军队医院士官护士管理对策与培训机制

龚洪玲

军队医院士官护士管理对策与培训机制

龚洪玲

士官护士；管理；对策

武警部队培养的士官护士自2008-10逐步走向护理工作岗位，这标志着，一方面是对军队医院护士力量的补充壮大，为武警部队卫生事业注入新的活力；另一方面在如何培训管理、使其充分发挥作用的问题上，给医院带来了新的挑战。

我院士官护士25名，均为女性，年龄23～28岁；其中上士3名，中士20名，下士2名；均为武警后勤学院三年制护理大专毕业。上岗前由护理部对护理理论、技术操作进行摸底考核，平均成绩未能达到我院护士上岗前的标准；从院校走向新的工作岗位，面临着适应新环境的压力，从学员成为真正的护理工作者，承担着角色转换的压力；由于院校培训、学习时间短，临床经验不足，不能尽快胜任临床护理工作。面对这一新的形势，主动探索与之相适应的培训与管理模式，是医院管理者必须加以研究和解决的一个重要课题[1]。

1 管理对策

1.1 健全管理制度 《中国人民武装警察部队士官管理规定》要求：机关及其直属单位的士官，应相对集中、统一管理，专人负责；所属单位与使用单位不一致时，工作期间由使用单位管理，非工作期间由所属单位管理。医院采取护理部和院务处双重管理、用人科室岗位负责模式，明确管理职能与责任。护理部主要负责士官护士的专业培训考核、继续教育和各项协调工作，院务处主要负责士官护士八小时外的行政管理工作，包括管理教育、军事训练、生活保障等。士官护士未定科期间参加勤务中队日常活动，定科定岗后纳入所在科室管理。用人科室重点负责八小时以内的人员、业务管理工作。护理部、院务处专人负责管理和协调，定期对士官护士排班情况进行对接，跟踪管理，做到全员、全程管理，进一步完善管理制度。

1.2 实施人性化管理 良好的人文关怀可以转化为护理人员努力工作的原动力[2]。根据士官护士身份和岗位的特殊性，作为管理者在注重护理操作规范化管理的同时，应切实给予更多的人文关怀。护理部经常深入临床一线，在指导工作的同时，倾听她们心声，并安排机关女干部轮流到士官护士驻点值班蹲点，与她们同吃、同住，搞好对士官护士的指导帮带，检查督促经常性工作落实，深入开展谈心活动，及时发现并解决士官护士管理中存在的困难与问题，如科学合理排班、提高福利待遇、改善住宿环境等。在同一居住管理模式下，为其设置学习室、娱乐室、仓库，配备床单元、空调、热水器、电视、瑜伽垫，并设立留言箱、回复箱等，其他设备如有需要，可由个人出资，医院统一购置，努力为她们营造拴心留人的工作、学习和生活环境。

1.3 注重运用激励机制 制定《士官护士岗位工作情况调查反馈表》，每季度对士官护士进行全面考评，考评内容包括医德医风、为兵服务、卫勤保障、仪容仪表、夜班数、三基考试、实践沟通技能、工作主动性、劳动纪律和团结协作能力等，考核结果作为士官警衔晋升、培养教育、评功评奖的依据，建立比、学、赶、帮、超的工作氛围，使士官护士工作有重点、学习有方向，导向清晰[3]。通过建立绩效考评制度，帮助士官护士确定岗位职责、基本要求和工作内容，明确工作奋斗目标，形成有效的竞争激励机制，促使护理工作不断改善。同时，关心士官护士的成长进步，多渠道提供学习的机会，安排她们外出参加学术会议、骨干培训等，广泛开展争当“优秀护士”、“岗位练兵技术能手”等活动，激发广大士官护士的练兵热情，使其能力素质和自信心得到提升。

2 培训机制

2.1 岗前培训制度

2.1.1 军人、护士职业素质训练 士官护士是承担部队卫勤保障任务的一支重要力量，作为现役军人，应充分发挥雷厉风行的作风，不断提高军事素质。作为护理工作者，要强化其为兵服务意识，树立以病人为中心的理念，使其充分理解护理工作的神圣内涵。严格规范护理操作文明用语，积极组织礼仪拓展培训，包括言行举止、发饰着装、乘梯礼仪等，组织观看护士礼仪光碟，端正职业态度，弘扬爱岗敬业精神，增强士官护士的荣誉感和使命感。

2.1.2 制度规范及法律法规教育 护理部以集中授课形式为主，详细介绍医院及机关业务部门、科室的基本情况，组织学习《护理规章制度》、《护理工作流程》及《护理问题应对措施》，明确职责和要求，并制定成册，确保人手一本。定期组织对《中国人民武装警察部队士官管理规定》、《总队医院士官护士管理暂行办法》进行学习，增强士官护士的法律意识和组织纪律观念。

2.1.3 基础理论和技能操作强化训练 主要是对在校期间学习的护理基础知识进行巩固、强化，结合医院收容特点和保障范围进行相应培训，包括基础护理技术操作、急救技术、各种急救设备的使用与管理及护理应急预案等，并以示教室为基地，集中授课示教、详细讲解。按照人员素质与岗位匹配的原则，有利于实现新护士能力的快速提升。通过岗前培训，让士官护士能够更好更快地适应科室的工作环境，顺利完成学员到护士的角色转换。

2.2 岗位实践制度 士官护士进入临床后，由护理部安排重点科室轮转，由科室护士长选派专业水平高、临床经验多、教学意识强的护理骨干进行一对一的传、帮、带，通过科室轮转制度，进一步增强新护士临床护理操作技能，让她们在熟练临床操作的过程中，掌握护患沟通技巧及实践能力。士官护士轮转一年后定科，再由用人科室制定专科培训计划，同时，护理部运用专题授课、情景模拟教学等载体配合组织培训，内容主要包括专科护理技能、专科护理常规、专科常见病及危重症的治疗原则及护理措施等，提高士官护士病情观察和专科应急处理的能力。

士官护士工作岗位处于我军卫生勤务保障系统地最前沿，是军队卫勤保障的基础之一，将成为部队平时保健康、战时保生命的技术骨干[4]。加强士官护士培训与管理，是提高军队医院卫勤保障水平的重要举措，也为军队医院的建设发展提供新的、重要的生力军。在军队编制体制调整的形势下，作为护理队伍的领导者，要重视和探索士官护士培训管理模式，着力培养一支业务精、服务好、能力强、素质高的士官护士队伍，为部队护理事业的发展提供有力支撑。

[1] 杜 娟.运用系统原理实施护生管理的体会[J].解放军护理杂志，2001，18(5)：103-104.

[2] 夏秋江.人本意识在护理管理中的运用[J].解放军护理杂志，2005，22(9)：83-84.

[3] 陈丽丽.以流动机制促进军队文职护理队伍健康发展[J].解放军医院管理杂志，2009，16(10)：969-970.

[4] 张 玥，白小嘉，李保红，等.护理士官人才需求特点与教育展望[J].卫生职业教育，2008，26(20)：45-46.

(2013-09-25收稿 2014-02-20修回)

(责任编辑 武建虎)

龚洪玲，本科学历，副主任护师，副院长兼护理部主任，E-mail: 13921901888@163.com

225003扬州,武警江苏总队医院

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