绍相关治疗药物类型、使用说明、注意事项等。并叮嘱患者应严格按照医嘱进行服药，禁止自行换药、停药。如用药期间出现不良反应，需要及时向医师汇报。

1.3 统计学分析

采用SPSS15.0统计学软分析处理，计数采用卡方检验，计量资料t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

两组患者经过不同临床护理后，病情均有改善，其中实施护理干预的研究组患者的康复情况、患者的满意度、不良情绪改善情况明显高于对照组患者，两组患者比较具有统计学意义，即P<0.05。具体情况如表一所示。

3 讨论

心肌梗死是冠心病中最为严重病症的一种，在老年人群中常见，不仅影响了患者的生活质量，严重还会威胁患者的生命健康，导致患者心肌梗死的主要原因是心脏冠状动脉损伤，致使形成血栓而阻塞了心血管而造成的[4]。

因为疾病的严重性，有很多老年患者对预后及以后的生活质量尤为担心，而这种焦虑的情绪会严重的影响老年患者恢复情况，严重的还会导致更为严重的心血管疾病，因此护理人员应高度重视。为老年患者提供合理的護理干预，与患者多交流沟通，缓解患者出现的不良情绪，增强患者战胜疾病的信心。研究表明，实施护理干预的研究组患者的满意度为97.92%，恢复有效率为95.83%，而实施常规护理的对照组患者的满意度为56.25%，恢复有效率为54.17%。其中研究组护理效果明显高于对照组，两组患者比较差异性显著，即P<0.05。可见，合理的护理干预对老年心肌梗死恢复期起到了重要作用。

综上所述，老年心肌梗死患者恢复期进行合理的护理干预不仅提高了恢复速度，同时也改善了患者的生活质量，值得在临床推广。

参考文献：

[1] 李湘萍.对初发急性心肌梗死患者真实体验的质性研究[J].护士进修杂志，2012，12（5）：245-246.

[2] 李雪华，许素莲，和强，等.罗伊适应模式对急性心肌梗死恢复期患者护理的效果评[J].护士进修杂志，2013，15（23）：159-160.

[3] 陈锦秀，姚祚星.老年心肌梗死患者恢复期生活质量与护理干预[J].中国老年学杂志，2008，28（20）：201-202.

[4] 赵跃萍，刘燕，刘爽，等.急性心肌梗死患者健康教育护理效果分析[J].武警医学院学报，2010，12（6）：58-59.