鱼肝油不能滥服

王永梅

鱼肝油含有维生素D和维生素A，前者可帮助钙的吸收，后者可预防干眼症、维持人体正常生长代谢。有的父母觉得鱼肝油多吃只有好处没有坏处。或者有些年轻的父母在给孩子服了一段时间鱼肝油后没有达到预期效果，就加大剂量。殊不知，过量的维生素A和维生素D在吸收后容易沉积在脂肪中，如果长期超量服用或一次性大剂量服用，会引起不良反应，严重的还会中毒。

维生素D中毒最早出现的症状是食欲减退、烦躁、哭闹、精神不振，多有低热，也可有多汗、恶心、呕吐、腹泻或便秘，逐渐出现烦渴、尿频、夜尿多，偶有脱水和酸中毒症状。年龄较大的患儿可述头痛，血压可升高或下降，有时还有轻度贫血。

如发现以上症状，要立即停服鱼肝油，少晒太阳，采用低钙饮食，并立即到医院就诊。

要确认是不是发生了维生素D中毒，除了有长期过量服用鱼肝油史外，还需要进行其他检查，如检查有无血钙增高、尿钙阳性、X线片异常等。

而维生素A急性中毒多在食用后3—6小时发病。主要表现有：

消化系统症状恶心、呕吐、纳差、口渴、腹痛、腹泻，肝脏肿大并有压痛。

神经系统症状头痛、头晕、呕吐、乏力、嗜睡、反应迟钝等，婴儿多有前囟隆起、烦躁不安及轻度脑膜刺激症状。

眼部症状结膜充血、球结膜下出血，有时出现视乳头水肿。

皮肤症状皮肤潮红，中毒后可有不同程度的脱皮，从口周及鼻唇间延及全身，呈鳞屑状至大片状脱皮，并有色素沉着，头发及汗毛脱落。

孩子鱼肝油急性中毒有时易误诊为脑膜炎，主要是因维生素A过量会导致颅内压升高所致。

其实孩子最主要、最好的钙源是奶制品。每100毫升母乳中含钙30毫克，按每天摄入约900毫升计算，婴儿通过母乳就已经可以得到比较充足的钙源。对于用婴儿配方奶粉喂养的孩子，奶粉的鈣含量是母乳的2-4倍。但是其中的磷含量较高，还含有较多的酪蛋白，会使钙的吸收率相对较低。但是，只要孩子没有消化功能障碍，钙源也是充足的。当孩子4个月大时开始逐步添加辅食，这时孩子由添加的辅食中也可以得到一部分钙源。除食物外，正常人皮肤中含有一种7一脱氢胆固醇，在紫外线照射下，也可转化为维生素D₃，所以多晒太阳也可预防佝偻病的发生。