浅谈减肥中药市场的划分

殷心磊

【中图分类号】R2 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）04-0255-02

一、概述

肥胖作为全球性的一种慢性病，在欧美各国较为常见。美国有9000多万的肥胖者，欧洲人口中超重和肥胖人士的占比更是高达38%～50%。目前中国、印度、巴西、俄罗斯、东南亚等过的肥胖率也在急剧伤身[1]。据我国的有关部门统计：我国成年人的超重比率已达20～30%。大城市的成年人的超重比率更 40%。肥胖的后果会引起多种疾病，如能诱发2型糖尿病、胆囊炎、冠心病、高血压、骨关节炎和乳腺癌、结肠癌等。因此肥胖将成为21世纪各国的主要社会医学问题。根据标准普尔估计，目前全球治疗肥胖症及相关代谢综合症的药物市场高达700亿美元，预计到2020年规模更将翻一番[2]。我国的减肥产品主要集中在保健食品、药品、茶、外用、器材等，年产值近100亿元，种类多达900多种，保健品和药品更是占有市场份额的79%。中药减肥由于毒副作用小，减肥效果好，价格适中，非常适合中国人的小费理念，需求量呈持续上升的态势。但是由于减肥作为慢性病，主要采用西方市场的经验和药物和市场手端来培育和营销。因此对于中药减肥产品还处于用不同剂型来分类的较为原始的阶段。

众所周知，肥胖作为一种慢性病，其肥胖也分不同的种类，有遗传等内因，更多的是由不同种类的外源造成的。要根本性地进行治疗，必须进行对症下药，才能很好地进行控制和治疗肥胖。下面就根据不同种类的外源性肥胖，对减肥中药进行分类，以引导减肥中药市场的科学发展，促进减肥中药的开发和应用。

二、肥胖的种类与中药减肥的原理

肥胖主要分为内因性肥胖和外因性肥胖。内因性肥胖主要来自遗传或机体内分泌紊乱等造成。而外源性肥胖则由于多种外力的影响而造成，因此可以用过药物等外力来控制和治疗肥胖[3]。

传统中医认为，肥胖与痰、湿、气虚等有关。如《内经》曰：“素嗜肥甘，好酒色，体肥痰盛”。另有一些医者提到“肥人多痰湿”，“肥白人多湿”，“肥人沉困怠情是气虚”等等。因此，采用中药减肥，应从益气、健脾、化痰等着手，利用中药的优势，通过益消泻的方法，调整人体各器官恢复原有功能，将人体多余的脂肪转化成能量，促进在人体内的能量代谢，从而达到健康减肥的目的。

按照中医的标准，人的体质可以分6种，不同的体质所对应的减肥方法也不一样[4]。

1.脾虚痰湿型：表现为体态肥腴、肌肉松软、头重胸闷、疲倦少言、乏力嗜睡，偶尔出现腹胀、呕心、大便稀溏等症。

2.痰湿阻络型：表现为形体肥胖、胸闷气短、白天嗜卧或嗜睡、夜寝不宁、记忆力衰退、偶尔胸胁有刺痛感、烦躁等症。

3.肝郁夹湿型：以形体逐渐发胖、时常感觉烦躁、心情郁闷、心烦失眠、行动缓慢、胸胁胀满、口干、口苦、偏头痛、便秘、尿黄而短等为主要表现。

4.脾肾两虚型：这类型肥胖者体型较为胖嫩，并有畏寒肢冷、下肢浮肿、心悸、腰酸痛无力等症。

5.肝肾阴虚型：表现为失眠、多梦、容易疲倦、眼睛酸涩、腰膝酸软、耳鸣、大便干结、头晕等症。

6.肝郁气滞型：表现为胸闷痞满、心情急躁等症。

三、减肥中药对症用药的市场划分

中药透过去湿制水、健脾、活血行气等方法、有助调理脏腑和内分泌，令身体气血运行更佳，可将体内多馀水份、以及积聚于体内的代谢废物和毒素排除，加速新陈代谢。不过，中药也是药；药材毕竟有药性和禁忌；减肥药不会因为含中药就百分百安全。只有运用中医中药辩证施治对症下药才能获得良好的减肥效果，否则一旦停药将会引起反弹，更有甚者会伤及肝脏或诱发其他慢性疾病。减肥中药市场相应可划分如下几种：

1、和胃消脂类

形体肥胖，多见脘腹饱胀、嗳腐吞酸、口味秽浊、舌苔腻。如用山楂、大麦芽、莱菔子等药和胃助消化。传统方剂有焦三仙、保和丸等。市售之山楂果、山楂糕、山楂片香甜可口，可随身携带，服用方便，但要计入总热量（每100克山楂糕约提供177千卡的热量）。鲜莱菔（萝卜）生吃、炒吃均甚清口，可算是降脂减肥最简便的食物疗法。

2、活血行瘀类

肥胖之人如血脂过高，容易引起动脉硬化，特别是心、脑血管病变多由此产生，活血行瘀的药物对扩张冠状动脉、增加血流量、降低血脂以及防止斑块形成均有作用。肥胖且有瘀血阻滞、妇女经闭不行，或见舌质青紫有瘀点者，采用活血行瘀法。常用药物如当归、川芎、丹参、赤芍、鸡血藤、三七、蒲黄等。市售之复方丹参片、冠心1号方、冠心2号方等都有活血行瘀降脂的功效。

3、宽胸化痰类

肥胖之人，动则气短、胸闷甚则头晕、呕吐、恶心、舌苔滑腻。有的人痰火重，性情急躁，易恼怒、发脾气，以致血压升高、头胀脑鸣而痛、睡眠不安、舌苔黄腻、便干结。常用药物如栝楼为宽胸化痰之主药，另有枳实、枳壳、陈皮、半夏等，常用方剂有温胆汤、栝楼薤白汤、二陈汤等。

4、疏肝利胆类

疏肝利胆法对肝胆病是不可少的，尤其是脂肪肝患者。常用药物如茵陈、莪术、姜黄、郁金。常用方剂如柴胡疏肝散，随症加减。决明子能清肝明目，平时经常泡茶喝，有泻肝火、调血脂之功效。

5、利尿渗湿类

研究认为利尿渗湿中药在利尿的同时具有降脂减肥的作用。本草文献有冬瓜“瘦人忌”的记载，而肥胖的人可以经常用冬瓜子或冬瓜皮煎汤喝。泽泻为利尿渗湿的常用药。茶树根、玉米须都有利尿之功，都可用于降脂。常用方剂有五皮饮、泽泻汤等。

6、泻下通便类

肥胖之人如有大便秘结，须用泻下通便法。常用药物有大黄、番泻叶、虎杖、何首乌等。常用方剂如防风通圣丸、调味承气汤、指迷茯苓丸等。市售的多种减肥茶的配方中就以泻下通便药为主。

四、减肥中药市场的机遇和展望

减肥中药大部分从自然植物，并通过炮制等方法，去除了许多动植物中药的毒性，大大降低了药物减肥的副作用。并从人体的根本上调理了肥胖的内因，降低了诱发肥胖的外因条件，达到了控制和治疗的目的。因此中药减肥是属于绿色健康减肥。特别是一些茶类、饮品等可养成长期健康生活方式，大大降低了肥胖反弹等不理因素。因此减肥中药在对症的条件下开发好相应的减肥中药品牌，建立良好的减肥中药体系，将很好的把握好减肥产业的绝佳时机。并且能通过中药化的契机，将绿色健康的减肥中药推广到欧美等更加广阔的减肥市场上去[5]。

结论

通过对减肥中药市场划分成六类减肥中药，引导大家辨症用药，切实将外源性肥胖的到控制和治疗，建立良好的减肥中药市场开发体系，合理开发减肥中药市场。

参考文献：

[1] 中国减肥药市场预测与投资方向报告2013版 深圳市深福源信息咨询有限公司

[2]全球减肥药市场规模约700亿美元 《制药原料及中间体》2008年 第5期

[3]营养学 第六章 营养与慢性疾病 liu Ning College of food science Northeast Agricultural University

[4] 王崎、田原著《解密中國人的九种体质》2009-5-1版

[5] 吴虹《市场营销（中药专业）》 中国中医药出版社