肌内注射术说课教学设计

任小莉

（酒泉卫生学校，甘肃 酒泉 735100）

肌内注射术说课教学设计

任小莉

（酒泉卫生学校，甘肃 酒泉 735100）

介绍肌内注射术说课教学设计，不断提高课堂教学质量。

肌内注射术；说课；教学设计

说课，就是教师备课之后讲课之前（或者在讲课之后）把教材、教法、学法、授课程序等方面的思路、教学设计及其依据面对面地对同行（同学科教师）或其他听众作全面讲述的一项教研活动[1]。它是达到互相交流、共同提高目的的一种教学研究和师资培训活动，是教师围绕教学改革而开展的一种集思广益的活动[2]。本文就肌内注射术进行说课教学设计。

1 说教材

1.1 教材分析

护理学基础是护理专业的启蒙课程和核心课程，是护理专业学生学习临床护理课程的基础，与护生今后从事的临床护理工作密切相关。课程所选教材为“十一五”规划教材，以人的需要为编排主线，内容设置科学合理，适用于中专教学。在课堂教学中主要采取观看模型、播放录像、示教讲解、学生练习、考核等方式。本节课计划理论讲授1学时，实践练习3学时。

1.2 学情分析

教学对象为中职二年级学生，他们已具备一定的护理专业知识；同时已经到医院见习，非常渴望学习注射技术，对肌内注射学习有一定的自觉性；并且他们这个年龄模仿能力非常强。

1.3 教学内容

依据教学大纲要求，本节课为一学时，主要组成部分：肌内注射的概述，常用的注射部位及定位法，操作方法和注意事项。

1.4 教学目标

1.4.1 知识目标 掌握臀大肌的定位法以及肌内注射的操作方法。

1.4.2 能力目标（1）正确完成肌内注射的操作。（2）具备运用相关综合知识的能力。

1.4.3 情感目标（1）培养学生认真、细致的学习和做事态度。（2）具有良好的爱伤观念和无菌注射观念。

1.5 教学重难点

依据教学大纲要求和临床课程的需求，确定本节课的重点为臀大肌的定位法及肌内注射的操作要点，教学难点为肌内注射的操作方法。

2 说教法

“知识既是目的，也是手段”，传授知识的目的不仅仅是让学生背下来，更重要的是让学生运用知识。教学方法是为完成一定的教学任务，师生在教学过程的共同活动中采用的途径和手段[3]。笔者采用了如下教学方法和手段。

2.1 教学方法

应用病例进行启发式提问，结合引导探索的方法，激发学生的学习兴趣，实现自觉地、主动地、积极地学习。

2.2 教学手段

本节课选在示教室上，利用多媒体和臀部解剖模型、臀部注射模型、注射盘等教学手段，再现知识产生的过程，尤其是多媒体的动态演示以及臀部模型的应用，易于突破重点，简化难点。

3 说学法

学练一体教学模式的应用，多媒体教室、示教室、操作练习室的利用，把学生引导到自主参与式的教学过程中，教学观念由以教为重心转向以学为重心。在学习过程中培养了学生善于思考及综合运用知识的能力，充分发挥了学生的主体作用，体现了以学生为主体的教育理念[4]。

3.1 主动学习法

展示病例，提出问题，设置问题：（1）什么是肌内注射；（2）为什么要进行肌内注射；（3）注射的部位在哪里；（4）怎样具体实施肌内注射。通过以上4个问题，学生可在获得感性认识的同时培养其综合能力。

3.2 反馈补救法

在练习中，注意观察学生对学习的反馈情况，以实现“培优扶差，满足不同”。

4 说教学过程

4.1 合理分配时间

教师面对的学生是一个个有着鲜活思想的人，本着“以人为本”的教学理念，在教学过程中，力求让原本枯燥、抽象的知识变得生动有趣，让学生享受学习，体会探究知识的乐趣。

4.2 创设情境，导入新课

应用案例导入新课，通过启发式提问结合引导探索的方法，改变枯燥乏味的灌输式教学，使学生由被动接受知识变为主动探索知识，充分调动了学生的学习积极性和主动性，提高了学生分析问题及解决问题的能力[5]。

病例：患者，38岁，淋雨后出现发热、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽等症状，在家自行服药无效，来院就诊。门诊大夫诊断为：上呼吸道感染。开出医嘱：

： 柴胡 2 ml im tid

请问im指的是什么？假如你是当班的护士，你如何给这位患者实施肌内注射？

4.3 呈现新课，讲解肌内注射

明确具体的学习内容，本节课需要解决的四大问题，即什么是肌内注射？为什么要肌内注射？注射的部位在哪里？怎样具体实施肌内注射？

（1）什么是肌内注射？利用皮肤基本组织结构挂图，通过复习上节课的内容，引导其主动说出肌内注射的概念。

（2）同学们是否有过注射给药的经历，为什么要采取肌内注射？大部分学生回答：有，因为要治疗疾病。由此引出肌内注射的两个目的。

（3）护士选择的注射部位在哪里？注射部位：臀部肌肉，为什么要选择在臀部呢？臀部肌肉有何特点？臀部肌肉丰厚，且远离大血管、神经。最为常用的部位为臀大肌，其次为臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌。

今天我们主要讲解臀大肌注射方法。

首先展示臀部解剖模型，复习解剖学知识。

①观看臀部的肌肉组织，找出臀大肌，臀中、小肌。

②让学生自己找出臀部的坐骨神经。强调坐骨神经为下肢最粗大的神经，注射过程中应防止损伤坐骨神经，以免导致患者出现一侧下肢的疼痛、麻木，甚至瘫痪。

③臀大肌注射部位的定位法：观看模型上的骨性标志，同时让学生在自己身体上寻找这几个骨性标志。找到骨性标志后，进行臀大肌注射部位定位，讲解两种定位法。让学生主动参与，亲身体验，在自己身体上寻找注射部位并进行定位。同时，在黑板上画图，再次强调注射部位。

（4）如果你是一名护士，你如何给患者施行肌内注射？在施行肌内注射过程中应该注意的事项是什么？

①通过录像观看肌内注射的操作步骤，让学生对肌内注射有一定的认识。运用多媒体课件讲解注射部位及准确定位法。

②示教演示，按规范步骤严格执行查对制度，边示教、边讲解，操作中的重点、难点可通过不断重复和放慢动作展示给学生，如利用多媒体将坐骨神经多方位展示给学生，以加深学生印象。示教演示完毕，让学生演示并评论优缺点。

实践课上，学生分组练习，每组4～5人，组长负责督促，体现以学生为主体的教学理念；各组练习期间，教师巡视指导，解答学生在练习中出现的问题，体现以教师为主导的教学理念。通过练习让学生总结出肌内注射的注意事项。

4.4 课堂小结

在课堂教学结束时强化教学内容，回顾教学目标，让学生全面理解，形成知识网，提升能力。注射术要通过多次反复练习才能掌握。所以，理论课上告知学生练习的重要性，为下次实训课做好准备。

4.5 布置作业

作业既是学习任务之一，也是本次课堂教学的延续。（1）臀大肌肌内注射的定位方法。（2）2岁以下的患儿选择的注射部位，为什么？

综上，通过说课活动，一方面有助于培养造就研究型、学者型的医学专业教师[6]；另一方面，在说课过程中，教师向同行和专家阐述自己的教学设计及其依据，对教育理念的更新，教育方式的发展，教育理论的理解、掌握和应用，教学过程的研究和反思，无疑是一种可取、积极而有效的途径[7]。

[1]张廷均.怎样撰写说课稿[J].教学与管理，2002（8）：31－32.

[2]鞠红霞，刘柳，林宁.关于高职教育精品课程建设中“说课程”的认识与思考[J].高等教育研究，2008（14）：5－6.

[3]潘懋元.新编高等教育学[M].北京：北京师范大学出版社，1999.

[4]李斯伶，张青.美国凯斯西储大学波尔护理学院实践教学的特点与启示[J].护理学杂志，2007，22（23）：13－15.

[5]李艳玲，马锦萍.案例教学法在护理学基础教学中的应用[J].护士进修杂志，2006，21（11）：993－994.

[6]朱前进.说课———医学临床课教师必备的基本技能[J].张家口职业技术学院学报，2008，21（2）：6－8.

[7]杨龙海.高职说课的核心是教学策略[J].卫生职业教育，2008，26（8）：28－30.

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1671-1246（2014）03-0065-02