新形势下医院党的建设与文化建设的关系研究综述

2014-03-12陈起坤赖伟忠陈晓敏吴金泉彭福祥陈卓琦颜楚荣

医学与社会 2014年11期

陈起坤王玲赖伟忠陈晓敏吴金泉彭福祥陈军陈卓琦颜楚荣

中山大学附属第一医院，广州，510080

党的十七届六中全会和十八大都提出并阐述了建设社会主义文化强国的发展战略，把文化作为生产力在综合国力竞争和经济社会发展中的作用地位提到了前所未有的战略高度，强调文化实力和竞争力是国家富强、民族振兴的重要标志。医院文化是社会主义文化的重要组成部分，医院文化强院的发展战略也应提上各级医院的发展战略和医院党的建设的重要议事日程。研究医院党的建设和医院文化建设的关系具有现实针对性和必要性，可为新形势下创新医院党建工作，提高医院党建工作的科学化水平，加强医院党对文化建设的领导和创新，做好医院党建工作和医院文化建设工作提供理论指导和实践参考。

1 研究医院党建与文化建设的关系是医院战略发展的需要

“战略”最早为军事方面的概念，是对战争全局的策划与指导，是作战的谋略，指导战争全局的计划和策略；现泛指重大的、带全局性或决定全局的谋划[1]。医院战略就是医院重大的、带全局性的谋划；医院战略发展就是医院通过或采取重大的、带全局性的谋划来发展医院。

1.1 文化建设已成为党的建设和国家发展的战略

胡锦涛在十七大报告中指出:当今时代,文化越来越成为民族凝聚力和创造力的重要源泉,越来越成为综合国力竞争的重要因素；提高国家文化软实力使人民基本文化权益得到更好保障,使人民精神风貌更加昂扬向上。党的十七届六中全会指出：中国共产党既是中华优秀传统文化的忠实传承者和弘扬者，又是中国先进文化的积极倡导者和发展者；强调加强和改进党对文化工作的领导，既是推进文化改革发展的根本保证，也是加强党的执政能力建设和先进性建设的内在要求；必须从战略和全局出发，把握文化发展规律，健全领导体制机制，改进工作方式方法，增强领导文化建设本领。党的十八大还对“扎实推进社会主义文化强国建设”作了战略部署，把社会主义先进文化建设同经济建设、政治建设、社会建设、生态文明建设“五位一体”作为建设中国特色社会主义的总布局。这两份文件不仅强调了党的建设和文化建设的密切关系，也更加突出了文化和文化建设在党的建设和综合国力竞争及经济社会发展中的重要作用和战略地位，为新形势下探讨和研究党的建设和文化建设问题提出了新的更高要求，也指明了方向。

1.2 医院文化建设应成为医院党的建设和医院发展的战略

医院文化是社会主义文化的重要组成部分。在新的形势下，发展先进医院文化，推进文化强院也应成为医院党的建设和医院发展建设的重要战略，应提上各级医院党的建设和医院战略发展的重要议事日程。医院文化建设也应成为医院党的建设的重要内容和重要战略。

事实上，医院文化在医院管理和医院发展建设中越来越受到重视，在医院管理和发展中的作用越来越重要，这已成为理论界和医院工作者的共识。有学者研究医院战略与医院文化的关系，指出医院文化为医院战略提供成功的动力；医院文化是医院战略实施的关键[2]。有研究把医院管理分成经验管理、科学管理和文化管理3个阶段，认为医院文化是医院管理的最高层次和最高境界，今后医院实力的竞争不仅仅是医疗技术的竞争，更重要的是医院文化的竞争[3]。也就是说文化管理是医院管理最重要的、影响决定医院未来实力的谋划。可见，医院文化管理或文化建设其实就是医院发展和医院管理的一种战略。

1.3 研究医院党的建设与医院文化建设的关系是医院战略发展的必然要求

任何一家医院，只要有党组织，党的建设就必须管医院的发展方向，管医院的文化建设。医院战略发展离不开医院党的建设，离不开医院的文化建设。因此，研究医院党的建设和医院文化建设及其关系是医院战略发展的必然要求，既是新形势对医院党的建设提出的更新、更高的要求，也是加强医院文化建设的需要，是新形势下医院创新党建工作，提高医院党的建设科学化水平，加强医院党对医院文化建设的领导和创新的需要，更是医院实施文化强院战略发展的需要。

2 医院党建与文化建设关系研究现状

2.1 多为相对独立性研究，偶有相关性讨论

针对医院党的建设和医院文化建设问题,许多学者和实际工作者都进行过广泛的研究和讨论，并形成了较丰富的研究成果。但由于医院文化作为一种先进的管理理论在我国传播与运用上世纪90年代初才开始[3]，既往学者对医院党的建设和医院文化建设的研究，多是将医院党建工作和医院文化建设作为相对独立的课题加以研究和讨论。

关于医院中党的建设，可以说是自中国共产党执政以来，伴随着政府举办医院的运营就存在，一直以来都受到研究学者和实际工作者的关注和探讨。医院的党建研究可以说是由来已久，并有丰富的研究成果。而医院文化衍生于企业文化，是美国学者在20世纪80年代初首先提出并很快流行于世界的一种医院管理思想。它在现代医院管理中，特别是在西方发达国家已深入人心，不仅成为医院管理的一种思想、理念和方式，而且已成为现代医院管理的一种理论和管理科学，是现代医院管理的新趋势和新发展，也是现代医院管理理论体系的一个重要组成部分[1，3]。虽然医院文化作为医院管理一种先进管理理论在我国传播与运用只有20多年，但它在医院管理中的作用越来越重要已得到我国医院管理者和研究者的充分认可。因此，在我国有关医院文化的研究自上世纪90年代以来一直呈现出方兴未艾的态势，这些研究就医院文化的概念、内涵、外延、载体、作用，它在医院发展建设和科学管理中的应用和实践探索、建设原则及评价体系等都得到广泛的研究和讨论[4-8]。纵观这类研究成果，关于医院文化建设的研究都是把医院文化建设作为一个独立的研究课题或研究对象进行的，甚至是把医院文化作为一门独立学科加以研究和考察[9]。

文献检索发现，目前鲜有医院党的建设与医院文化建设的关系的研究报道，直至近年来才偶有一些研究将医院党的建设和医院文化建设联系起来加以讨论。尽管如此，回顾分析和总结这些研究成果，对我们深入研究和探讨新形势下医院党的建设和医院文化建设的关系问题必有可借鉴之处。

2.2 医院党建与文化建设的关系研究缺乏全面的关联性研究

即使是近年来有些医院文化建设的研究也提及医院党建工作，对医院党的建设在医院文化建设中的作用进行了讨论，或是将医院文化与党建工作中的思想政治工作联系一起加以考察和研究，但也只是用来强调医院文化建设的作用，并未真正将党建纳入研究范围[10]，这些研究的着眼点或出发点仍然是医院文化建设这一相对独立的问题。这就忽视了对两者关系特别是互动关系的进一步研究和探讨。而有些医院党建研究中，直接将党的建设与文化建设间的关系界定成了包含与被包含的关系，将医院文化建设仅仅作为党建的一部分，或是党建创新的一种手段[11-12]，这在忽视医院文化建设巨大研究价值的同时，也同样失去了探讨二者关联性的机会。如有研究者截取了医院党建工作中的某一组成部分，来探讨医院党建和文化建设的关系，最为常见的是医院思想政治工作与医院文化建设的关系研究[13]。这类研究认为医院文化建设与思想政治工作是共存与互补的关系，两者方向是一致的，内涵上是部分重合、互相关联的，两者优势互补，相辅相成，相得益彰，可以实现医院两个效益的最佳融合。同时强调推进医院文化建设有利于加强和改进思想政治工作，思想政治工作是文化建设的基石和保证，文化建设则是思想政治工作的土壤，可为思想政治工作提供内容、形式、方法及手段的创新。有研究认为医院思想政治工作与医院文化建设在指导思想、价值取向、思想内容、手段方法、目标趋势等方面都具有共性，两者应有机结合[14]。有的研究认为，医院文化与思想政治工作关系密切，思想政治工作对医院文化建设起指导作用，可促进医院文化健康发展；而医院文化拓展了思想政治工作的内容、方法和渠道[15]。也有一些研究仅仅将医院党的建设的主体——基层党组织作为关系研究的一部分，分析党组织在医院文化建设中的地位和作用[16-17]。随着研究的深入，有些研究者开始就医院党的建设和医院文化建设两者之间的关系展开一定的探索，但研究成果极少，且涉及的范围较为局限。如有的研究虽然探讨了医院党建工作与文化建设的合力，但侧重点也停留在“党建文化”上，即探讨党建工作是如何促进医院文化建设，如何在文化建设中发挥作用的，强调的还是“医院文化建设”。还有研究认为医院文化建设与党建工作是两个不同的课题，其涵义不同、工作内容不同，但在一定范围内，二者互为条件、互相促进，表现出很强的互补性，必将在医院建设发展中产生强大的合力[17-18]。总之，这些研究的视角或着眼点都极为有限，研究的深度和广度也有欠缺，而且多数只涉及党的建设的某一方面或领域。

3 医院党建与文化建设的关系研究急待深化

综上所述，在新的形势下，医院党的建设与医院文化建设的关系研究应该有所突破，需要更多的更全面的深入研究和探讨。由于医院文化是作为现代医院管理手段和理论从国外引入我国的，以往关于医院文化建设和党的建设的关系问题的研究未能得到实际工作者和研究学者的足够重视。

3.1 医院党建与文化建设的关联性、同质性因素有待深入探讨

医院文化是医院在长期的医学实践和活动中逐步形成的并为员工所认同的一种个性文化，包括价值观念、历史传统、道德规范、行为准则以及蕴含在医院组织结构、医院制度、医院形象、医院服务之中的文化特色，其核心是群体价值观[3]。它具有导向、约束、凝聚、激励和辐射等功能和作用[2]。医院文化作为现代医院管理手段和理论在医院管理中的作用越来越重要，这在实际工作中和理论界都已有共识，并得到充分的肯定。医院党组织作为我们党的基层组织，毫无疑问也必须担当着“推动发展、服务群众、凝聚人心、促进和谐”的责任和作用。由此可见，医院文化建设和党的建设二者在医院中的职责定位、建设内涵和目标任务以及在医院管理和医院发展建设中的作用等方面都具有同质性或同向性，这为我们研究二者的关系奠定了客观依据。

3.2 以“文化建党”和“党建文化”理念深入探讨医院党建与文化建设的规律和良性互动，促进医院全面持续科学发展

在新的形势下，发展医院文化、建设优秀的医院文化，并以先进、优秀的医院文化推进医院的科学管理和科学发展理应成为医院管理和发展建设的路径，同时也是医院党的建设的重要任务和目标要求。医院文化是也社会主义文化的一部分，而医院的党组织作为党的基层组织，对医院的文化建设更是要起领导、倡导和引导的作用。医院党的建设和医院文化建设必须服从、服务于医院发展建设的总体目标。因此，在新的形势下，无论是医院党的建设，还是医院文化建设，都不应再被隔列开来作为独立的研究课题，而是要将医院党的建设与医院文化建设结合起来，以“文化建党”和“党建文化”为切入点，全面地研究和探讨医院党的建设和医院文化建设两者的关系及其规律和良性互动作用，这对推进医院文化强院，加强医院党的建设，提升医院管理水平，促进医院的全面协调可持续科学发展都具有非常重要的现实意义，同时也具有理论创新意义，也是今后医院的党的建设和医院文化建设应积极研究和探讨的一个重点和主要方向。可见，在文化建党与党建文化理念指导下，医院党的建设与文化建设的关系研究可以包含二者在医院中的定位，建设内容、形式、方式、措施、载体和目标任务等及其相互作用、相互影响的规律，由此，通过探讨推进这“两个建设”相得益彰的路径措施，以求“两个建设”在医院管理和医院发展建设中形成良性互动，最终实现医院“文化建党、文化强院”和抓好党建，引领文化，促进医院的全面持续科学发展。这在实际工作和理论研究中都还是一个新的课题，也是一个新的突破，亟需深入研究和探索。

[1]陈起坤，颜楚荣，陈卓琦，等．新形势下我国医院文化建设的战略思考[J].中国卫生事业管理,2014(1)：17-20．

[2]吕玉波，庄一强．医院品牌战略发展实录[M]. 北京：中国协和医科大学出版社，2007．

[3]颜楚荣．医航：广东医院文化建设展示[M].广州:南方日报出版社，2010．

[4]侯永利，席彪．现代医院文化建设评价指标体系研究[J].中国医院管理,2003，23(9):63-64．

[5]康小明，陆建明，马汉青．医院文化建设的实践路径探索[J].中华医院管理杂志,2006,22(12):806-808．

[6]储晓红．浅论医院文化建设继续推进与实施[J].中国卫生事业管理,2010(2):93-94．

[7]杨亚萍，钱永峰，杨晓燕．对现代医院文化内涵和建设途径的几点思考[J]. 中华医院管理杂志，2011，27(1)：54-56．

[8]刘惠敏．新医改背景下我国公立医院文化建设的思考[J].医学与社会,2011,24(2):76-77．

[9]薛炜清．医院文化学导论[J].山东医科大学学报：社会科学版,1998(1)：78-82．

[10]冯精洁．关于加强医院文化建设的几点思考[J].中国医院管理,2007,27(9):47．

[11]陈起坤，颜楚荣．新形势下医院党建工作的思考[J].中华医院管理杂志，2005，21(5)：301-304．

[12]陈延年．坚持医院文化建设创新医院党建工作[J].江苏卫生事业管理，2010，21(5)：55-56．