依达拉奉注射液的药理作用及临床应用研究

2014-03-27李虹

中国现代药物应用 2014年1期

李虹

依达拉奉作为一种针对性的脑梗死急性期的新型自由基清除剂，在患者的体内呈现出阴离子的存在形式，通过1个电子对自由基来产生依达拉奉基因来打断脂质过氧化反应转移链来对神经细胞进行科学的保护。自2011年2月～2012年11月，选择了300例患者作为此次调查研究的对象，根据患者在临床上的研究能够表明，通过采用依达拉奉联合其他的药物对急性脑梗死的患者进行治疗疗效相对比较显著，对很多种疾病在应用方面有不可估量的价值。现将患者治疗时的临床应用在进展中疗效总结如下。

1 资料与方法

1.1一般资料临床上把依达拉奉作为一种清除自由基制剂，由于该药能大量获得自由基，还对黄嘌呤氧化酶和次黄嘌呤氧化酶起到控制其生成和发展的作用，还能大量控制前列环素的产生，不仅能减少白三烯的生成，还能使自由基的浓度大大降低，在临床上有非常好的药物疗效。选取了300例患者，分为对照组和治疗组(急性脑梗死等疾病组、创伤性蛛网膜下腔出血组、血管源性帕金森综合征组)每组患者各为50例，由于依达拉奉使神经系统中的多种疾病都有很好的作用，尤其是缺血半暗带组织中产生的自由基，清除效果奇佳，依达拉奉能对患者体内脂质过氧化的生成起到控制作用，在临床上大量用于对心肌坏死的治疗，不仅能十分有效减少心肌细胞磷酸激酶的产生，还能最大限度的减少药物对机体的刺激，并在灌注治疗过程中起到很好的保护作用。

1.2依达拉奉在临床中的应用进展

1.2.1依达拉奉的药理作用依达拉奉作为自由基捕获剂是一种自由基清除剂，刺激前列环素的生物合成能抑制黄嘌呤氧化酶和次黄嘌呤氧化酶的活性减少白三烯的产生，从而降低脑动脉栓塞和羟基自由基的浓度，它的作用主要包括：清除缺血周边和缺血再通部位产生的大量羟自由基抑制白三烯的生物合成，抗脑水肿作用保护内皮细胞抑制脂质过氧化作用；抑制血管痉挛和抑制神经细胞损害的作用。对肾缺血和肝脏缺血等有一定的治疗作用它在心肌缺血模型中能有效地降低心肌细胞磷酸激酶的含量，对心肌缺血再灌注所造成的损伤具有保护作用降低心肌坏死面积。

1.2.2依达拉奉在治疗急性脑梗死、脑出血急性脑梗死以及脑出血都是神经系统方面比较罕见的危急性的病症，是本院通常会采用的治疗方法，是对于缺血半暗带组织经过自由基的不断反应、抗氧化、溶栓、神经保护、抗脑水肿、抗血小板凝聚等方面出现的症状的控制都是相对有效的治疗手段。而依达拉奉的作用在本病中，对于患者出现的各种治疗疾病的机制都起到了相对较好的效果。

1.2.3依达拉奉治疗创伤性蛛网膜下腔出血对于创伤性的蛛网膜下腔出血是急性颅脑损害症状的一种独特现象，这对于患者的脑组织在损伤方面主要体现在术后的预防方面，如果医护人员没有及时的对患者进行护理治疗，就会引起患者出现病理损害也容易导致患者出现残疾，甚至死亡[1]。

1.2.4依达拉奉治疗血管源性帕金森综合征临床上由于血管源性帕金森综合征和帕金森病不相同，特别是血管源性帕金森综合征的病理主要以患者脑组织基底出血和梗死为基本症状。医护人员给患者美多巴和依达拉奉两种药进行治疗，其目的是对比这两种药物在治疗方面疗效的差异。

2 结果

2.1临床疗效由于依达拉奉是一种脂溶性药物，含亲脂性基团，该药物有较强的膜通透性，当静脉给药以后可自行清理基团。该药物作为自由基捕获剂，不仅能有效控制黄嘌呤氧化酶和次黄嘌呤氧化酶的活性，能大量促进前列环素的生成，从而减少白三烯的出现，对患者具有减少脑动脉栓塞和羟基自由基的生成。其中对照组急性脑梗死疾病组总有效率为98.0%，创伤性蛛网膜下腔出血组总有效率为96.0%，血管源性帕金森综合征组总有效率为96.0%；其中治疗组急性脑梗死疾病组总有效率为76.0%，创伤性蛛网膜下腔出血组总有效率为80.0%，血管源性帕金森综合征组总有效率为78.0%；两组相比差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。