基于制药工程专业特点的中药学教学改革探索与实践

赵玲　陈平　陈新

摘 要： 本文从教学内容、教学方法和考核方式等方面对中药学教学进行了改革与探索。实践表明，这有利于提高教学质量，激发学生的学习兴趣，为培养知识全面、综合素质高、适应性强的药学人才奠定基础。

关键词： 中药学 教学改革 制药工程

制药工程是药学和工程学交叉发展的应用学科，既是工程技术的一个分支，又是药学的重要组成部分。《中药学》是制药工程专业开设的一门限定性选修课，更是学习中药制药其他课程的重要基础，制药工程专业学生在缺乏《中医基础理论》基本知识的情况下，学习起来比较困难，加之其药味繁多，内容繁杂，非常容易产生厌倦心理。而且在学习过程中仅限于书本理论知识，没有机会亲自接触中药材及饮片，对中药缺乏直观认识，脱离实际，达不到教学目的，培养的学生往往高分低能，思维受阻。为了全面提高药学人才的培养质量，本文结合制药工程专业的特点，对《中药学》进行了教学改革的探索和实践。

1.中药学教学内容的改革

1.1突出重点，精简内容。

《中药学》教学内容较多，包括中药的产地与采集、配伍、性味、归经、功效、临床应用等，涉及480余种中药，其难度很大，而学时较短，教学任务较重，教学效果不好。故以“性能—功效—主治”为主线，内容上去粗取精，化繁为简，突出重点，更具实用性。着重讲解每一章节的代表药，介绍临床常用药。浅显易懂的章节如驱虫药、涌吐药等改为自学，删减中药化学成分及药理作用的内容，避免与《天然药物化学》、《中药药理学》重复。

1.2合理增加《中医基础理论》的相关知识。

中药学知识包括中药基础理论和常用中药的性味归经、功效、主治和注意事项等，涉及《中医基础理论》内容，制药工程专业学生在缺乏《中医基础理论》基本知识的情况下，理解起来比较困难，因此应适当增加相关知识。中药的药性理论包括四气、五味、升降浮沉、归经、毒性等，以阴阳、脏腑、经络学说为依据，是学习各论的重要基础，非常重要，因此在讲解时应予以重点补充，尽量使学生理解。学习中会涉及多种中医术语，如悬饮、痞满、肺痈、瘿瘤、瘰疬、崩漏等，在讲解过程中结合中医理论的病因适当补充，并将中医与西医的概念对应讲解，如瘰疬、瘿瘤是由痰火郁结引起的，瘰疬是长在颈部的痰核，硬的，摸得着的，相当于现代的颈淋巴结发炎或颈淋巴结结核；瘤是皮表、皮下赘生的肿块；瘿，长在项下的瘤叫做瘿，瘿瘤相当于西医的甲状腺肿大的一些疾病[1]，这样一解释，有助于清楚理解和记忆知识。

1.3增加相关中药的最新研究进展。

随着中药研究的不断深入和发展，新的成果、新的应用不断涌现，及时增补新的研究进展，对开阔学生视野，培养科研意识颇有裨益。如黄芩为清热燥湿、泻火解毒的常用中药，从中提取出单体化合物黄芩素，经研究发现其具有抗病毒作用，临床适用于病毒性感冒的治疗，经过科研工作者的努力，将其开发为拥有自主知识产权的国家中药一类新药[2]。随着中药的广泛使用，毒性逐渐被认识，如何首乌具有补肝肾、益精血、乌须发等功效，常被人们用来强身健体、延年益寿大量服用，近几年，不断发现因为服用何首乌而引起急性肝功能损害的患者[3]，如不及时治疗，有的则发展为重症肝炎甚至危及生命，因此在临床使用时应多注意。从有毒中药中研究开发抗肿瘤的药物，也是热点之一，如马钱子、川乌、香加皮、蟾酥、雷公藤等对各种肿瘤具有一定的抑制作用，非常具有开发前景[4]。及时补充中药的发展动态，为培养与时俱进的药学人才奠定基础。

2.改革教学方法

2.1通过多种途径，激发学习兴趣。

中药在我国有悠久的历史和独特的理论体系，对于没有中医知识背景的学生来说，初次接触这些理论难以理解，要充分调动学生的积极性，例如在讲中药的“四气”时，可以让学生先猜测“四气”的含义，发挥想象力，再讲解“四气”是指寒热温凉四种不同的药性，通过将真实含义与学生猜测的含义进行比较，使记忆更深刻，不易忘记。

中药的认识主要来自广大劳动人民的生活实践，所以在民间流传着许多典故和传说。如果将这些内容合理应用于课堂教学中，就可以极大地吸引学生的注意力，激发学习兴趣。另外，在讲解中药的功效时，也可以穿插一些有关中药护肤、保健等方面的知识，学生比较关注，从而大大激发其学习兴趣。比如相宜本草的红景天面膜中含有红景天，具有健脾益气、清肺止咳、活血化瘀的功效，现代研究发现红景天提取液有体外抗氧化和抑制酪氨酸酶的能力，能延缓衰老和美白[5]。中药保健品人参有大补元气、生津、安神的作用，但并不是所有人都适用，阴虚火盛者忌用，否则会有出血症状，以及从人参中开发的人参活性细胞具有美白作用，已被成功开发为护肤品牌“丁家宜”[6]。

2.2归纳比较法，增强理解记忆力。

通过比较归纳法，既可让学生整体记忆某类药物的功效主治，又可把握药物的特性，便于区分药物功效。如理气药中陈皮和青皮均来源于橘，陈皮为橘干燥成熟果皮，搁置三年以上，以陈为佳。青皮为橘干燥幼果或未成熟干燥果皮，二者同为理气药，但陈皮性较和缓，偏入脾肺气分，并能燥湿化痰；青皮性较峻烈，偏入肝胆经，行气作用较强，能疏泄肝胆，破气消积。不同之处即可归纳为三句话：一老一嫩（采收），一高一低（作用部位），一峻一缓（功效强弱），这样学生就容易理解记忆。又如祛风湿药、化湿药、利水渗湿药这三个章节，病因都跟“湿”有关，但是由于“湿”停留部位不同，其病证也不相同，如风寒湿邪停留于肌肉、经络、筋骨和关节则为痹证，为祛风湿药主治；若湿邪停留于脾胃，则为湿阻中焦证，为化湿药主治；而利水渗湿药则是针对水湿内停证，使体内水湿通过小便使之排出体外。通过前后章节的比较归纳，不至于混淆，更易掌握相关知识。

2.3启发式教学，课堂讨论。

教学过程是以教师为主导、学生为主体，在教师主导下发挥学生主动性、创造性的“教”与“学”的共同活动过程；就学习过程来说，学生的主动性、创造性和自觉性是学好中药的内因，教师指导是外因，外因要通过内因才能发挥作用，只有把两者结合起来，才能获得好的教学效果，在中药学教学中开展课堂讨论不失为一种行之有效的方式。在具体实施过程中要注意采用启发式教学，激发学生学习中药的兴趣和主动性，教师要善于提出问题，并引导学生解决问题。教师提的问题应该是学生觉得需要解决而自己又难以解决的问题。如“半夏炮制为什么要用生姜”？让学生带着问题到图书馆查找有关资料，认真思考，写出发言提纲，在课堂讨论中积极提出见解，锻炼学生自觉学习、查阅资料、独立思考的能力，鼓励学生充分发挥创新思维。这样，不仅活跃了课堂气氛，还活跃了学生的思维。营造了互相讨论、积极争辩的气氛，使沉闷的课堂变得有生气，教师通过课堂讨论获得新知识和新资料，为以后的教学积累经验。endprint

2.4突出实践教学。

人对事物的感知、抽象的表达不及具体物体对感官的刺激来得强烈、鲜明、印象深刻、易于理解及记忆。因此，对于中药学应尽量采用直观教学法。每堂课都将所讲授的中药饮片及标本用塑料袋装好，带入教室，学生通过眼看、手摸、嘴尝、鼻嗅，直观感受认识每种中药的性味、形状，使药名与实物能对上号，印象更深刻。如学生通过闻川芎、当归、苍术、薄荷等药物的味道，将其辛味（能行、能散）与其功效相联系，川芎、当归有活血之功，苍术、薄荷有解表之功，通过口尝黄连、穿心莲等苦味药材与其清热作用相联系，加深对五味理论的感性认识。

3.综合考核

打破传统一张试卷定成绩的考试方式，采用“课堂讨论30%+实践能力30%+试卷分数40%”的综合评价体系进行考评。以小组为单位，以某味中药的炮制、毒性、有效成分与功效的关系及现代研究等为内容进行课堂讨论，并总结；实践能力主要考查对中药材及饮片的认知辨识能力；试卷采取闭卷考试，重点考察对重要知识点的掌握程度。从以上方面考评，更能体现学生的真实素质。

总之，在几年的教学实践中，我校本着以“学生为中心”的教学原则，积极在教学内容、教学方法和考核方式等方面对中药学教学进行改革与探索，取得了较好的成绩，不仅提高了学生的积极性，还锻炼了教师的综合教学能力，取得了良好的教学效果。

参考文献：

[1]纪靖，肖璐.瘿瘤、瘰疬治法新探[J].内蒙古中医药，2011，6：17+5.

[2]省新药资金投资一类新药项目又获临床试验批件[EB/OL].http：//www.jstd.gov.cn/kjdt/kjxw/20110518/14585143710.html，2011-05-18.

[3]孙震晓，张力.何首乌及其制剂相关肝损害国内文献回顾与分析[J].药物不良反应杂志，2010，12（1）：26-30.

[4]张艳，刘西建.抗肿瘤的有毒中药现代研究进展[J].中国中医药现代远程教育，2012，10（24）：154-156.

[5]赵进，来吉祥，何聪芬，等.红景天活性成分的提取工艺及其美容功效研究[J].日用化学工业，2009，39（6）：402-404.

[6]曹刚.创新科技，生物美白—丁家宜品牌发展步入快车道[J].中国化妆品，2003（12）：60-61.endprint