98例脑炎患者康复护理体会

金亚玲

【摘要】目的：对脑炎患者的康复护理方法进行分析和探讨。方法：此次临床研究主要以我院在2011年1月份到2012年1月份收治的98例病毒性脑炎患者为研究对象，所有患者均采用康复护理进行干预，对所有患者的干预效果进行观察和分析。结果：经临床研究结果显示，所有肢体功能以及语言功能均有所改善，临床症状以及疾病体征显著改善，患者护理满意度为100%。结论：经临床研究结果表明，采用康复护理对脑炎患者进行干预，具有较高的临床应用价值，值得推广和普及。

【关键词】脑炎；康复护理；体会

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）04-0156-02

在临床上，脑炎是一种常见的疾病，主要是因为一系列因素的影响导致脑组织出现炎性病变所致，包括病毒感染、中毒感染等。脑炎的发病群体可以是不同年龄以及不同性别的。患者在临床上主要表现为头痛、昏迷、发热、惊厥以及呕吐等[1]。对于脑炎患者，在临床上需要尽早进行诊断和治疗，同时还需要做好护理工作。此次临床研究主要对我院收治的98例病毒性脑炎患者进行康复护理，效果显著。详细临床报道如下所示：

1、资料与方法

1.1 一般资料

此次临床研究主要以我院在2011年1月份到2012年1月份收治的98例病毒性脑炎患者为研究对象。其中男性患者有54例，女性患者有44例。年龄范围为15岁到78岁，平均年龄为33岁。住院时间为13天到78天，平均住院天数为20天。所有患者在临床上均表现为发热、头痛以及呕吐。其中有12例患者存在惊厥以及意识障碍。所有患者经过CT、脑电图以及脑脊液检查，均符合病毒性脑炎的诊断标准。

1.2 护理方法

所有患者在临床上均进行抗炎、抗病毒以及吸氧降压等治疗，并引进康复护理干预，详细内容如下所示：

（1）环境护理[2]

护理人员需要保持患者病室空气的新鲜，多进行通风，每天进行3次到4次，室内温度调整在22℃到24℃范围内，湿度则控制在55%到65%范围内，病室的光线要充足，面积宽敞，床单和被褥要勤洗勤换。

（2）病情观察

对患者的精神情况、生命体征、意识情况以及惊厥情况等进行观察和记录，患者如果出现喷射性呕吐、瞳孔不等大或者一会大一会小等情况，则需要考虑到可能存在高颅内压或者脑疝的情况，患者如果出现意识模糊并发展到昏迷的情况，则表示患者病情存在加重趋势，需要及时上报医师进行抢救处理。

（3）发热护理

对患者的体温加强观察和检测，每隔2小时到4小时对体温进行一次检测，对于存在发热的患者，需要进行物理降温，包括喝水、冷敷等，对于出汗的患者，需要及时对衣物以及床被进行更换和清洗，并做好皮肤护理。对于物理降温效果不显著的患者，需要增加药物降温，并及时对患者的体内水分进行补充，防止患者出现脱水的情况。患者在经过30分钟的降温后，再次进行体温检测，当温度恢复正常后，还需要继续监测3天。

（4）呼吸道护理

病毒性脑炎患者一般存在意识障碍的情况，一些患者甚至存在惊厥的症状，患者呼吸道如果分泌物没有得到及时清理，很可能出现误吸导致肺炎的出现。因此，在临床上需要对患者进行呼吸道护理，并对患者的呼吸频率、呼吸规律等进行观察。对于存在痰液的患者，需要进行雾化吸痰，并对患者进行体位摆置，病程较长患者，则需要轻轻拍背，防止患者出现肺不张以及肺炎的情况。患者如果出现呼吸不规律、瞳孔大小不对称的情况，则可能存在脑疝，需要组织医师做好治疗工作。

（5）惊厥护理

对于惊厥患者，需要选择头侧平卧的体位，并对患者咽喉痰液进行清除，保证呼吸道的通畅。发作时可以采用开口器垫在上下齿之间，防止患者出现咬伤。

（6）并发症护理

保持患者皮肤的清洁和干燥，并使用温水对皮肤进行清洁，每天3次到4次，之后进行干燥，并对患者指甲进行修剪。每2小时度患者进行翻身一次，并对骨隆突处以及受压部位进行局部按摩，防止患者出现压疮。

（7）心理护理

疾病会给患者带了较为严重的心理压力，患者一般表现为紧张、不安以及恐惧等心理反应，出现焦虑和沉默现象。因此在手术过程中需要对患者家属进行有效沟通，并对患者的病情以及疾病的知识进行讲解，从而降低患者的心理负担，缓解患者不安的情绪。

（8）健康教育

向患者以及患者家属说明疾病的相关知识，解释治疗工作以及护理工作的内容，并说明各自的作用和价值，适时鼓励患者，提高患者的自信。同时还需要对患者家属指导相关的护理工作，并让患者家属积极配合和实施。

2、结果

经临床研究结果显示，所有患者肢体功能以及语言功能均有所改善，临床症状以及疾病体征显著改善，患者护理满意度为100%。

3、讨论

在临床上，脑炎是一种中枢神经系统疾病，主要是因为病毒感染所致[3]，临床上主要表现为脑部组织水肿软化、脑膜充血以及水肿的情况，出现一系列的疾病和症状。在对患者进行治疗的同时，还需要实施康复护理，康复护理的内容注重多层面多角度，从而让患者在舒适的环境中得到治疗。在此次临床研究中，我院对收治的98例脑炎患者进行康复护理，效果显著，患者肢体功能以及语言功能均有所改善，临床症状以及疾病体征显著改善，护理满意度为100%。可见，康复护理在脑炎患者的临床护理工作中具有较高的临床应用价值，值得推广和普及。

参考文献：

[1]任明丽，任明臣，郭大庆.30例小儿病毒性脑炎的护理体会[J].中国实用神经疾病杂志，2010，13（8）：45-46.

[2] 曹卫萍，张莉.人文护理在住院患者康复中的应用[J].卫生职业教育，2011，3（17）：121-122.

[3] 俞群，尤克友.小兒病毒性脑炎的观察及护理对患儿康复情况的影响[J].中国现代医生，2011，4（17）：201-202.

[4]王凤梅；125例脑血管病康复护理体会[J]；中原医刊；2004年24期

[5]李胜辉；聂梅；；1例病毒性脑炎后遗症康复护理体会[A]；第四届全国康复治疗学术大会论文摘要汇编[C]；2004年