干扰素超声雾化治疗小儿上呼吸道感染临床分析

2014-03-25任翠玲

当代医学 2014年25期

任翠玲

任翠玲

目的探讨干扰素超声雾化治疗小儿上呼吸道感染的临床效果。方法采用随机数字表法，将陕西省韩城市龙钢医院68例上呼吸道感染患儿随机场分为对照组和观察组（n=34）。对照组给予病毒唑、青霉素、磺胺等抗感染治疗，给予物理降温及药物降温，给予甘草合剂等行止咳治疗。观察组在对照组的基础上加用干扰素超声雾化治疗，将干扰素2.5万U用50mL生理盐水稀释后行超声雾化吸入，每天治疗2次，15min/次，连续治疗5d。比较2组的治疗效果，治疗前后主要临床症状及体征改善情况，治疗过程中不良反应发生情况。结果对照组发热消失时间（41.2±3.8）h，咳嗽消失时间（54.8±4.9）h，喘息消失时间（73.5±5.9）h。观察组发热消失时间（25.4±3.8）h，咳嗽消失时间（30.5±4.1）h，喘息消失时间（28.4±3.8）h。观察组主要临床症状消失时间显著早于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗5d后，对照组无效7例（20.7%），显效13例（38.2%），有效14例（41.1%），总有效率为79.4%。观察组无效1例（3%），显效20例（58.8%），有效13例（38.2%），总有效率为97.1%。观察组总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在常规对症支持治疗的基础上，给予干扰素超声雾化吸入治疗，可显著改善患儿临床症状，使用方便。

干扰素；超声雾化；小儿；上呼吸道感染

上呼吸道感染为鼻腔至喉部间的急性炎症的感染,为儿科常见的感染性疾病之一。多由病毒引起,通过含病毒的飞沫、雾滴、经污染的用具进行传播[1]；可致患儿发热、咽痛、流涕、食欲不振等不适,易反复发作。处理不及时可发展成肺炎,甚至有呼吸衰竭出现而危及患儿生命。本研究对陕西省韩城市龙钢医院2012年1月～2013年1月收治的上呼吸道感染患儿给予干扰素超声雾化治疗,观察其疗效,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料上呼吸道感染患儿68例,均符合人民卫生出版社第七版《儿科学》中上呼吸道感染的相关诊断标准[2]。入院时患儿均有发热表现,一般情况良好。实验室辅助检查末梢血白细胞计数、C反应蛋白、胸部正位片正常。排除合并扁桃体渗出、淋巴结肿大及中耳炎患者,排除合并心、肝、肾等脏器重大疾病患者。采用随机数字表法,将68例患儿随机分为对照组和观察组,每组34例。观察组男19例,女15例；年龄1～10岁,平均年龄（5.8±1.6）岁；病程1～7d,平均病程（3.1±0.8）d。对照组男20例,女14例；年龄2～11岁,平均年龄（6.1±1.7）岁；病程1～8d,平均病程（3.2±0.9）d。2组患儿一般情况差异无统计学意义。

1.2 治疗方法对照组给予病毒唑、青霉素、磺胺等抗感染治疗,给予物理降温及药物降温,给予甘草合剂等行止咳治疗。观察组在对照组的基础上加用干扰素超声雾化治疗,将干扰素2.5万U用50mL生理盐水稀释后行超声雾化吸入,每天治疗2次, 15min/d,连续治疗5d。

1.3 疗效标准参考胡亚美主编的《实用儿科学》的相关标准[3],经治疗后,患儿体温恢复正常,临床症状、体征基本消失,实验室辅助检查各指标恢复正常,未见不良反应发生为显效；经治疗后,患儿体温下降明显,临床症状、体征明显好转,实验室辅助检查各指标显著好转,患儿有部分不良反应为有效；经治疗后,患儿体温未见变化甚至上升,临床症状未见改善甚至加重,实验室辅助检查各指标无改善为无效,总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.4 统计学方法采用SPSS19.0统计软件进行数据分析,正态计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ2检验,以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 2组患儿主要临床症状、体征消失时间比较对照组发热消失时间（41.2±3.8）h,咳嗽消失时间（54.8±4.9）h,喘息消失时间（73.5±5.9）h。观察组发热消失时间（25.4±3.8）h,咳嗽消失时间（30.5±4.1）h,喘息消失时间（28.4±3.8）h。观察组主要临床症状消失时间显著早于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 2组治疗效果比较治疗5d后,对照组无效7例（20.7%）,显效13例（38.2%）,有效14例（41.1%）,总有效率为79.4%。观察组无效1例（3%）,显效20例（58.8%）,有效13例（38.2%）,总有效率为97.1%。观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。