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血液病患者化疗并发症防治

2014-04-29石晓杰

健康之路(医药研究) 2014年4期
关键词:血液病化疗

石晓杰

【摘要】目的:探究和分析血液病患者化疗并发症的防治措施和效果。方法:从我院2010年2月至2013年10月接收并治疗血液病患者中随机性抽取100例进行回顾性分析和研究,并将100例研究对象随机性分为研究组和对照组,每组各50例。研究组通过对患者出现恶性肿瘤并发症的防治措施和效果进行探讨,从饮食指导、心理护理、症状护理(预防和控制感染,出血护理)分析化疗中不良反应的防治和护理,探讨患者对护理的满意度。对照组采用常规性护理,比较患者对护理效果的满意度。结果:通过采用合理护理措施,研究组患者患者对护理的满意度为90.6%,对照组患者满意度为55.3%,两组数据之间存在明显性差异(P<0.05),研究组中缓解了患者的病情,减轻了患者的痛苦,改善了其生活质量,对照组效果不明显。结论:针对血液病患者化疗治疗中需要采取有效的护理措施来防治并发症的出现,合理有效的护理干预能够减轻患者的痛苦,有利于病情的及早恢复,值得在临床上推广和使用。

【关键词】血液病;化疗;并发症防治;研究探析

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)04-0282-02

随着医学科技的发展和进步,在临床上针对血液病的治疗主要采用的是免疫抑制剂、单克隆抗体和造血干细胞移植等治疗方法,同时需要血液科的护理人员采用与时俱进的护理方式,通过心理、饮食、症状等方面的护理工作,并搭配药物治疗,减轻患者的痛苦,及早恢复健康。

1.一般资料和方法

1.1一般资料

从我院2010年2月至2013年10月接收并治疗血液病患者中随机性抽取100例进行回顾性分析和研究,通过对患者出现恶性肿瘤并发症的防治措施和效果进行探讨,从饮食指导、心理护理、症状护理分析化疗中不良反应的防治和护理,探讨患者对护理的满意度。研究对象年龄在9-68岁,平均年龄为34.5±11.2岁,其中男性患者有59例,女性患者有41例,且所有对象均通过专业医学诊断为血液病。所抽取的研究对象在年龄、性别、家庭生活环境、病情的严重程度、教育程度等因素上均不存在明显性差异(P>0.05),存在统计学研究价值。

1.2研究方法

对照组中采用的是常规性护理方式,研究組采用的是护理干预,通过心理、饮食、症状等方面护理的有效性手段进行护理,其具体的护理措施有:

1.2.1 化疗后静脉炎的防治

针对白血病的治疗,临床上采用的重要手段就是联合化疗法,利用静脉给药的方式进行治疗,期间要在患者静脉上多次穿刺,导致患者遭受静脉的机械性创伤,加上高浓度药物和酸碱度对机体的刺激等,使得邻近组织和静脉受挫,或者坏死。因此要进行药物治疗前需要利用生理盐水冲洗血管,减少药物在血管中的停留时间,同时还要避免药物外渗。如果出现药物外渗,及时停止药物输入,且要用生理盐水、地塞米松和利多卡因进行处理。护理人员的 健康教育能够减轻患者的痛苦,同时在化疗前采用深静脉置管可以预防静脉炎的产生。

1.2.2 胃肠道反应防治

在药物化疗时,患者会因药物的刺激等导致强烈的胃肠道反应,呕吐现象严重,且症状会持续时间较长。很多情况下患者会因为惧怕呕吐等而放弃治疗。所以对于胃肠道反应,护理人员需要合理的选择止吐药,使其发挥作用,例如可以选择子啊化疗前半小时内滴注阿扎司琼10mg或者射赛格恩8mg。同时化疗期间需要给予高蛋白、高热量和维生素的食物摄入,避免高脂肪的食物,需要加强跟患者的沟通,使其配合进食,同时多饮水、多运动等。

1.2.3 骨髓抑制防治

因为患者在进行化疗的同时将白细胞和正常细胞一同杀死,患者的身体免疫力和抵抗力大大降低,为了预防感染,需要监督患者勤换衣物和被褥等,保持自身整洁干净,并采用皮下注射吉赛欣150μg,增强其抵抗力,时刻关注患者的体征和体温变化,若患者白细胞小于1.0×109/L时需要做好隔离措施,提高环境的质量,避免交叉感染。

1.2.4 过敏反应防治

很多情况下患者会因摄入的药物发生过敏反应,如采用美罗华等在短时间内便会出现皮肤瘙痒、心悸和皮疹等症状,所以在治疗前半小时按照医生嘱托给予西乐葆0.2g口服,非那根25mg肌肉注射和静脉注射地塞米松5mg等。加强监视,避免过敏等不良反应的产生。

1.3统计学数据处理

本次实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析,其中组间数据资料对比采用t值检验,计数资料对比采用卡方值检验,数据之间差异性显著(p<0.05),存在统计学研究价值。

2.结果

通过采用合理护理措施,研究组患者患者对护理的满意度为90.6%,对照组患者满意度为55.3%,两组数据之间存在明显性差异(P<0.05),研究组中缓解了患者的病情,减轻了患者的痛苦。

3.讨论

随着社会环境的不断恶化和人类自身身体素质的逐渐降低,加上不良的生活习惯等导致白血病患者数量逐渐增加。因为白血病是严重血液性疾病,属于恶性肿瘤性疾病的常见病,发病率较高,加上该病症具有其特殊性,治疗过程中存在一定的难度,且死亡率较高,严重威胁着患者的身体健康和生命安全,针对血液病的治疗采用化疗是临床上的重要手段。所以针对白血病等血液性疾病最好的方式就是采用化疗的方式进行治疗,通过化疗来抑制白细胞的扩散,减少病变白细胞的数量,让血液逐渐恢复正常状态。化学治疗对于消灭某种癌症的远处转移或防止复发,有其独到之处,是癌症治疗方法中不可缺少的组成部分。所以在临床上针对血液性疾病的治疗优先选择化疗的治疗方式,减少并发症的发生,提高患者的生活质量,有利于病情的及早恢复,值得在临床上推广和使用。

参考文献:

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[3] 李汉冲, 茹脐华, 叶娴, 张晓黎, 谭洁, 张明. 不同剂量枢复宁对恶性血液病患者化疗后呕吐的防治作用比较[J]. 实用肿瘤杂志,2012,03:149-151.

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