三维剂量扫描系统二例故障排查

林 珠，吴丽丽，张武哲

(广东汕头大学医学院附属肿瘤医院 放疗科，广东汕头515041)

1 材料和方法

1.1 仪器

PTW三维剂量扫描系统(德国)主要包括水箱、TANDEM静电计、电离室、蓄水柜、升降台、运动控制盒、SCANLIFT手控盒、计算机和相应软件。水箱尺寸为734mm×636mm×523mm,有效扫描范围为600mm×500mm×408mm,水箱壁为20mm的PMMA材料制成，驱动机械装置由不锈钢滚珠丝杠悬挂系统和步进电机组成，最小步长即精度达0.1mm，最大步进速度为50mm/s，回程差可忽略。蓄水柜带自吸式离心泵，抽水或排水大概7min左右，由于需要大量的水，为方便移动和摆位，储水柜下面配置四个轮子，上面带自动升降平台。

1.2 安装设置

首先往储水柜注满水，推到直线加速器机房内，把水箱安装到储水柜的升降平台上，用四个螺丝锁紧，放置到直线加速器机头正下方，激光灯对准水箱壁上的标志线，用精度较高的水平仪调水箱水平。接着用相关电缆把水箱、静电计和机房外面的计算机连接起来，放置主电离室和参考电离室，通电加偏压，然后按下SCANLIFT手控盒往水箱注水，加完水后水箱的水平会有所变化，继续用水平仪调水平。最后设置源点，主要是设置垂直方向即B方向，使电离室一半在水上，一半在水下，看到的投影刚好合成一个整圆，即为B方向的源点。A方向和C方向调到大概的位置即可，精确的位置通过软件扫描Profile来确定。

2 故障排查

2.1 用软件扫描设置源点时，发现倾斜的角度偏大。

启动三维水箱的软件MEPHYSTO，点击Centercheck，扫描10cm×10cm照射野，水下5cm、10cm的Crossplane和Inplane两个方向的的Profile，发现A方向和C方向的倾斜角度均大于1°，超出误差范围。分析原因，可能参考电离室没完全在照射野内，由于做Centercheck时扫描速度较快，这时参考电离室起到比较重要的作用，没完全在照射野内会导致扫描到的曲线不准确，还有一个原因是如果水箱的水平没调好，也会出现A和C方向的倾斜角较大。进机房再次检查水箱水平和参考电离室的位置，发现都没问题，重新做上述扫描，这次得到的A和C方向的倾斜角值和上次不一致，而且偏差更大，排除由于水箱水平问题导致的倾斜角偏大，因为如果水箱不水平，两次扫描测量到的A和C方向的倾斜角也应该一致。继续进到机房内查找原因，在用运动控制手控盒移动主电离室在A方向上走时，发现移到右边时，右边的不锈钢丝杆和水箱壁外的标志线不重合，后发现在主电离室移动过程中，水箱右边的丝杆会晃动，把丝杆移动到与水箱壁外标志线重合，用螺丝刀锁紧。重新扫描，得到的结果在误差范围内，问题解决。

2.2 在水箱使用中，发现水箱不能升降。

在测完PDD和Profile后，转测射野输出因子时，需要通过升降平台把水箱从SSD=100cm升到SSD=95cm,按下SCANLIFT手控盒，没有反应，用万用表测SCANLIFT手控盒接口的电压，有电压，说明对SCANLIFT手控盒的供电没问题，初步怀疑由于SCANLIFT手控盒受到照射，电路板的元器件损坏。从外单位借来SCANLIFT手控盒，插上去一试，水箱的升降功能恢复正常，问题解决，SCANLIFT手控盒送回厂家维修。

3 讨论

依据JJG589-2001《外照射治疗辐射源检定规程》,外照射治疗辐射源的首次检定、后续检定和使用中检验须用电离室剂量计和射线束分析仪(即三维水箱)，三维水箱是放射治疗质量保证(QA)和质量控制(QA)非常重要的工具,该系统具有安装设置复杂、配件多、精密等特点，而且除新装机器时使用较多，其余时间使用频率低，大部分只用于每年一次的外照射治疗机的检测，所以每次使用前，应该仔细检查水箱的各个部分，特别是运动部分的不锈钢丝杠是否紧固；使用该设备时，在出束采集数据前，应该把运动控制盒和SCANLIFT手控盒拔出来，拿到治疗室外面，以免受到辐射后损坏电子元器件。

[参考文献]

[1]李国庆，徐宝强，林意群.三维水箱测量系统[J].医疗装备，2000,13(4):9-10

[2]北京市计量科学研究院.JJG589-2001外照射治疗辐射源检定规程[S].北京:中国计量出版社,2001

[3]方超，陈靖，方方,等.三维水箱运动控制系统的研制[J].核电子学与探测技术，2012，32(11)：1314-1316.