石嘴山市2003—2012年性病流行趋势分析

侯文刚

【摘要】目的 掌握石嘴山市的性病发病趋势和流行特点，为制定性病管理和预防控制对策提供科学依据。方法 对石嘴山市2003-2012年4种性病年报资料和人口数据进行流行病学统计分析。结果 近十年石嘴山市4种性病的年平均报病率为58.69/10万，其中梅毒构成比呈逐年上升趋势，淋病发病数持续下降，女性梅毒病例呈上升趋势，发病年龄多以青年和中年为主，家政、家务及待业人员呈主要发病人群，发病人群多为文化程度不高的人群，非婚性行为成为主要传播途径。结论 石嘴山市性病流行趋势依然严峻，应加大宣传力度，加强性病管理和监测，强化性病预防控制措施。

【关键词】性病；流行趋势

【中图分类号】R-0 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）04-0341-01

掌握石嘴山市近10年性病的发病趋势和流行特点，为加强性病的监测和预防控制工作提供科學依据，现就石嘴山市2003-2012年性病流行情况分析如下：

1材料与方法

1.1资料来源 3个区县疾病预防控制中心汇总当地各级医疗单位的性病报告卡后，上报的性病疫情报表。人口统计资料由市统计局提供。

1.2报告的病种 《中华人民共和国传染病防治法》和《性病防治管理办法》规定报告的梅毒、淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹4种。

1.3统计分析 性病疫情资料经性病疫情管理软件和Excel软件进行统计分析。

2 结果

2.1发病趋势 2003-2012年全市累计报告4种性病病例4302例，年平均报病率为58.69/10万，2003-2004年性病报病率有所上升， 2005-2010年性病报病率有所下降，2011-2012年性病报病率有所上升（表1）。

表1 石嘴山市2003-2012年4种性病报告病例数及报病率情况

2.2 病种构成

从报病数看，梅毒病例整体呈上升趋势，而且梅毒构成比呈逐年上升趋势，淋病从报病数上看，整体呈下降趋势，淋病构成比呈逐年下降趋势，尖锐湿疣报病数和构成比都比较稳定，变化幅度不大，生殖器疱疹各年报病率一直持续在较低水平，构成比不超过1%。

2.3 人群分布

选自2003-2012年累计报告男性患者2688例，女性患者1614例，男女比例为1.67：1，其中淋病男性多于女性，梅毒女性多于男性，尖锐湿疣从2008年起男性病例多于女性病例，生殖器疱疹除2011年以外，男性病例都大于或等于女性病例。各年龄组均有性病病例报告，以两个性活跃年龄组发病最多，30-39岁组为发病高峰，为 29.07%；其次是20-29岁组，占28.48%；40-49岁组和50-59岁组分别占15.86%和7.23%。其中报告病例中以家政、家务及待业报告病例数最高，占21.97%，近两年增长幅度很大，2011和2012年的增幅均在30%以上，其次是工人、农民占18.73%，16.99%。历年报告病例中初中文化程度报告病例均保持较高比例，平均占51.54%，其次是小学和高中或中专，分别占22.47%和11.49%。婚姻状况以已婚为主，占70.11%，未婚占20.20%。

3讨论

3.1近年性病疫情有回升趋势 石嘴山市的性病疫情近年来呈现波动趋势，从2005年开始一直到2010年性病疫情呈现下降趋势，主要由于近年加强了性病艾滋病宣传教育和针对高危人群的干预工作，但从2011年开始有逐渐回升趋势，主要是由于一方面近期加强了性病防治工作的管理，医疗机构漏报率减少，完善了检验方法，确诊率更高，另一方面由于近期石嘴山市流动人口、高危人群增多，导致发病人群增加。

3.2 性病病种构成发生了变化 其中淋病病例从2008年以前，一直报病最多的病种，但构成比呈逐年下降的趋势，而梅毒病例的构成比呈持续上升的趋势，病例数也成整体上升趋势，尤其是近两年梅毒病例数上升明显，病种构成变化情况与全国情况基本一直。提示应加强对梅毒的主动监测，降低梅毒对人群的危害。、

3.3 女性梅毒病例呈上升趋势 除2003年和2008年以外，女性梅毒病例均多于男性病例数，并且近两年女性梅毒病例数增长幅度很大，应加强女性梅毒的性病防治工作，提高对高危人群的宣传和干预力度，促进安全性行为的意识和正确的求医行为。

3.4 家政、家务及待业人员成主要发病人群 家政、家务及待业人员的报病率近两年呈不断上升趋势，其报告的病例数占总数的21.97%，其次是工人和农民，分别占总数的18.73%和16.99%，这几类人群缺乏性病知识的宣传教育和防病意识，不能正确采取防病措施，因此应加强对此来人群的宣传教育和外展服务的强度，促进安全性行为的意识和正确的求医行为。

3.5非婚性行为呈主要传播途径 超过半数的患者通过婚外性行为、卖淫、嫖娼感染性病，这同时还能引起性病在家庭内传播，所以应加强性病知识的宣传教育，减少高危行为的发生，同时加强推广使用安全套项目，降低从高危人群向一般人群传播的危害。

4结论

通过对石嘴山市2003-2012年4种性病的流行趋势分析，可以看出石嘴山市的性病防治工作依然严峻，其中梅毒病例不断增多，虽然关于梅毒有大量的宣传和干预工作，但由于疾病的临床特征不明显，能被患者本身观察到的也仅有其中的一部分，所以对于人群的预防和自我保护就增加了难度。并且随着高危人群和流动人口的增多，也给性病的管理和监测工作增加了困难，所以说持久与广泛的健康教育及性病预防知识的大力宣传，使得广大人群主动提高防治性病的意识，才能在控制疾病的感染和传播方面产生积极的影响，同时加强性病的监测和管理，增强对高危人群的干预，也会对性病的性病的传播与控制产生积极作用。