早期心理干预对乳腺癌患者生活质量的影响

2014-03-31赵杨

中国医药科学 2014年2期

赵杨

[摘要] 目的观察早期心理干预对乳腺癌患者生活质量的临床影响。方法从我院收治入院的乳腺癌患者中抽取60例，根据护理方法不同分为观察组与对照组，对照组患者实施常规护理，观察组患者在此基础上实施早期心理干预，对比观察两组患者生活质量及临床效果。结果观察组患者干预后癌症康复评价简表（CABES-SF）与总体幸福感（GWB量表）评分均明显低于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对乳腺癌患者实施早期心理干预，能够有效改善患者心理状态，明显提高患者的康复情况与生活质量，具有进一步推广应用的价值。

[关键词] 早期心理干预；乳腺癌；生活质量

[中图分类号] R473.73；R737.9 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2014）02-136-02

乳腺癌是临床上发病率最高的女性恶性肿瘤之一，而且近些年该病的发病率呈现逐渐升高的趋势[1-2]。该病对女性的生理、心理、家庭、社会等各方面均有较大影响，严重降低了患者的生活质量[3]。因此，本文作者通过对我院部分乳腺癌患者实施早期干预，对比观察其临床效果，以作为参考依据，现将观察结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2008年4月～2012年4月间收治的乳腺癌患者60例，均为女性，年龄34～61岁，平均（47.3±8.5）岁。

1.2 方法

对照组患者实施常规护理，观察组患者在常规护理基础上实施早期心理干预，包括：（1）加强乳腺癌及其治疗、预后相关知识的健康宣教，使患者对疾病与手术过程有所了解，消除对癌症及手术的恐慌，并且以正确的态度面对疾病与手术治疗，缓解对手术过程与治疗预后过度的担忧，可以在术前教授、辅导其进行形体康复锻炼。（2）进行积极的心理暗示与行为矫正等心理治疗，可以想象快乐的或者能够获得快乐的画面，以增强患者愉悦感，放松身心，调整积极的心态，指导患者配偶及家属与其进行良好沟通，给予其家庭的支持，并适当参与社交活动。（3）组织病友之间交流经验，开展讨论与相互帮助，并请有成功抗癌经验的患者分享其经验与历程，增强患者抗癌信心，降低焦虑、抑郁等不良的负面情绪，积极配合治疗。（4）通过与患者周围人群的沟通交流，指导其与患者进行良好交流，并给予其理解和支持，尤其对于配偶的教育与指导必不可少，增强配偶之间的尊重与关怀，可以有效减轻患者心里压力和顾虑。同时鼓励患者多参加娱乐活动，培养适宜平缓的兴趣爱好。

1.3 观察指标

观察两组患者的癌症康复评价简表（CABES-SF）与总体幸福感（GWB量表）评分，并进行统计学对比分析。其中CABES-SF分值越高则生活质量越差；GWB量表分值越高表示幸福感越高。

1.4 统计学处理

采用统计学软件SPSS17.0对数据进行统计学处理。检验水准为0.05，可信区间95%，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

经统计学分析可知，观察组患者干预后癌症康复评价简表（CABES-SF）与总体幸福感（GWB量表）评分均明显低于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1～2。

3 讨论

乳腺癌在我国的发病率与致死率较高，是临床上较为关注的女性恶性肿瘤疾病，与其他恶性肿瘤一样可以对患者身心造成极大影响，但经过治疗仍可获得一定的临床效果，亦不乏抗癌成功案例[4-5]。目前临床上对该病常用的治疗方法是通过手术治疗[6]，而这将造成乳房缺失，作为女性生理性标志器官，乳房的缺失将使患者在术后康复期面对许多生理、心理及家庭、社会方面的问题，常会因对自身女性特征存在缺陷与损伤，而造成巨大的不利影响及极大的心理负担，严重降低了患者的生活质量[7-8]。因此，对乳腺癌患者开展早期心理干预具有重要的意义，可以对患者的生活质量与治疗效果进行有效的改善。

通过心理干预，可以矫正患者的不正确认识及态度，缓解不良的负面情绪，减轻患者心理负担和顾虑，创造和谐的家庭生活氛围，有效提高其生活质量，这些对患者的治疗与康复尤为重要[9-10]。通过进行康复训练，可以保持一定程度的乳腺特征，以减轻患者的顾虑，提高患者对治疗的积极性；同时通过病友成功案例及经验的分享，能有效的增强患者信心，愿意配合医护人员工作；通过对患者身边人群，尤其是配偶的指导，使其能与患者进行通畅的沟通，增强对患者的理解及支持，亦会提高患者的积极性及生活质量[11]。

由本文研究结果可知，观察组患者干预后癌症康复评价简表（CABES-SF）与总体幸福感（GWB量表）评分均明显低于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。由此可见，对乳腺癌患者实施早期心理干预，能够有效改善患者心理状态，明显提高患者的康复情况与生活质量，具有进一步推广应用的价值。

[参考文献]

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