骨科护理中康复锻炼的应用研究

张茜

【摘要】目的 探讨和分析在骨科护理中应用康复锻炼的作用及价值。方法 选取2013年5月-2014年3月在我院接受治疗的骨折患者72例为研究对象，随即分成两组，对照组行常规骨科护理，观察组在行骨科护理的基础上，同时应用康复锻炼，观察和对比两组患者功能恢复情况。结果 观察组32例患者关节功能恢复优良率明显较对照组高，出院时间明显较对照组短，两组间上述指标对比差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 对骨折术后患者应用常规护理的基础上，同时依据患者恢复情况，以辩证使用动静结合的护理原则为指导，给予相应的康复锻炼干预，能明显提升患者关节功能恢复优良率，缩短康复进程，这对改善患者生活质量及预后有着积极的意义，值得在临床上推广。

【关键词】骨科护理；康复；锻炼；骨折

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）04-0173-02

随着人们生活观念的改变及对健康认识水平的提升，康复医学作为一种的新型的临床医学，其对促进患者病情的康复及预后的改善有着积极的意义。骨折作为临床上较为常见的一种疾病，其术后康复锻炼对促进患者骨折部位功能恢复有着积极的促进意义，甚至在一定程度上起着决定性的作用，这对提升手术治疗效果及降低术后伤残率有着积极的意义[1]。为分析在骨科护理中应用康复锻炼对骨折患者的临床作用，选取在最近在我院接受治疗的骨折患者72例为研究对象，对其中36例行上述干预，获得较为满意的效果，现整理报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年5月-2014年3月在我院接受治疗的骨折患者72例为研究对象，其中男42例，女30例；年龄47-68岁，平均年龄（57.3±3.4）岁；下肢骨折患者、上肢骨折患者人数依次为41例和31例；本文所有选取对象均给予相应手术治疗，术后将其随机分成对照组和观察组，每组36例，两组患者在年龄、性别、骨折部位等一般资料对比上均无显著性差异（P>0.05）；具有可比性。

1.2 干预方法

对照组给予常规术后骨科护理，主要内容为心理干预、饮食指导、病情观察、并发症护理等，观察组在给予上述常规护理干预的基础上，同时给予康复训练干预，主要内容如下：

①被动训练：对于存在严重瘫痪的患者，由医护人员辅助引导下行健侧肢体带动运动，此项锻炼的方法主要为针灸、理疗、按摩、推拿或借助机械被动活动等，针灸有助于促进患者活络通脉，这对促进肌肉供血恢复有着积极的意义，按摩、推拿等中医手法有助于复苏肌肉的作用，结合上述中医手法，对于促进患者肌肉功能恢复有着积极的意义。

②助力运动：对于自身体质衰弱、肌肉出现严重萎缩患者，护士可适当给予外力协助，或借助运动器等方式来帮助活动，同时可以行推拿、针灸等中医方式促进患者骨折部位功能恢复，护士应鼓励、引导、协助患者进行积极的训练，另外，可以依据患者体征情况，依据中医辨证的原则，积极给予相应补气活血等方剂辅助治疗。

③主动运动：对于患者骨折部位肌肉功能损失较轻，能自动活动患者，护士应依据锻炼计划，及时给予患者正确的肌肉功能锻炼指导，引导、敦促患者及时术后下床活动，多叮嘱患者多做有利于骨折愈合的运动。

1.3 观察指标

上述措施干预1-8周，随访10个月-2年，观察两组患者骨折端康复情况，记录伤残人数和出院时间。

1.4 统计学方法

2 结果

分析发现，观察组住院时间明显短于对照组，最后一次随访结果显示观察组患者康复率明显高于对照组，两组间上述指标对比有统计学意义（P<0.05）。详细见下表1。

表1 两组患者住院时间及随访结果对比情况

3 讨论

康复锻炼作为临床上促进患者病情康复的一种常用手段，尤其是骨折患者，给予相应有针对性的护理干预，对于促进骨折端愈合及肌肉功能恢复有着积极的意义。而从中医的角度上，康复锻炼主要在于借助通血活络、顺气通脉等方式来达到促进骨折端部位供血恢复等效果，而推拿、针灸等中医治疗方式有着显著性的疗效[4]。袁菲等人研究对于对于因脑卒中引发功能性衰退或瘫痪患者行中医康复护理，对于改善患者肌肉能力，提升患者生活质量有着积极的意义[2]，而这一研究结果也得到甘素琴的证实[3]，这说明中医康复锻炼等护理干预，对于促进患者肌肉功能恢复有着积极的意义。另外，刘琼芳研究显示，在骨折护理中应用康复锻炼，对促进骨折患者骨折端愈合及骨折部位肌肉功能恢复有着显著性的作用[5]。而本文研究发现，对观察组行康复锻炼干预，该组患者住院时间明显短于对照组，骨折端恢复情况也明显优于对照组，这说明将康复锻炼应用在骨折护理中，对于促进患者恢复，改善患者预后，降低伤残率有着重要的作用，这值得在临床上推广。

参考文献：

[1]吴云梅. 优质护理服务在中医康复患者护理中的应用体会[J]. 中国现代药物应用，2013，23：241-242.

[2]袁菲，楊常青，赵曙光，樊玉娥. 中医康复护理对脑卒中患者日常生活活动能力的影响[A]. 河南省护理学会.2011年河南省中医护理学术发展研讨会论文集[C].河南省护理学会：，2011：4.

[3]甘素琴. 中医康复护理对脑梗死患者功能康复影响[J]. 中国民族民间医药，2012，22：145-146.

[4]刘晓花. 中医康复护理与常规内科护理对脑梗死患者功能康复的效果观察[J]. 西部中医药，2013，10：117-119.

[5]刘琼芳. 骨科护理中康复锻炼的应用研究[J]. 求医问药（下半月），2012，03：340.