邯郸市农村公共服务体系创新建设调查与对策

霍孟林 王涛清 霍宇红

(邯郸职业技术学院，河北邯郸056005)

一、邯郸市农村公共服务体系建设现状

自2002年党的十六大提出统筹城乡发展策略以来，邯郸市委市政府认真贯彻执行这一关乎到农村未来又好又快发展的方针政策，加快农村公共服务体系创新建设，更好保障农村经济发展，提高农民生活水平，推进城乡一体化进程，取得了比较大的成效。

(一)农村交通、电力、水利、通讯等基础设施建设得到明显改善

近年来，邯郸市不断加大农村基础设施建设投入力度，取得了非常大的成果。通过实施农村道路“村村通”工程建设，县、乡、行政村道路互联互通有了明显改善;通过加强水利基础设施建设，广大农村的河流、水渠、水库整治效果显著，大大增强了农村河渠的引排和灌溉能力，改善农田灌溉面积160多万亩，发展节水灌溉150多万亩，防汛防旱能力也得到了进一步提高;通过电网改造，现在农村可以和城市平等享受电力服务;通过通讯网络的铺设，农村的通讯服务也有明显改观;通过加大农村饮用水安全工程建设，全市216.9万多农村居民饮水安全得到保障。

(二)新型医疗卫生公共服务体系已基本覆盖市辖区全部农村

农村卫生建设多年来始终是邯郸市卫生事业发展的较为薄弱环节。为了进一步加快推进农村卫生事业的快速发展，切实保障广大农民的身体健康，近三年来，邯郸市大幅度增加对农村医疗卫生建设的投入，县、乡、村三级医疗卫生服务体系建设进一步完善，新型农村卫生公共服务体系已基本覆盖我市全部乡村，特别是乡镇卫生院都进行了改扩建，配备了不少新医疗器械，基本解决了农民小病不出乡镇的问题，2013年，我市农村新农合参合率达99.1%，居全省第一。慢性病门诊报销已经启动实施，这是对参合农民的又一个大好举措。

(三)新型农村社会养老体系已初步建立

邯郸市新农保制度的基本原则是“保基本、广覆盖、有弹性、可持续”。于2012年邯郸市已实现农村居民养老保险全覆盖，387.7万农民参加了新农保，其中61.1万农村老人已经开始领取养老金。同时，农村“五保”集中供养率达到60%，建成农村养老服务机构4028家，而且农村互助养老模式示范性地向全国推广。

(四)农村义务教育普及率进一步提高

近年来，在硬件改善方面，强力推进了农村标准化学校建设攻坚战，邯郸市不断加大教育投入，市财政设立了每年3000～6000万元的专项资金，用于整合、增加农村教育资源，全市农村义务教育普及率几乎达到100%。而且基本上所有行政村都开办了幼儿园。

(五)农村信息化建设成果丰硕，农业科技推广应用、惠农政策等信息服务相对到位

过去的“要想富，先修路”，今天已经演变为“要快富，信息足”。即是信息的供给与技术服务一定要足够多，近几年来邯郸市农村的信息化量不断增多，而且传递越发快捷。邯郸网通自主设计制作了建设社会主义新农村网站，开设中央精神、政府之声、三农新闻、科技兴农、乡镇企业、农村商务、文化站、县区经济、新农村典型、农民之声等10个频道，涉及中央、地方政府关于“三农”方面的最新政策、动态;农业发展的最新科技知识;邯郸市各县区经济的统筹参考;全国农业方面的商务信息等等，为促进农村文化、信息化建设提供了方便实用的网络交流平台。

二、邯郸市农村公共服务体系建设存在的问题

(一)农村基础设施建设和发达地区农村比仍旧落后

一是农村道路“村村通”工程低标准而且并非完全普及。说是“村村通”了，但却也有不少行政村没能通，存在一些被遗忘的角落，如邯郸市魏县北台头乡通往尹甘固——杜甘固的路仍是九十年代中期铺设的砖路早已损坏，至今未能修整，坑坑洼洼，非常难走。目前农村修建的道路还存在一个较为普遍的问题就是路面太窄，多数道路仅有3.5米宽，并行两辆小型车通过都得躲让，两辆大车相遇，根本不可能通过。而且也没有安排专人负者管理、养护，多数道路损坏比较严重，而且损坏后的道路得不到及时的修补，造成路面坑坑洼洼。多数道路只是县通乡，乡通村，而广大行政村之间的道路绝大部分还没有实现“村村通”，依然是“雨天车难行，晴天沙飞扬”的景象，更谈不上硬化路到达农户，到达田间地头。二是农村地区通讯还存在一些信号盲区，特别是西部的涉县、武安等山区，手机信号比较弱，个别海拔较高村落几乎就没有信号。三是农村卫生环境脏乱差特别严重，杂物粪便随处存放，禽畜乱跑，管理整治还有待加强。四是农村饮用水安全并未全覆盖。据调查统计，目前邯郸市9个县生活饮用水一般化学指标超标率为 3.9%;毒理学指标超标率为11.2%;污染指标超标率为1.4%;细菌学指标超标率为31.6%。据初步调查邯郸市农村患消化系统癌症人较多，尤其集中在涉县、武安、磁县、临漳、魏县等县，很可能与饮用水污染有很大关系。虽然近几年农村饮用水有所改善，但饮用水改造工程速度还不够快，还应进一步加大实施广大农村居民饮用水安全工程，解决所有人的饮用水绝对安全问题，彻底消除农村饮用水氟指标严重超标、苦咸水，以及其它水质不达标问题。

(二)农村医疗卫生环境总体水平仍然偏低

一是目前邯郸市农村居民看小病基本不成问题，但重病、大病看不起的现象依然普遍存在。虽然新型农村合作医疗制度已经在农村普遍推行，但是由于目前报销标准不够高，而且还有不少药物不在报销范围内，多数县省级医院报销比例为55%，市级医院报销比例为60%，实际能报销比例往往比应报比例低十几个百分点，因此，无法保障因为看病而导致贫困农民的生活质量，特别是一些大病严重影响农民家庭的基本生活，因病而致贫的情况比较普遍。新农合筹资标准不够高，农村居民新农合补助标准和报销水平也需要提高。新农合报销还没有实现真正完全联网，备案、报销仍需要到县农合中心多次折腾，耽误时间、耗费精力、浪费钱财。二是农村医疗资源投入还不够大，虽然医疗机构已基本覆盖所有乡镇村，但是由于农村人口众多，致使农村人均拥有医疗资源仍比城市少得多，行政村基本上都没有建设标准化的卫生所，村卫生所基本上是在农民自己家中，卫生条件极差，基本的消毒条件都不具备。三是农村现有医疗技术人员业务素质普遍偏低，不少医生根本就不具备行医资格，据调查乡镇卫生院行医者获得医师资格的医生比例不超过70%，村级卫生所行医者获得医师资格的医生比例不超过10%，基本上没有正规医学院毕业的学生，高层次人才更是匮乏，医疗水平非常差，耽误病人就医甚至把病人医死的现象时常发生。

(三)新型农村社会养老体系处于低水平保障阶段

新农保工作是关系百姓切身利益的民生工程，河北省新农保试点工作于2009年开始启动，到2012年，邯郸市新农保对象仅享受55元/月的低标准，目前邯郸市新农保尚处于广覆盖、低水平的阶段，明显低于城镇居民标准。

(四)农村义务教育比较落后

农村义务教育办学条件较差，无论从教育经费的投入、教学设备等硬件的配备、以及师资力量等软件方面，和主城区差距非常明显。农村中小学教师虽然学历基本达标，但初始学历层次普遍较低，不少教师原为民办代课教师，后转正成为正式在编教师。据统计，目前邯郸市“民转公”教师在农村中小学任教10341人，占农村中小学教师总数22.2%，大都学历不高，文化素质偏低，教学方法落后，思想观念滞后，知识结构老化。由于农村条件相对艰苦，高学历的年轻教师都不愿意到农村任教，师资力量薄弱，导致农村教育质量远远不如城市。农村义务教育阶段辍学率较高，接近30%学生九年义务教育保证不了。

(五)农村信息性公共服务不畅通

一是农民获取信息的渠道比较少。在邯郸市许多农村网络还不普及，电信、联通等网络还未延伸辐射到广大农村，尤其是遥远、偏僻的山区，农民上网查信息非常不方便;大多数乡镇都没有销售种植、养殖等农技书籍的书店，要想买农技方面的书籍必须去比较遥远的县城新华书店，农民要想买到所需资料，不得不费时、误工、还要多花钱，必须付出较高的成本;农民对信息的需求往往是因人而异，呈现多元化、多层次的特点，在少数网络比较好的一些农村，农民们面对一些媒体报道的“海量”信息，他们常常会感到茫然，对其真伪、时效难以分辨，相信了怕上当受骗，不相信又恐怕失去一些机会。二是受农民文化程度和服务农民制度保障的影响，使得广大农村地区缺乏大量的技术人才。由于农民接受种植、养殖等农业专业知识培训的机会非常少，甚至一些地方多数农民从未接受过任何培训，他们一旦在种养殖过程中遇到难题时往往束手无策，只能是信命由天;一部分农民因文化程度比较低，即使拥有电脑也不会正常使用，而在广大农村既懂得种养殖知识又熟练操作电脑的人才则非常难以寻找;农民需要的种养殖信息应该是简便、易懂的，但这种普及性的、农民们实用的小册子少之又少。三是农民对国家最新出台的涉农、惠农政策知之甚少。自上世纪八十年代初实施家庭联产承包责任制以来，农民基本上都是各自为政承包耕种自己的土地，不仅要承担着诸多自然灾害风险，还要遭遇由于信息闭塞带来的损失。乡村基层政府对农业科技信息宣传的力度明显偏小，几乎没有科技宣传队进村入户下田进行讲解指导，广大农民对国家的涉农、惠农政策了解得很少。

三、邯郸市农村公共服务体系创新建设对策

基于邯郸市农村公共服务体系建设存在的上述种种问题，必须要大力推进创新体系建设，必须积极推动我市基础设施向广大农村延伸、财政投入向广大农村倾斜、公共服务在广大农村全覆盖、城市现代文明向广大农村辐射、传播，让更多的行政村达到幸福乡村标准，打造“环境整洁、设施配套、田园风光、舒适宜居”的美丽乡村。

(一)进一步加快我市农村基础性公共服务体系创新建设

农业是我国的基础产业，农业现代化是“四化”的重要组成部分，农村基础性公共服务体系创新建设直接影响着农业现代化的发展进程，影响着未来农村经济的整体性发展，同时还直接影响着广大农民生活质量的改善和提高。因此进一步加快农村基础性公共服务体系的创新建设意义重大。一是要加快推进我市城乡一体化建设步伐。加大对农村布局的规划整治，宜改则改，宜建则建，不搞“一刀切”，实施好新农村建设，逐步改善农村居民居住条件。农村规划整治是一场大仗、硬仗，表面上看改变的是农村的环境，深层看改变的是农民长时间形成的生活方式和习惯。农村环境要得到根本的改变，必须实现“两手抓”，即一手抓日常保洁，一手抓村民自治。把农村建设成为绿树成荫、整齐洁净、文明靓丽的社会主义新农村。二是要加大我市农田水利基本设施建设投入。全面推进南水北调邯郸段及配套工程，使南水北调惠及我市“三农”，加快引黄灌区建设，抓好漳河、滏阳河、跃峰渠、东风渠等大中灌区续建配套与节水改造，有条件的地方实施滴灌、喷灌，推进“后吨粮市”建设;重点抓好防洪、排涝工程建设和西部山区水利设施建设，整体上大幅提高防灾、抗灾标准，确保广大人民群众生命财产安全。三是继续完善我市农村道路“村村通”工程建设。要进一步加大政府财政投资力度，逐步提高农村道路建设等级和标准，对已建成的乡村道路进行延伸改造，实现真真正正、实实在在的“村村通”，行政村之间、村到农户、农户到田间地头道路都需要硬化，真正为农民的生产、生活提供较为便利的条件。四是加大我市农村饮用水安全工程建设的投入。农村饮用水水质存在供水消毒处理不到位现状，应采取相应措施对水质进行有效净化消毒、改水降氟，加强集中式供水管理和日常监督检测，尽快让农村居民都能喝上洁净符合饮用标准的安全水。

(二)进一步加快我市农村公益性公共服务体系创新建设

首先，要加大农村教育经费投入。继续加快农村教育基础设施建设，让广大农村学校师生冬天不受冻，夏天不受热。增加农村学校教学设备的投入，抓好农村师资队伍建设。职称评聘向农村学校倾斜，逐步提高农村学校教师待遇，实行农村教师特殊补贴，鼓励优秀大学毕业生到农村学校执教，稳定农村教师队伍。推广实施城乡学校之间结对交流活动，定期和不定期地组织主城区的优秀骨干教师到农村学校观摩授课，帮助农村提高教师教学水平和教育质量。其次，要健全文化服务体系建设。设立农村文化娱乐活动场所，组织农民文艺宣传队伍，完善和充实图书资料室建设。实施“欢乐乡村”和“千村万户”文化家园工程。第三，要加强农村公共卫生事业建设。加强对公共卫生工作监督管理和指导工作，坚持“软件”建设和“硬件”建设并举并重的原则，逐步更新和完善公共卫生基础设施。要进一步提高新农合筹资标准，提高新农合参合率，努力做到100%，扩大药品报销范围，降低或取消基本底金，进一步提高报销比例，备案、报销实现联网，全部实现直报，逐步取消农民药费垫付制度，农民只支付个人药费部分。不断完善农村乡村两级卫生、医疗、保健体系，为广大农民提供低成本高质量的医疗卫生服务工作，早日启动村卫生室标准化建设，为村民健康建档，特别是以老年人、慢性病人等人群为重点。第四，加强农村排污管网和污水处理设施建设。对农村污水管网要统一规划、统一建设，确保污水管网高效运行。对农村生活垃圾进行集中处理，为广大农民提供一个洁净舒适的生活环境。第五，要进一步完善农村基本社会保障体系。积极创造条件尽可能提高保障水平，努力将所有的社会成员都纳入社会保障体系范围之内。实施好农民养老保险制度，并逐步提高养老标准，切实解决农民的后顾之忧;建立农村特困户住房帮扶制度，切实改善特困户住房条件，让农村彻底消除危房;建立农村五保老人集中供养制度，让五保老人安度晚年。

(三)进一步加快农村信息性公共服务体系创新建设

一是整合涉农信息资源，实现市、县、乡、村网络互联互通、资源共享。实现信息公路“村村通、户户通”，使农业信息服务网络和农村科技服务网络实现对接。二是建立农业专家下村下田服务制度。邀请农业大学、农科所专家教授、技术人员到农村、到田间地头帮助农民解决生产中的实际困难，鼓励科技人员创办各类农业科技组织，建立农村科技创新服务中心，提高专业户的科技创新能力和服务农民的能力。三是支持各类农业合作社、专业服务公司、技术协会为农业生产提供系列化服务。改善农村金融服务，提倡无抵押诚信小额贷款，引导各类信贷资金和社会资本投向“三农”，为繁荣农村经济增添活力。四是实施“万村千乡市场工程”和新农村现代流通网络工程，有一定规模的连锁超市要遍及每个乡镇，连锁化经营的农家店要覆盖每个行政村。

［1］徐小青.中国农村公共服务［M］.北京:中国发展出版社，2002

［2］王勇.整合农村公共资源加速邯郸新农村建设［J］.中国供销商情，2007，(1):28

［3］艾秀廷，李文亮，张淑会.邯郸乡村卫生组织一体化建设解读［EB/OL］.http://news.sina.com.cn/c/2003-06-20/0840241530s.shtml

［4］管秀芹.2010年邯郸市基本公共卫生服务项目［EB/OL］.http://www.365heart.com/show/59324.shtml

［5］宋振远，杨守勇.河北省邯郸市330个新农村建设示范村调查与思考［EB/OL］.http://politics.people.com.cn/GB/1026/13612257.html