饮食护理对维持性血液透析患者生活质量的影响

朱静

【摘要】 目的 探究饮食护理对维持性血液透析患者生活质量的影响。方法 维持性血液透析患者90例，随机分为观察组和对照组。观察组患者在常规护理的基础上给予日常饮食护理，而对照组患者未进行饮食指导，持续6月后对两组患者进行生活质量问卷调查，问卷调查内容主要包括一般情感指數、情感得分、生活满意度及健康指数四个方面进行。结果 通过对比研究发现，观察组患者通过饮食护理干预后的生活质量明显高于对照组，具有差异性（P<0.05）。结论 通过饮食护理可以明显的改善维持性血液透析患者的生活质量。

【关键词】 饮食护理；血液透析；生活质量

文章编号：1004-7484（2014）-02-0885-01

维持性血液透析（简称血透）是一种有效治疗终末期肾脏病的替代治疗方法，若患者在透析间期进食不合理，往往引起许多并发症[1]。因而，对患者实施有效的饮食护理对于血液透析患者尤为重要，我院自2006年3月开始对维持性血液透析患者实施饮食护理，取得了良好的效果，有效的改善了患者的生活质量，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 所有患者均是在我院进行长期透析的病人，90例病人随机分为观察组及对照组。观察组患者45人，男性27人，女性18人，年龄在21-68岁，平均年龄（46.7±8.6）岁，病程最短者9个月，最长者6年，平均病程（3.5±0.8）年，均是终末期肾衰竭患者；对照组45人，男性25人，女性20人，年龄在24-71岁，平均年龄（44.3±10.1）岁，病程最短者10个月，最长者6.8年，平均病程（3.8±0.6）年，亦均为终末期肾衰竭患者。两组患者的基本临床资料对比未见差异性，存在可比性。

1.2 纳入标准 终末肾衰竭患者；长期维持性血液透析治疗；签署知情同意书；神智清晰，精神正常者。

1.3 排除标准 有精神病史或是精神错乱者；病情不稳定者。

1.4 方法

1.4.1 研究方法 采用两两对比的研究方式。

1.4.2 研究内容 两组患者的一般情感指数、情感得分、生活满意度及健康指数等生活质量指标。

1.5 调查方法 观察组患者在实施饮食护理前、后分别填写生活质量表。生活质量表格参照SF-36表，从一般情感指数、情感得分、生活满意度及健康指数四个方面表示患者的生活质量水平，得分越高，表示生活质量越高。

1.6 统计方法 采用SPSS16.0进行统计学处理，计量资料用（χ±s）表示，运用t检验进行组间比较，以P<0.05为具有差异性。

2 结 果

2.1 两组组间基本临床资料对比 见表1。

3 讨 论

3.1 饮食护理原因 维持性血液透析患者（MHD）往往会出现营养不良的状况，这主要是由于疾病本身和治疗手段所引起[2]，同时MHD患者的营养不良与其饮食不当密切相关，因而如何有效的改善患者的营养状况对患者至关重要。

3.2 饮食护理措施

3.2.1 宣传饮食管理的重要性，让患者充分认识到合理饮食对其身体健康的重要性，争取患者的积极配合。

3.2.2 合理膳食，饮食的原则为高热量、优质蛋白、高钙、低磷、低盐、低钾、低脂肪、控制水摄入，补充适量的维生素[3]。

3.2.3 个体化饮食方案 根据患者的具体资料的不同，制定个体化的饮食方案，实施人性化饮食护理。

3.2.4 加强护患沟通：MHD患者往往伴有焦虑、紧张、悲观、无助等心理[4]，促进护患沟通能够改善患者的心理状态，可提高其依从性，有利于饮食护理的进行。

综上可知，饮食护理对维持性血液透析患者至关重要，可有效的提高患者的生活质量。

参考文献

[1] 张美莲，韩新峰，郭永泽，等.个体化饮食处方对血液透析患者的影响[J].临床合理用药，2008，1（2）：101-102.

[2] 陈少英.维持性血液透析患者的饮食健康指导[J].基层医学论坛，2005，9（8）：736-737.

[3] 陶丽杰.维持性血液透析患者营养需要与饮食指导[J].吉林医学，2011，32（1）：156-157.

[4] 聂玉梅，钱丽琴.血液透析患者的饮食营养管理[J].临床合理用药，2011，4（6B）：89-90.