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变异性鼻炎致病环境因素探讨

2014-03-26李新

大家健康(学术版) 2014年15期
关键词:环境因素过敏原变异性

李新

四川省雅安市雨城区人民医院眼耳喉鼻科 四川 雅安 625000

变异性鼻炎致病环境因素探讨

李新

四川省雅安市雨城区人民医院眼耳喉鼻科 四川 雅安 625000

变异性鼻炎就是我们所说的过敏性鼻炎,是一种非常常见的疾病,属于上呼吸道慢性炎性疾病。我国每年都有大概3000万的人受到这种疾病的折磨,据统计资料分析,变异性鼻炎在全世界范围内显现出高发病率和发病率逐年走高的趋势。特别是变异性鼻炎容易出现在儿童身上,严重影响了患儿的健康。本文将针对近几年国内外的变异性鼻炎发病情况,就变异性鼻炎治病环境情况进行分析和探讨。

过敏;儿童;环境因素;免疫反应;化学制剂

我们知道,变异性鼻炎一直被认为是个体遗传易感因素和接触环境因素相互作用,共同导致的机体异构失调的疾病[1]。流行病学的资料显示[2],变异性鼻炎的治病环境因素包括环境因素、气候条件、生活中尘螨、花粉、皮屑和人们在日常生活中能接触到的各种化学制剂,与此同时,真菌感染和病毒侵袭都会加重变异性鼻炎的发病过程。通过多年的研究我们发现,远离过敏原是一个重要的治疗方法。

变异性鼻炎的诊断

变异性鼻炎的诊断依据主要是通过病史、症状和医学检查。病史是判断变异性鼻炎的重要依据,主要依靠这几点:临床表现为连续性喷嚏,多量浆液性鼻涕和鼻塞,时常鼻痒等;发病特点为发作性。通常把变异性鼻炎分成常年变异性鼻炎和花粉症,所以除了询问病史,还要仔细询问有没有犯病的前提条件,比如生活环境中是否接触了导致过敏的事物,房屋是否潮湿,是不是在精神方面受到了什么打击等。

变异性鼻炎致病环境因素

气候条件:患有过敏性鼻炎的患者对气候的要求很多,因为气候条件可以直接影响到某一地区的地理环境,影响到当地的生物有机体,还决定了风媒介传播和食物过敏原的来源。通常气温升高的时候,植物产生的大量花粉,在污染地区的变应原性变得更强。同时,气温的升高还导致人的身体机能的改变,机体汗腺分泌增加,损失更多水分,有可能导致皮肤的干燥和瘙痒,皮肤对紫外线的抵抗作用变低,使得皮肤受到损伤,诱使变异性鼻炎的发生。

空气污染程度:城市的污染物一直被认为是变异性鼻炎的重要致病原因,特别是空气污染物,它通常是由交通运输业和工业发展所产生的,比如臭氧、二氧化氮等。流行病学的研究显示,空气污染和变异性鼻炎的发生与恶化存在着很大的关系。如果一个地区空气中的臭氧和二氧化氮密度增加,这一地区患病的人数会明显增加。近年来,我国加快了工业化建设的脚步,人群毫无保护地暴露在工业污染之下,使得变异性鼻炎的发病率逐年走高。同时,机动车排放的二氧化氮也成为了一个严重的污染问题,这种污染物也会增加某一地区的过敏性鼻炎的发病率。PM是一种由不同的固体和液体颗粒组成的混合物,其中包括花粉和霉菌孢子,它也是造成污染的重要部分。如果一个地区的PM值升高,当地人就会出现鼻子、眼睛的不适,严重的还有可能造成肺功能失调,呼吸抑制以及呕吐眩晕等症状。综上所述,这些颗粒都属于体积微小的颗粒,它们能够穿过人类的呼吸系统,导致变异性鼻炎的产生。

风媒介传播:风媒介传播的过敏原会加剧变异性鼻炎的患病程度。风媒介传播的过敏原主要有尘螨、蟑螂、宠物的毛发、皮屑等,还有花粉和霉菌等。尘螨主要漂浮在空气中,附着在人们的床单、枕头上;蟑螂的排泄物和分泌物也是一个常年存在的过敏原。植物的花粉也是造成变异性鼻炎的一个重要诱因,在春季、夏季或者秋季,植物会在一段时间内产生大量花粉,这些花粉会随着风传播到很广泛的地方,会导致这些地方过敏性鼻炎的患者迅速增多,病情加重。同时,风向和风力的变化也是影响变异性鼻炎致病的一个重要因素,花粉借着风力可以飘很远,借着风向可以飘向四面八方,同时,已经停留在地面上的花粉还有可能被重新扬起。研究表明,在花粉授粉期间,再伴有微风的时候,变异性鼻炎患者的病情就会加重。

食物传播:研究表明,3岁以下儿童的食物过敏原主要是鸡蛋和牛奶,这是因为婴幼儿的免疫系统尚未发育完全,屏障功能不全。目前,许多食物中都存在着一定量的食品添加剂,包括味精、甜味素等,还有防腐剂等,这些物质都具有高致敏性。这些物质的化学结构与阿司匹林结构相似,所以会产生一些不良反应。某些对花粉过敏的患者也有可能对植物果实过敏,所以在食用了相关的食品以后,其患病的几率会变大。

感染和传染:细菌感染和病毒侵袭也是造成变异性鼻炎的一个重要原因,研究表明,逐渐增多的哮喘病患者的发病与鼻病毒感染有很大的关系。病毒的侵袭可以加重患者的病情。

与过敏原接触与否:我们所生活的环境中,有超过85000种化学物质被认为是可能致敏的。但是变异性鼻炎的一个重要预防措施就是远离过敏原,所以,笔者建议变异性鼻炎患者远离过敏原,多食用一些动物肝脏,因为动物肝脏中含有较多的钼,而钼可以增加人体中酶的活性和生理功能。

情感因素:当健康人长期生活在压抑的环境下,会导致情绪低落,从而容易引发变异性鼻炎的发生。同时,变异性鼻炎患者除了鼻窦等器官的病变外,还可能使患者出现疲劳、感知力下降等神经精神症状。随着经济的不断发展,生活方式的改变和环境的改变导致人们情绪的不断变化,也给呼吸道疾病的入侵带来了方便,人们应该采取有效的预防和治疗措施。

结语

总之,变异性鼻炎的致病因素有很多,人们在日常生活中应该多注意预防,避免接触过敏原,保证心情舒畅,如果发现得病及时去医院就诊,这样才能避免变异性鼻炎的发作和并发症的发生。

[1]何海娟,手良录,张宏誉.北京城区空气中花粉分析[J].中华临床免疫和变态反应杂志,2008,2(3):179-183.

[2]张伟,赵岩,王成硕,等.过敏性鼻炎患者伴发食物过敏原致敏状态分析[J].首都医科大学学报,2011,32(1):8-12.

李新,女,贵州兴义人,1977年1月,贵阳医学院大学本科,医学学士,研究方向:眼耳喉鼻科

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1009-6019(2014)08-0323-01

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