浅谈50例糖尿病病人的中医护理

贾秀花 闫海娇

山西大医院中医科 山西 太原 030032

浅谈50例糖尿病病人的中医护理

贾秀花 闫海娇

山西大医院中医科 山西 太原 030032

糖尿病病人;中医;护理

糖尿病属中医"消渴"范畴，以多饮、多食、多尿，身体消瘦或尿浊为主要特征。病机主要为阴虚燥热，而以阴虚为本、燥热为标，两者往往互为因果，燥热愈盛则阴愈虚，阴愈虚则燥热愈盛，病延日久阴损及阳，可见气阴两伤，或阴阳俱虚，甚则肾阳虚衰之候。因此加强饮食护理和健康教育，可减轻或避免消渴病人远期台并症的发生，对提高患者的生活质量有着十分重要的意义。本研究回顾性总结分析我科在2012年7月～2013年7月收治的50例糖尿病患者的临床病例资料，总结对于糖尿病患者的护理措施及效果，现报告如下。

1.临床资料

本组临床资料收治的患者共50例，其中男30例，女20例。年龄30～65岁，平均年龄45岁。临床症状主要表现为三多一少(多饮、多食、多尿，身体消瘦)。

2.中医治疗方法

采用中药内服、辩证施护指导、中医情志护理等。

3.护理方法

3.1 一般护理:

病室整洁，空气清新，保持适宜的温、湿度。保持适当的运动量，提高胰岛素的敏感性，避免过度紧张和精神疲劳。并教会患者用简易方法监测血糖和尿糖，注射胰岛素的方法［1］的方法。

3.2 中药内服的护理:

中药服法应根据血糖的动态变化、药物份分、药物发挥治疗作用、不良反应来决定服药时间，告知患者服药期间少食淀粉类食品，不得擅自调整或停用，服药过程中密切观察并记录服药前后血糖的变化情况。如有异常情况立即报告医师，采取相应措施。

3.3 辩证施护指导:

(1)阴虚热盛型主证:烦渴多饮，多食易饥，尿频量多，大便干结，尿色混黄，舌红少津，苔黄而燥，脉滑数。治则:滋阴清肺。饮食中应多食清凉食物，如山药、金银花、绿豆、鱼汤等。

(2)气阴两虚型主证:典型的多饮、多尿、多食等不明显，口咽干燥，神疲乏力，气短，腰膝酸软，大便干结，或兼心悸自汗，或眩晕耳鸣，或肢体麻痛，或视物模糊，舌体胖或有齿印，舌苔白，脉沉细。治则:益气养阴。饮食切记要清淡，不能食用辛辣刺激性食物和偏热性的食物，如辣椒、酒、羊肉、大蒜、洋葱、大饼、油条、桂圆等。

(3)阴阳两虚型主证:腰膝酸软，气短乏力，口干饮水不多，畏寒肢冷，颜面或下肢水肿，食欲减退，大便溏泻或泄泻便秘交替出现，小便混浊如膏，面色苍黄晦暗，耳轮干枯，齿摇发脱，阳痿，舌淡暗，苔白而干，脉沉细无力。治则:育阴温阳、补肾活血。平时多食杂粮，杂豆，牛羊肉，韭菜。黑芝麻等。饮食护理是治疗成败的关键［2］，帮助教育患者了解调节饮食对疾病康复的重要性，以取得合作。

3.4 情志护理 :

情志护理消渴病是一种慢性终身性疾病，病程长，随着病情的发展，可出现多脏器功能紊乱和各种并发症.使其患者较易产生紧张、恐惧、焦虑等情绪，此种心态会影响病人的免疫功能，使机体抵抗力下降，护理人员应认真做好病人的情志调理，多关心体贴病人，与病人谈心，交流有关疾病治疗的有效信息，指导病人消除顾虑.使病人增强信心，积极配合治疗［3］。保持良好的心理状况，做好生活上的自我管理，避免情志刺激及过度疲劳，乐观地接受饮食及药物治疗.

4.讨论

消渴是一种发病率高、严重危害人类健康的疾病，一旦患病需终生治疗及护理，通过对患者进行有效的护理干预，根据辨证分型采取针对性的饮食指导，给予情志、辩证施护指导、中药内服指导、起居、饮食、运动等方面的中医护理，改善了消渴患者的生理、心理、社会功能，提高了生活质量，对于改善症状、控制病情、延长生命具有积极意义，正如枟儒门亲事·三消之说行指导，并由专人进行监督。

［1］董淑范，周新灵.中医内科疾病证治与护理［M］.沈阳:辽宁科学技术出版社，1996:9.

［2］张淑慧，张云.糖尿病病人的心理护理［J］.长春中医药大学学报，2006，22(3):36.

［3］刘凤，李宇奇.对糖尿病患者自行注射胰岛素的护理［J］.长春中医药大学学报，2008，24(4):451－452.

R473.5

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1009－6019(2014)11－0203－01