卫生职业院校开展环境、安全与健康教育探讨

2014-03-20徐承萍纪忠红吴芝园

卫生职业教育 2014年23期

关键词：职业院校卫生职业

徐承萍，纪忠红，吴芝园

（苏州卫生职业技术学院，江苏苏州 215009）

卫生职业院校开展环境、安全与健康教育探讨

徐承萍，纪忠红，吴芝园

（苏州卫生职业技术学院，江苏苏州 215009）

环境、安全与健康理念是一个闪耀着人文精神的管理科学命题，已被医药卫生、教育等越来越多的行业接受并引入其管理实践。卫生职业院校具有开展环境、安全与健康教育的基础和优势，可从课程设置、校企合作、校园文化建设等方面多角度、全过程地开展。

卫生职业院校；环境；安全；健康

1 环境、安全与健康概述

环境、安全与健康（Environment Safety&Health，ESH）理念是一个闪耀着人文精神的管理科学命题。环境、安全与健康管理体系诞生于环境管理体系（EMS）和职业健康安全管理体系（OHSMS）两大体系之上，是对两大体系的整合。环境、安全与健康问题引起了社会各行业的广泛关注，其研究与实践突破了许多传统界限，向一体化领域发展。所以，本文所指的环境、安全与健康既包括传统的环境安全、职业安全、职业健康内容（环境一般涉及废水、废气、固体废弃物、噪声等；安全一般涉及隐患检查、事故处理、消防安全等；健康一般指个人防护、职业体检），还包括在一体化体系中拓展和上升的内容（环境扩展到节能减碳、能源能耗等方面；安全上升到建立安全体系、推行安全绩效、推动安全文化层面；健康扩展到作业场所职业危害因素监测、职业健康监护以及员工心理健康等方面）。作为企业管理体系，环境、安全与健康体系最初可能仅是一种企业管理手段或工具，但其坚持“企业在发展的过程中不仅仅关注企业产品的质量、企业的经济效益，同时也要关注企业对于环境、对于（个体）健康以及对于安全方面的影响”，认为“组织的发展过程是一个组织内部与外部共同和谐发展的状态”，强调企业社会责任等。这一理念蕴含着强烈的人文精神[1]，符合现代社会人、社会、自然和谐、可持续发展的主旋律，符合经济与社会、人与自然共同进步的要求。

目前，国内环境、安全与健康研究集中于政府政策、行业规范研究以及企业执行国家政策、行业规范情况介绍，内容上偏重经验介绍。对已有文献所涉及的行业分布进行分析，发现除了传统的石油、化工行业外，机械、制造、建筑、医药卫生甚至教育等越来越多的行业逐渐接受、引入环境、安全与健康管理体系。国外如加拿大、澳大利亚等发达国家在环境、安全与健康及其相关领域的研究处于领先水平，已构建了职业健康与安全全民教育体系，从幼儿园到高等院校、职业学校的教育中都有专门的课程。我国环境、安全与健康教育起步较晚，王葳等开展过学校健康安全与环境管理研究，但环境、安全与健康教育实践仍以政府政策为主导，以企业培训、在职教育为主。

2 卫生职业院校开展环境、安全与健康教育的基础

2.1 职业学校较早开展职业健康与安全教育

2010年出台的《关于在部分中等职业学校开展职业健康与安全教育试点工作的通知》，要求中等职业学校加强职业健康与安全教育，被认为是职业健康与安全教育在我国职业教育中正式启动的标志。江苏等省颁发了文件，要求试点学校开展职业健康与安全教育，组织职业健康与安全教育实践，在中职学生中营造关注职业健康、注重安全教育的氛围，提高中职学生职业健康与安全意识。在试点调研期，相关研究文献集中在调研报告、试点工作方案、试点案例、现状分析、专家对策研究、政策解读等方面，如《江苏省试点职业学校职业健康与安全教育的调研报告》等。随后，高职院校也开始对相关问题进行研究和探索，并取得一定成果。袁雄军等进行了高职院校学生职业安全素质调查研究，有针对性地调研了高职学生职业安全素质情况，揭示了当前高职职业安全素质教育存在的不足及原因[2]。张以清等对高职德育课程中融入职业健康与安全教育进行了实践和思考[3]。江苏省南京工程高等职业学校“职业健康与安全教育研究与实践”获得2013年江苏省教学成果奖（职业教育类）特等奖。

2.2 护理、药学等卫生类专业积极关注职业安全与环境教育

医药卫生行业积极关注环境、安全与健康问题，尽管相关研究集中在护理、药品管理、药厂管理等特定岗位的环境、安全与健康需求方面，以环境保护、社会责任、职业健康、职业安全经验介绍、诉求分析等内容居多，但也可以发现，行业企业的需求引发了护理、药学等卫生职业教育对环境、安全与健康教育的关注。护理教育者开始思考开设护士职业防护课程[4，5]，开展高职护理职业安全与健康课程设置与评价研究[6]，增设护理职业暴露风险防范课程[7]，在急重症护理、护理技术等课程中开展护理安全教育[8，9]，开展护理专业学生职业安全教育模式研究[10]等。中国药科大学高职药物制剂专业就业岗位能力分析中将安全环保知识作为必备的专业理论知识[11]。此外，高职药学教育普遍较重视以化学为基础的专业课程实验、实训教学中的环境、健康问题。

2.3 卫生职业院校具有推进环境、安全与健康教育的优势

由于我国环境、安全与健康教育起步较晚，相关教育价值未被广泛关注，教育实践多以推进职业健康与安全教育环境为主，或以独立零散的环境教育、安全教育、健康教育形式进行，环境、安全与健康一体化程度低。在卫生类院校开展环境、安全与健康教育则有其自身的优势。

卫生职业教育具有充足的环境、安全与健康教育资源和素材，护理、药学、医学检验技术等卫生类专业学生具有较为深厚的与环境、安全与健康相关的生物学、临床医学、化学、健康教育、安全教育等知识背景，具有很好地开展环境、安全与健康一体化教育的基础。而卫生类专业就业岗位对环境、安全与健康有着更高的要求，医院、药厂等相关工作岗位对环境的要求、对健康和安全的理解及认知比其他行业更为直接和显性。与行业、企业无缝对接，是开展此项教育最重要的动力。同时，医药卫生行业也承担着维护环境、安全与健康的责任，开展一体化教育体现了主动承担社会责任的态度。

3 卫生职业院校开展环境、安全与健康教育的途径

借鉴国内外环境、安全与健康教育研究成果，结合卫生类专业教育实践，笔者提出卫生职业院校可从校园文化建设、课程设置、校企合作等方面多角度、全过程开展环境、安全与健康教育。

3.1 建设符合卫生类专业特点的环境、安全与健康课程体系

从适应社会经济、行业企业发展需求，培养学生综合能力的角度来看，卫生职业院校环境、安全与健康教育需要立足专业、依托专业。在专业理论与技能学习过程中，接受本专业就业岗位所需的、常见的环境、安全与健康知识和技能教育。依托卫生类专业，立足专业特点，建设环境、安全与健康课程体系是一种重要且便捷的途径。

卫生职业院校环境、安全与健康教育课程包括显性课程与隐性课程两类。显性课程包括立足于公共人文素养教育平台的环境、安全与健康基础类课程，内容涉及环境、安全与健康基本概念与理论、法律法规，基础的环境、职业安全与职业健康防护知识和技术，以及贴近行业、针对岗位特点开发的环境、安全与健康模块课程。隐性课程包括专业教师在专业课程教学中涉及的环境、安全与健康理念、知识、技术、案例等内容，还包括卫生类专业临床实验、实训、实习等环节的环境、安全与健康教育，以及行业专家、社会团体、媒体面向高职学生开展的环境、安全与健康专题讲座、公益活动等。结合高职实践教学比重大、学制短等特点，高职院校环境、健康与安全教育应选择与专业教育相结合的开放式教学形式。无论显性课程还是隐形课程，都倾向于将环境、安全与健康知识融入专业教育，与职业岗位需求相结合，开展工作环境中的案例教学。

3.2 校企合作进行顶岗实习阶段环境、安全与健康教育

高职教育大力推行工学结合，强调教学过程的实践性、开放性和职业性，重视实验、实训、实习等关键环节。顶岗实习是卫生类专业学生的最后实战演练环节，既是学生学习效果的检验，也是教学与就业的最后对接。环境、安全与健康教育效果必须在此阶段加以夯实。

一方面，高职院校要通过各种途径指导、敦促实习生在顶岗工作时自觉遵守环境、安全与健康规范，提升环境、安全与健康意识；另一方面，实习指导教师要具有良好的环境、安全与健康管理意识和管理能力，能够常态地指导实习生学习和掌握本岗位常见环境、安全与健康法律法规、国家行业标准、应对技术，通过本岗位典型事故案例进行警示教育。

3.3 营造校园环境、安全与健康教育氛围

环境、安全与健康教育具有科技人文特性，从人文教育视角来看，实施环境、安全与健康教育不应局限于专业教学。环境、安全与健康意识成为校园文化的一部分，润物无声，长期发力，是高职环境、安全与健康教育的目标，同时也是最能发挥卫生职业院校专业优势、整合资源、形成特色的途径。

目前，安全教育、健康教育已进入高职校园，成为高职教育内容；环境教育相对薄弱，更多作为学生社团活动主题存在。整体而言，既有的环境、安全与健康教育内容相对独立、分散，作为体系化的、面向未来职业生活的环境、安全与健康教育，需要整合零散、独立的教育资源。首先，立足日常生活教育，纵深联系专业教学与职业生活。重视日常交通消防安全、饮食安全与健康、宿舍安全及学习习惯（如用眼卫生、长期伏案导致身体不适等）宣传教育，培养学生注重环境、安全与健康意识；行政部门主导的主题教育活动需要专业教师加入，与专业课程、模拟职业活动相结合，使学生对环境、健康、安全与职业的关系有所体验和认识。其次，在实验、实训、实习过程中进行相关环境、安全及与健康案例教育与专题讲座；尤其重视实验室、实训场所环境、安全与健康文化建设和教师的规范执教，培养学生环境、安全与健康意识。

高职院校开展环境、安全与健康教育是新探索，必须结合高职院校、专业特点，立足行业岗位需求。作为环境、安全与健康教育的实施主体，卫生职业院校首先必须认可并重视其价值，包括将环境、安全与健康教育纳入专业人才培养方案、课程体系及课程标准之中；为教师提供培训机会以熟悉行业一线环境、安全与健康工作规范与需求；协助教师整合本校环境、安全与健康教育资源；要求并指导教师在专业教学中进行环境、安全与健康知识转移和嫁接，在职业技能教学中发现、重视其价值；协助实习单位及实习指导教师进行环境、安全与健康教育等。

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[2]袁雄军，白泽朴，葛秀坤.高职院校学生职业安全素质调查研究[J].中国电力教育，2013（1）：207-209.

[3]张以清.高职德育课程中开展职业健康与安全教育的实践与思考[J].课程教育研究，2012（9）：98-99.

[4]柯永红，杜丹丹，陈靖.开设护士职业防护课程的思考[J].护士进修杂志，2003（7）：605-606.

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[6]邬维娜.“护理职业安全与健康”课程的编制及评价[D].上海：复旦大学，2009.

[7]张瑞莹，刘君，孙亚男，等.高职护理专业增设《职业暴露风险防范》课程的价值[J].中华医院感染学杂志，2009（10）：1254-1255.

[8]费素定，冯小君，徐金梅.护理安全教育在急重症护理课程中的实施[J].中国高等医学教育，2009（7）：55-56.

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