超声检查在妇产科急腹症中的诊断价值

纪术成，宋喜良

（赤峰市红山区妇幼保健所B超室，赤峰 024000）

造成妇产科急腹症的原因有很多，其病情发展较快，对患者的生命安全会带来极大的威胁［1］。超声检查为妇产科急腹症的诊断提供了良好的解决手段。我院对2011年至2012年间的70例妇产科急腹症采用了超声检查方法来进行病情诊断，取得了较好的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院2011年至2012年间妇产科急腹症患者70例作为临床观察对象。患者年龄为25-40岁，平均年龄为（28.7±3.1）岁。上述患者患有不同程度的急腹症，另外还有部分患者出现了发热以及阴道出血等症状并伴有白带增多。

1.2 方法

对患者进行超声检查，选用的仪器为彩色多普勒超声仪。在进行超声检查之前首先应该对患者的膀胱进行生理盐水注射，其目的是为了让患者的膀胱保持充盈的状态。在完成上述步骤以后，便对设备进行调节，让探头在特定的频率下进行工作。在对患者进行身体扫描时，首先应该对患者的下腹部耻骨联合进行全方位的扫查；在下腹部位采用多角度、多切面的方式来进行扫描；对患者的耻骨联合处还要进行横向扫描。扫描的主要目的是对患者的子宫进行相应的观察，以此来判断患者的子宫是否出现了病变。另外，观察患者是否存在盆腔积液。在超声检查的过程中，还能够对患者的其他器官进行相应的检查，确定患者整体性的健康情况。在初步检查以后，可以对患者采用阴道探头进行更加深入的观察，这样可以让诊断信息更加全面。对超声检查的结果要进行详细的记录。将检查结果与手术情况以及病理进行对比，以此来对超声检查在妇产科急腹症中的诊断价值进行探讨。

1.3 统计学分析

使用Excel对全部患者临床症状表现进行类汇总，同时统计诊断准确率。

2 结果

通过患者的超声结果与临床确诊分析结果可以明显的看出，超声检查的确诊率是比较高的。在异位妊娠诊断上出现了一例误诊，其确诊率为97.37%；在黄体破裂诊断上存在一例误诊，其确诊率为92.31%。从整体水平上来看，超声检查在妇产科急腹症中的诊断具有良好的效果，其总诊断率为97.14%。

3 讨论

急腹症是妇产科中的常见疾病，它具有急速的发病过程，同时病程进展迅速，并带有一些并发症状，如果没有进行及时的治疗会给患者的生命安全带来威胁［2］。异位妊娠是一种十分常见的急腹症状，具有较高的发病率。在对异位妊娠的诊断过程中，首先要对妊娠囊、胚芽进行相应的检查，另外还要对胎心搏动进行测定，以此来作为异位妊娠的诊断依据。与此同时还要与黄体囊肿进行区分。在观察卵巢图像的过程中，如果在卵巢的外部发现了囊泡即说明出现了异位妊娠［3］。由于在结构上妊娠囊与黄体囊肿还是存在着一定的区别，主要表现在妊娠囊具有类似双层结构的囊壁，医护人员可以通过这个特征来对妊娠囊进行判断。当妊娠囊出现出血的情况时，很容易被检测到。在超声检测的图像中会看到其边界较为模糊，并且会出现不规则的形态。如果出血量较大会使得腹盆腔产生无规律性的游离无回声区。在异位妊娠中还会存在着假阳性与假阴性的情况，为了预防误诊，在对患者进行超声检测的过程中需要对患者之前的病史以及实际情况给予相应的检查，让图像分析的结果更加可靠，从而提高确诊率。

超声检测无论是对患者还是医护人员来说具有很多优点。对患者而言，可以做到安全、无痛无创的检查；对于医护人员而言，其操作方式较为简单，可以进行直观准确的判断。在我院的研究中，通过对70例妇产科急腹症患者进行超声检查，发现总诊断率高达97.14%，在卵巢囊肿蒂扭转、急性盆腔炎以及胎盘早剥的诊断上取得了100%的诊断率。综上，超声检查在妇产科急腹症的诊断过程中具有很高的诊断率，值得临床推广。

［1］赵灵雁.超声检查在妇产科急症中的应用［J］.现代医药卫生，2011（14）：125-126.

［2］刘凤君，吴凤英，孔亚娟.超声检查在妇产科急症中的应用［J］.医学信息（上旬刊），2011（01）：117-118.

［3］石鹂遥.阴道超声在妇产科急症诊断中的应用［J］.临床和实验医学杂志，2011（10）：114-115.