原来是这样

□李萍萍

原来是这样

□李萍萍

一般来说，家里老人得了肿瘤，儿女都很着急，并不愿将真实病情告诉老人，怕老人受不了这个打击。今天我又遇到了这样的事。

老人76岁，因患膀胱神经内分泌癌4个月来就诊。曾做过局部切除手术，但很快复发，并发现肝、腹盆腔淋巴结转移。家属告诉我，老人只知道膀胱肿瘤已切除，不要告诉她已经复发转移。当我问老人哪儿不舒服时，老人说：“哪儿不舒服都没关系，就想病快点好。”看来，这是老人来看中医的目的了。而家属是因为没有办法了才带老人来看中医的，这可真是个难题。老人的期望太高了，我想，先和家属沟通一下，告诉老人实情，做一次努力试试。

在和老人的子女做了充分沟通后，家属一致同意，和老人一起聊聊，以便明确今后的治疗方向。那天下午，老人的老伴儿也来了。

老人是做航天研究的老技术人员。我向她简要讲明了这种病的发病情况、预后及治疗现状，并明确告诉她疾病复发，以及我们现在的治疗目标是控制膀胱癌复发造成的症状，如尿频等；减轻痛苦，如长期出汗、怕冷、腹泻等，争取带瘤生存。我说：“您的肿瘤治愈是不现实的，我们治疗的目的是减轻痛苦，生活质量对您可能更重要。您是做科学研究的，根据实际情况制订方案，才是我们做事的原则啊。您说呢？”老人想了想说：“我以为手术了就会好的，现在才知道，原来是这样。看来我要有充分的思想准备了。谢谢你告诉我这些。” 接着我们讨论了下一步的具体治疗，包括请泌尿科会诊和中药的调理等。老人欣然接受，老伴儿和子女也表示同意。

我长长地吁了一口气，心里有一种难得的轻松。我知道，虽然今后会有很多困难，但我们已经走出了第一步。