不孕症患者认知行为护理干预对抑郁的影响评价

王会格　王旭

【摘要】 目的 对不孕症患者认知行为护理干预对抑郁的影响评价进行分析。方法 资料随机选自2012年4月——2013年10月在本院诊治的不孕症患者68例，将患者按照随机数字表方法分为两组，每组34例，对照组给予常规护理，研究组在对照组基础上给予认知行为护理干预，并分析患者的应对方式和临床治疗效果。结果 比较两组患者的临床治疗效果，研究组患者的总的有效率97.1%，对照组患者的73.5%，研究组优于对照组；比较两组患者的面对得分、回避得分、服务规范等应对方式情况，研究组优于对照组，两组比较差异明显，具有统计学上的意义（P<0.05）。结论 通过对不孕症患者采用认知行为护理干预进行护理，能够有效改善不孕症患者抑郁的症状，使患者恢复健康。

【关键词】 不孕症；认知行为；护理干预；抑郁

文章编号：1004-7484（2014）-02-0950-02

认知行为干预是通过行为技术和认知技术来改变不孕症患者的行为和情感，消除不孕症患者的不良情绪与行为的治疗方法[1]。本文主要对不孕症患者认知行为护理干预对抑郁的影响评价进行分析，报告如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料 资料随机选自2012年4月——2013年10月在本院诊治的不孕症患者68例，将患者按照随机数字表方法分为两组，每组34例。其中，对照组患者的年龄23-38岁，平均年龄（30±6.81）岁；23例原发不孕，11例继发不孕。研究组患者的年龄21-37岁，平均年龄（29±7.59）岁；21例原发不孕，13例继发不孕。随机将其分为对照组和研究组，两组患者的性别、年龄等一般资料无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 患者均给予常规护理，医护人员应经常与患者进行沟通，指导患者合理饮食，并适当进行运动，避免患者出现抑郁的情况。

1.2.2 研究组 患者进入住院并进行了第一次检查结束之后，定期对患者进行认知行为知识的讲解，并告知家属，以便促进与患者及其家属的沟通和交流。认知行为干预：由于不孕患者容易产生自卑心理，在人际交往的方面会比较敏感，护理人员及家属应经常和患者进行沟通，缓解患者紧张的心理压力，降低其敏感度。护理的过程中，注意观察患者情绪的变化，指导患者以听音乐、散步、聊天等多种方法，放松精神的压力，以分散其注意力。

1.3 疗效标准 所有患者的临床疗效标准为：显效：患者的临床症状基本或彻底消失，没有出现不适感，患者全部恢复正常；有效：患者的临床症状明显减轻，部分患者出现不适感，且出现抑郁、焦虑等症状；无效：患者的临床症状均没有明显改善，与治疗前相同。观察并统计分析所有不孕症患者的面对得分、回避得分、区服得分等应对方式情况，总分60分，各项20分；分析患者的护理疗效情况。

1.4 统计学处理 所有数据均采用SPSS18.0软件包来统计分析和处理，一般资料用标准差（χ±s）表示，计量资料采用t进行检验，计数资料采用X2检验，P<0.05時，表示差异具统计学上的意义。

2 结 果

2.1 两组患者的护理疗效情况 比较两组患者的临床治疗效果，研究组患者的总的有效率97.1%，对照组患者的73.5%，研究组优于对照组，比较差异具有统计学意义（P<0.05），结果如下：研究组34例中，显效21例，有效12例，无效1例，总有效率为97.1%；对照组34例中，显效14例，有效11例，无效9例，总有效率为73.5%。

2.2 两组不孕症患者应对方式情况 对两组患者进行治疗后，比较患者的面对得分、回避得分、区服得分等应对方式情况，研究组优于对照组，两组比较差异明显，具有统计学上的意义（P<0.05），见表1。

3 讨 论

认知行为护理干预是治疗不孕症患者的有效方法，是对患者自尊进行自我评价与体验。抑郁在应激反应中比较常见，会伴有自我评价降低、情绪低落等。目前，应用认知行为护理干预来治疗患者的自尊还比较少，由于女性的情感比较敏感，可从社会支持、生育观念、婚姻关系等方面对患者进行干预，使不孕症患者重获自尊。认知行为干预是指通过个体认知行为调节和处理不孕症患者的应激心理水平，使患者保持心理平衡的有效手段。患者产生消极情绪时，通过采取鼓励、安慰等方法，帮助患者调整内心抑郁的情绪，使其树立正确的思想观念[2]。

在护理的过程中，护理人员应经常与患者进行沟通，观察患者的情绪变化。指导患者学习和了解相关的知识，如抑郁症带来的后果、不孕的原因等。告知患者应经常适当锻炼，以放松患者的心情，从而起到减轻压力、放松身心的作用。经常鼓励患者说出内心的想法，及时给予患者关心与呵护，避免患者出现焦虑、抑郁等情绪。在饮食方面，要合理饮食，多食蔬菜、水果等，养成良好的生活习惯[3]。认知行为护理干预能够有效降低不孕症患者的抑郁水平，能够消除患者自卑心理，增强患者的自信心，降低患者抑郁的程度。

本次研究表明，比较两组患者的临床治疗效果，研究组患者的总的有效率97.1%，对照组患者的73.5%，研究组优于对照组；比较两组患者的面对得分、回避得分、服务规范等应对方式情况，研究组优于对照组，两组比较差异明显，具有统计学上的意义（P<0.05）。

综上所述，认知行为护理干预是有效改善抑郁的重要方法，因其花费低、风险小，还具有非侵入性，在治疗中受到患者的重视。通过对不孕症患者采用认知行为护理干预进行护理，能够有效改善不孕症患者抑郁的症状，使患者恢复健康。

参考文献

[1] 程丽，汤观秀，秦楠，王云，曹逸，雷俊.认知行为干预对女性不孕症患者抑郁的影响研究[J].中国全科医学，2013，7（11）：156-157.

[2] 程丽，秦楠，朱姝娟，晏春丽，王云，雷俊.不孕症患者抑郁的影响因素和心理干预研究进展[J].护理学杂志，2011，3（14）：131-132.

[3] 肖玉华，凌朝霞.不孕症患者焦虑和抑郁现状调查分析及心理护理[J].中国医药导刊，2012，4（6）：189-190.