浅谈多种导课法在高职助产专业产科学教学中的应用

刘德芬

（菏泽家政职业学院，山东 菏泽 274300）

浅谈多种导课法在高职助产专业产科学教学中的应用

刘德芬

（菏泽家政职业学院，山东 菏泽 274300）

产科学是高职助产专业的核心课程，在专业课程体系中占主导地位。如何使学生积极主动地参与教学活动，活跃课堂气氛，提高教学效果是教师值得思考的问题。本文针对我校学生特点，提出一些新课导入法，与同行教师进行教学交流。

导课法；助产专业；产科学

产科学是高职助产专业的核心课程，涉及范围广，系统性强，对学生职业能力的培养起关键作用。如何使学生喜欢及重视本课程，提高教学效果，是教师值得思考的问题。新课导入作为教师授课的“开场白”，如果设计精彩，片刻便能营造一种浓郁的学习氛围，激起学生探求新知的欲望，主动并迅速进入良好的学习状态。笔者结合近5年来从事产科学教学的体会，浅谈一些在教学中使用过的导课方法。

1 学情分析

高职教育不同于本科教育，其目的是培养实用型技能型人才，高职生亦不同于本科生。因此，新课导入的设计及实施要以学生特点为依据。

1.1 缺点

我院高职助产专业学生存在基础水平参差不齐、学习主动性较差、专业思想不稳定、对将来所从事的职业缺乏了解等问题。经过一年医学基础课程的学习，学生普遍反映学医太苦太累、知识点繁杂难记忆，缺乏克难意识，对医学存在胆怯心理。

1.2 优点

助产专业学生全部为女生，对涉及女性生育方面的产科学兴趣很大，她们很想学习将来要经历的妊娠、分娩等方面的知识。另外，学生还具有活泼好动，兴趣广泛，表现欲强，喜欢微博、微信等时下流行的交流平台等特点。

2 导课原则

导语要有科学性、时间性，不能哗众取宠，更不能喧宾夺主；要紧扣课堂教学中心，简明、实用。导课要做到“短、新、奇、准”。“短”是指教师在导课时语言要简洁明了，导课是整个教学过程中比较短的环节，一般控制在3～5分钟，要以最短的时间、最快的速度使学生注意力集中；“新”是导课要有新意，形式要新颖，不能千篇一律；“奇”是在简短的导语中设置一些奇妙的悬念，以吸引学生好奇心；“准”是教师所采用的导入语能够准确直击授课目的，抓住关键点。

3 导课方法

3.1 引史讲古导入法

为了使学生对助产士这个职业有一个初步了解，可在首次课上介绍产科学的发展史，尤其是古代产科学部分。通过清朝末年，英国医生波尔特对我国接生婆生动的描述：“产妇坐在床边，丈夫坐在身后支持产妇身体，接生婆在产妇前面忙碌；为了给婴儿“开路”，这些缺乏医学知识的接生婆会用长指甲抓破产妇的会阴、阴道甚至宫颈。无情的抓挠，常常给产妇留下无法治愈的伤害，甚至带来名为产褥热的夺命产后症。在高烧、寒颤和下腹部疼痛中，产妇拼尽最后一丝力气，最后丢下宝宝，撒手人寰。”来印证生活当中的俗语：“女人生孩子相当于过了一次鬼门关。”这样可让产科学的第一课如磁石一样牢牢吸引学生，使学生明确助产士的职责所在及其重要性，理解一名合格的助产士对母儿健康的关键作用，从而在今后的学习中重视对产科学理论知识的学习和技能的训练。

3.2 韩剧情节导入法

针对时下学生钟爱韩剧的现状，授课前将学生熟悉的韩剧情节巧妙地与授课内容衔接，例如，在讲胎儿附属物之一的羊水时，先讲述热播韩剧《想你》中第二主人公策划了一系列杀人案，这些案件有个共同点，都跟水有关。剧中的警察及心理学家分析这与凶手在很小的时候被母亲抛弃，缺乏母爱，对水、羊水过度敏感有关，由此引出羊水的教学内容。这种导入法可以很好地将学生对韩剧的兴趣转移到所学的课程上。

3.3 病例导入法

该导课法主要用于病理产科教学。由于没有临床经验，学生对所学的产科疾病缺乏直观印象，通过病例导入给学生呈现具体的场景，能够激发学生的学习热情。另外，病例导入法使学生从开始学习产科学就接触到疾病的典型表现，可培养学生对疾病的判断分析能力。教师在备课环节首先进行病例收集及编写，可以历年护士执业资格考试真题为参考，在病例后提出一系列问题吸引学生眼球，让其带着疑问学习新课。例如，异位妊娠的讲解，先通过幻灯片展示病例：女性，33岁，平日月经规律，因停经45天，阴道少量流血3天，下腹剧痛1小时紧急入院。入院后查体：左侧下腹部压痛、反跳痛，移动性浊音（+），后穹窿饱满。问题：（1）该病人最可能的诊断是什么？（2）在短时间内为进一步确诊，需要做什么检查？通过病历展示，循序渐进地提出问题，异位妊娠的临床表现、诊断、治疗、病因一一浮出。在知识点讲解完后再次回到病例，让学生通过所学知识进行解答，标出关键词“停经后阴道出血、腹痛、后穹窿饱满、移动性浊音（+）”，并掌握病例分析题的解题技巧。

3.4 创设情景导入法

该导入法以一定的教学情境为切入点，使学生在一个真实或虚拟的情境中学习知识。例如，讲解无痛分娩时，先通过多媒体课件给学生展示一些网友对分娩疼痛的描述：“随着宫口开大，那种难以忍受的感觉越来越强烈，总有一种想要大便的感觉，一直到宫口开到6公分我才被送进产房。宫口不断开大，阵痛痛得我全身发抖，眼泪忍不住流了下来，好希望老公能站在我的身边陪我迎接宝宝的到来，终于明白妈妈当年生我的时候是多么的不容易”“我抓着老婆的左手，感受着老婆手上传来的力度，还有深深陷入我肉中的指甲，默默体会着老婆的痛苦。在老婆一次次要命的阵痛以及因为用力过度而扭曲并且布满了汗珠的脸面前，一切语言都显得那么苍白、无力……”利用网友的描述将学生带入虚拟的分娩场景，并适时提问：“大家想不想知道有什么方法可以减轻这些疼痛呢？”进而导入减轻阵痛的方法——无痛分娩。

3.5 提问导入法

在讲解影响分娩的4因素时，先根据分娩的定义提出问题让学生思考：“胎儿为什么会从母体内娩出？”“胎儿通过什么途径娩出？”“不同胎儿的娩出过程是否一样？”“产妇的不同心理、情绪状态对分娩有影响吗？”通过这4个问题引出产力、产道、胎儿、孕妇精神心理因素，使学生很快理解每个因素的作用。

3.6 温故知新导入法

将新旧知识有机结合起来，使学生从旧知识的复习中自然获得新知识。采用这种导入法时要避免生硬地复习旧知、导入新知，应在复习过程中不知不觉地引入新知，做到无缝连接。在讲解胎盘早剥时，先给学生出示一份病例，让学生思考利用前几节课学过的流产、前置胎盘相关内容能否解答这个问题，进而导入新课。这种导入法，不仅使学生掌握了异位妊娠的内容，也提高了学生对有相似临床表现的疾病的鉴别能力。

3.7 形象比喻导入法

根据教学内容，利用学生生活中最熟悉的事物比喻即将学到的新知识，在两者之间建立联系，从而激发学生的想象力，化抽象为形象，变复杂为简单，以此增加学生对所学内容的理解。在讲解生殖系统解剖生理时，先导入这样一段话“宝宝在妈妈的子宫里生活就像被装在一个口袋里一样，袋口处有扎紧的绳子，这扎紧的绳子就是妈妈的子宫颈口。子宫颈口和长长的阴道，由坚硬的结缔组织和肌肉组成，平时这些器官都是紧紧关闭着的，以防止宝宝从‘口袋’里滑脱出来。”经过这样的比喻，学生能够很容易地掌握生殖器官的功能。

上述几种导课法是笔者在近几年产科学教学过程中的实践总结，上课伊始的导入方法还有很多，如录像导入法、幻灯导入法等。导课法的应用关键在于做到因人因课而异，不同特点的导课法会产生完全不同的教学效果[1]。在今后的产科学教学中笔者还会继续摸索总结，不断尝试及创新新的导课法，以使产科学教学更富趣味性。

[1]刘红.妇产科护理学导课方法探析[J].职业教育，2011（12）：105.

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1671-1246（2014）03-0045-02