蒲地蓝消炎口服液辅治疱疹性咽峡炎疗效观察

干美星

（浙江省平湖市新仓镇医院儿科，浙江 平湖314205）

疱疹性咽峡炎好发于夏秋季，传染性强，是由A组柯萨奇V、或EV71病毒引起，表现为高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等，在咽腭弓、软腭、悬雍垂黏膜上有2～4mm大小灰白色疱疹，伴红晕［1］。2012年1月至2012年12月我们用蒲地蓝消炎口服液辅助治疗疱疹性咽峡炎48例疗效满意，现报道如下。

1 临床资料

男48例，女48例；年龄最小9个月，最大7岁，平均4岁。随机分为治疗组和对照组各48例，两组性别、年龄、病程、病情程度经统计学处理差异无统计学意义（P＞0.05）。

符合褚福棠《实用儿科学》诊断标准［2］，排除并发支气管炎、支气管肺炎、肠炎、脑炎等，表现为不同程度的发热、咽峡部小疱疹、发病3天以内。

2 治疗方法

两组均给予清淡饮食、常规对症支持治疗。利巴韦林、Vitc，高热时用美林退热。治疗组加用口服蒲地蓝消炎口服液（江苏济川有限公司，国药准字Z20030095），1～5岁5mL、tid、po，5岁以上10mL、tid、po，连用3～5天。

3 疗效标准［3］

显效：治疗3天后咽痛，流涎消失，疱疹减少，溃疡变浅变少并于3天内愈合，3天内热退。有效：治疗3天后咽痛，流涎消失，疱疹减少，溃疡变浅变少并于5天内愈合，4天内热退。无效：治疗4天后咽痛，流涎明显，5天内疱疹溃疡未愈合，5天热未退。

统计学方法，计数资料采用χ2检验，P＜0.05差异有统计学意义，组间比较采用t检验，数据以表示，P＜0.01为差异有统计学意义。

4 治疗结果

治疗组显效30例，有效15例，无效3例，总有效率94%。对照组显效13例，有效21例，无效14例，总有效率71%。两组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。退热时间治疗组（3.08±1.14）天，对照组为（5.59±1.30）天，两组比较有非常显著性差异（t＝6.26，P＜0.01），口腔疱疹愈合时间治疗组（3.58±1.64）天，对照组（6.6±1.66）天，两组比较有非常显著性差异（t＝6.11，P＜0.01）。

5 讨 论

疱疹性咽峡炎是一种急性传染性疾病，由柯萨奇病毒感染引起，感染对象为1～7岁小儿，临床表现发热、咽痛、咽峡部疱疹。利巴韦林在细胞内被腺苷激酶酸化形成单磷酸，干扰肌苷酸脱氢酶活性而影响鸟苷酸形成，从而阻断DNA病毒的复制，但其对病毒腺苷激酶依赖性太强，易产生耐药性，因此疗效相对较差。蒲地蓝消炎口服液主要成分为蒲公英、板蓝根、苦地丁、黄芩，具有清热解毒，抗炎消肿功效。蒲公英性寒、味苦，有清热解毒作用，含有蒲公英甾醇、胆碱、菊糖和果胶等，具有杀菌抑制病毒的作用［4］。板蓝根含靛蓝、靛玉红等成分，具有一定抗病毒、抗细菌功效。苦地丁含有10多种生物碱，具有明显的解毒效果。黄芩含黄芩素、谷甾醇等成分，具有抗炎、镇静、解热作用。因此，蒲地蓝消炎口服液辅助治疗疱疹性咽峡炎疗效显著，并且无不良反应。

［1］沈晓明，王卫平.儿科学［M］.7版.北京：人民卫生出版社，2007：261～262.

［2］胡亚美，江载芳，褚福棠.实用儿科学［M］.7版.北京：人民卫生出版社，2007：807-808.

［3］陈新，王洪，罗雪梅，等.复新液肿节风治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效观察［J］.西南军医，2008，10（2）：84.

［4］侯家玉.中药药理学［M］.北京：中国中医药出版社，2002：68-70.