太原市消费者营养标签知识调查及影响因素研究

山西医科大学营养与食品卫生学教研室（030001） 唐海英崔杉杉 马玲玲

太原市消费者营养标签知识调查及影响因素研究

山西医科大学营养与食品卫生学教研室（030001） 唐海英Δ崔杉杉 马玲玲

目的了解太原市居民关于食品营养标签相关营养素的认知度，分析其影响因素，为指导居民合理膳食提供科学依据。方法采用分层随机抽样的方法对太原市400名年龄在19～75岁的城市居民进行营养标签相关营养知识的问卷调查，数据分析采用统计描述、χ2检验和logistic回归。结果调查对象中无1人全部答对营养知识题目，营养知识平均得分为（17.77±4.89），及格率为36.2%；其中，知晓率最低的题目是“哪种食物含有反式脂肪酸”，正确率仅1%。营养知识及格率在性别、年龄、受教育水平、职业、自评健康状况间差异有统计学意义（P＜0.05）。女性高于男性；19～30岁者高于其他年龄组；硕士及以上的调查对象及格率高于其他学历组；学生及机关事业单位者高于其他职业组；自评健康状况不佳者及格率高于健康组。经过logistic回归分析，影响营养知识及格水平的因素有性别、受教育水平和自评健康水平因素。此外，50.5%、43.1%的调查对象首选电视广播、网络作为其主要营养信息来源。结论太原居民的营养标签知识水平不高，需要大力宣传“预包装食品营养标签通则”，使法律得到贯彻并发挥其指导作用。

营养标签 营养知识 消费者 影响因素

《预包装食品营养标签通则》于2013年1月1日的正式实施，反映食品营养特性的营养标签成为指导消费者膳食的重要工具，营养标签包括营养成分表、营养声称、营养成分功能声称，强制标示内容包括能量以及蛋白质、脂肪、碳水化合物和钠4种核心营养素的含量值，及其占营养素参考值（NRV）的百分比［1］。随着健康意识的逐渐提升，消费者更注重产品的“营养化”、“健康化＂，希望通过了解食品的营养成分、营养特性，合理选择食品，达到有效预防和减少营养性疾病、降低疾病所致的资金支出等目的；但消费者需拥有丰富的营养标签相关知识。基于此，本研究对太原市消费者开展营养标签相关的营养知识调查，分析其影响因素，以便在太原市有针对性地开展营养标签宣传教育，更好地普及法律，具有重要的现实意义。

对象与方法

1.研究对象

采用分层随机抽样方法于2013年3～5月分别对太原市六行政区（小店区、迎泽区、杏花岭区、万柏林区、尖草坪区、晋源区）中400名消费者开展食品营养标签相关营养知识调查。π＝0.5，容许误差为0.05，估计样本量为384人。

入选条件：调査对象能正确阅读问卷内容，且负责家庭食品采购，年满18周岁的成年人。

2.研究内容

（1）一般人群特征：被调查者的年龄、性别、文化程度、职业、月平均收入、健康状况等；

（2）营养标签相关营养知识：营养标签必须标识的营养素及其来源、作用的知识；共12题，满分33分，20分为及格；

（3）居民营养知识的影响因素。

3.调查方法

采用问卷调查方法，调查问卷为自行设计并经过专家审阅、反复修改和预试验后完成，调查员对太原市不同区的消费者进行现场调査，最后由调查员逐项认真审核。

4.质量控制

每位调查员需经过培训，问卷由调查员采用一问一答的询问方式进行调查填写，调查完毕后由调查员对填写的内容进行审核，如发现有缺漏项目时，当即补齐内容，调查表经复核合格后输入电脑数据库，随机抽测，复查和逻辑检查核实无误。

5.统计学分析

采用EpiData3.1数据录入，SPSS 17.0软件进行统计分析（统计描述、χ2检验、logistic回归，P＜0.05为差异具有显著性）。

结 果

1.人群特征（见表1）

本次发放问卷400份，回收问卷400份，回收率为100%，有效问卷390份，问卷有效应答率为97.5%。被调查的390人中，迎泽区69人，小店区62人，万柏林区57人，杏花岭区73人，尖草坪区67人，晋源区62人；男性152人，女性238人；在390名被调查者中有71名有疾病史，前五位疾病为：高血压（23人，5.9%）、糖尿病（18人，4.7%）、高脂血症（15人，3.8%）、脂肪肝（14人，3.6%）、心脑血管疾病（13人，3.4%）。

表1 调查对象的人群特征分布

2.调查对象整体营养知识水平

在营养知识的问卷调查中，无1人全部答对问卷问题，营养知识的平均得分为（17.77±4.89），及格率为36.2%。

每道题目的知晓率见表2。知晓率最高的是“我们每天的能量来源”为61.5%；知晓率次高的是“选出脂肪含量最高的一种食物”，选瓜子者45.9%，同时，该题错误率最高（39.7%），错误选择“鸡蛋”者（28.2%）；知晓率最低的题目是“哪种食物含有反式脂肪酸”（1%）。部分回答正确率最高的问题是“高能量摄入可能造成的危害”（80%），其中选项“容易导致癌症”易被漏选，该选项知晓率（57人，8.7%）；“优质蛋白的来源”作为部分正确率次高的题目（79.5%），漏选率最高的选项为“猪肉”，仅有22.1%的被调查者选择此项。

表2 营养知识题应答水平

3.营养知识水平影响因素

（1）营养知识水平在人群间的差异（见表1）

由表1可知，营养知识及格率在性别、年龄、受教育水平、职业、自评健康状况中差异有统计学意义（P＜0.05）；在不同疾病史、体质指数（BM I）、月收入人群中无统计学差异（P＞0.05）。

女性的及格率高于男性。

年龄经χ2分割结果，19～30岁组与30～45岁组间（χ2＝5.669、P＝0.017）、19～30岁组与45～60岁组间（χ2＝4.813、P＝0.028）、19～30岁组与60～75岁组间（χ2＝1.655、P＝0.198）差异有统计学意义，且19～30岁的青年人的营养标签知识及格率高于中老年人。

受教育水平经χ2分割结果，中专、高职、高中组与大专、大本组间差异有统计学意义（χ2＝10.889、P＝0.001），且大专、大本组间及格率41.3%高于中专、高职、高中组20.8%。

职业经χ2分割得，机关事业单位组与待业组间（χ2＝5.835、P＝0.016）、学生组与待业组间（χ2＝15.719、P＝0.000）差异有统计学意义。且学生组及机关事业单位组及格率（56.1%，36.5%）高于待业组0.0%。

自评健康状况经χ2分割结果，自评健康状况非常好组与自评健康状况良好组间（χ2＝5.710、P＝0.017）、自评健康状况非常好组与自评健康状况不佳组间（χ2＝4.750、P＝0.029）差异有统计学意义，且自评健康状况不佳者及格率（80.0%）高于自评健康状况非常好者（24.4%）。

（2）营养知识水平的影响因素

利用logistic回归分析营养知识的影响因素，以营养知识及格水平为因变量，性别、年龄、BM I、受教育水平、职业、自评健康状况为自变量，在α＝0.05条件下进行logistic二项逻辑分析，结果显示只有性别、受教育水平和自评健康水平进入模型，结果见表3。

表3 营养知识及格率的影响因素

由表3可知。性别变量，偏回归系数＝-0.877，OR＝0.416，说明性别为女性可能导致不及格发生的概率降低；受教育水平变量，偏回归系数＝-0.605，OR＝0.546，说明受教育水平的增高可能导致不及格发生的概率降低；自评健康程度变量，偏回归系数＝-0.418，OR＝0.658，说明自评健康状况不佳可能导致不及格发生的概率降低。

4.营养知识来源

调查发现，电视广播、网络是被调查者获得营养知识较为重要的两个途径，分别占被调查营养知识来源的50.5%、43.1%，其次依次为报刊杂志37.7%、同学同事朋友29.0%、培训讲座18.8%、亲戚17.9%及其他2.1%。

讨 论

本研究表明，太原市消费者标签营养知识及格率为36.2%，相比发达地区的报告［2-3］还是存在一定差距，同时低于之前邱服斌对太原市居民的营养调查［4］，可能与所调查问题的难易度不同有关。本次调查主要是营养标签中强制标识的营养素的知识调查，专业性强于一般的营养知识调查，太原市居民的营养标签知识分数普遍较低，均分（17.77分）未及格（20分），提示营养教育工作广泛但不够深入，尤其是《预包装食品营养标签通则》的普及率低［5］。反式脂肪酸的来源，只有1%被调查者回答正确，42.7%的被调查者不知道反式脂肪酸。有研究指出［6］，反式脂肪酸增加冠心病发作的风险，生活中常见于人造奶油、人造黄油等。通则［1］也要求食品配料含有或生产过程中使用了氢化和（或）部分氢化油脂时，在营养成分表中还应标示出反式脂肪（酸）的含量。反式脂肪酸已经引起相关领域关注的焦点，但是民众对其的关注及了解程度远远不够。一方面需要国家加大对反式脂肪酸的管理力度，更重要的是对广大民众开展教育宣传工作，增加相关知识的知晓率，最终提高居民健康水平。被调查者对每日推荐食盐摄入量的知晓率相对较高，与国内相关报道一致［7］，是近年来政府对中国居民膳食指南科普宣教收到的良好效果。

营养知识及格率存在性别、年龄、受教育水平、职业、自评健康状况间存在差异。女性的及格率高于男性，这与宋军［8］采取网络问卷调查的结果相同，可能是由于目前我国家庭饮食主要还是以女性负责为主，从而使得女性更倾向于关注营养方面的信息。同时，营养知识及格率在年龄、受教育水平以及职业的差异与国内外相关报道一致［9-11］，提示我们应重点在营养知识及格率较低的低受教育水平者、待业人员、中年人等知识缺乏人群中，加强营养与食品卫生知识的宣传教育工作。营养知识及格率存在自评健康状况的差异，自评健康状况不佳的被调查者营养知识及格率最高，达到了80%，与之相比自评健康状况非常好的被调查者营养知识及格率仅为24.4%，居民对自身健康与疾病的认同及关注程度不同，且更多的关注自身疾病与健康状况的人会了解掌握更多营养知识，从而达到保持身体健康的目的。因而，从营养知识水平的影响提示我们，在今后的工作中应加强对于男性、学历低及自身健康水平好的人群开展营养知识的教育工作［12，13］。

电视广播、网络是被调查者获得营养知识较为重要的两个途径，分别占被调查营养知识来源的50.5%、43.1%。应充分利用电视、报纸、网络等新闻媒体，按照居民需求开展多种形式的食物与营养宣传教育活动时要综合考虑不同年龄、文化程度、经济收入以及职业居民食物与营养知识的来源差异，使营养宣传教育更加具有针对性和成效。

1.中华人民共和国卫生部.《预包装食品营养标签通则》（GB28050-2011），2011-11-2.

2.吴巧敏，郭红卫，薛琨.城市上班族人群营养KAP问卷设计及评价.中国公共卫生，2011，27（6）：769-770.

3.贾根梅，李莉华，刘波，等.南京市消费者膳食指南相关营养知识知晓率调查.现代预防医学，2010，37（24）：4614-4616.

4.邱服斌，毋亚男，王晓君，等.太原市社区居民营养知识、态度、行为调查研究.山西医科大学学报，2009，40（10）：896-897.

5.唐海英，马玲玲，崔杉杉.太原市消费者预包装食品营养标签认知能力调查.癌变畸变突变，2013，25（6）：443-447，453.

6.Wang Y，Proctor SD.Current issues surrounding the definition of transfatty acids：implications for health，industry and food labels.Br JNutr，2013，18（4）：1-15.

7.王小敏.杭州市部分居民食物与疾病知识知晓现状分析.中国食物与营养，2011，17（7）：86-88.

8.宋军，肖烁，靳雪征，等.营养知识及饮食行为现状网络调查.中国健康教育，2012，28（5）：395-397.

9.唐海英，陈华，侯向青，等.某医科大学研究生学院研一学生营养KAP调查.现代预防医学，2013，40（12）：2220-2223.

10.赵峰，罗小草，许希，等.我国居民营养知识现状分析.护理实践与研究，2012，9（5）：117-118.

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12.赵秀秀，隋艾汝，廖唐洪，等.东营市农村居民健康状况综合评价.中国卫生统计，2013，30（1）：40-41，45.

13.刘淮玉，单成迪，吕静，等.消费者营养标签使用情况的影响因素调查与研究.中华疾病控制杂志，2012，16（1）：60-63.

（责任编辑：刘壮）

Investigation of Nutrition Labeling Know ledge in Taiyuan City Consumers and Study of its Influence Factor

Tang Haiying，Cui Shanshan，Ma LinglingDepartment of Nutrition and Food hygiene，Shanxi Medical University，Taiyuan（030001）China

ObjectiveTo understand the cognition about food nutrition labels associated nutrients of residents in Taiyuan city and to analyse its influence factor，in order to provide scientific basis for guiding the people to a reasonable diet.MethodsA survey on nutritional know ledge w ith self-designed questionnaire was carried out among 400 residents aged 19-75 and random ly selected in Taiyuan.All data of questionnaireswere analysed through the SPSS17.0 statistical software.ResultsNone of the survey subjects had all correct answers in the nutritional know ledge.The average scores of nutrition know ledge was（17.77±4.89），passing rate was 36.2%.Among them，the lowest awareness rate is titled“what kinds of foods containing trans fatty acids”，only 1%.There are significant difference between pass rate of nutrition know ledge in age，gender，education，occupation and self-rated health（P＜0.05），through chi-square analysis.Female′s higher than themale′s，age 19-30 years′s is the highest in all subjects，the level of education as themaster highest，occupation for students and institutions of the investigation rate high，self-rated poor health′s high.Through logistic regression analysis，factors affecting the levelof pass nutrition know ledge of sex，education level and self-rated health factors.In addition，50.5%respondents，43.1%were broadcast，network as itsmain source of nutrition information.ConclusionThe survey shows that Taiyuan residents′nutrition label know ledge level is not high.We should vigorously promote the“pre packaged food nutrition labels general”，to be implemented and play its role in guiding legal.

Nutrition label；Nutrition know ledge；Consumer；Lnfluence factors

△通信作者：唐海英，E-mail：tangmao2004＠163.com