输尿管镜联合钬激光技术腔内治疗尿道狭窄的效果观察

张迪明++++++糜建萍++++++杨海静++++++陈+++江++++++文+++丰++++++赵令云++++++赖招鑫++++++欧阳冬美

[摘要] 目的 探讨输尿管镜联合钬激光技术腔内治疗尿道狭窄的临床效果。 方法 选取本院收治的40例男性尿道狭窄患者，随机均分为钬激光组和冷刀内切组。比较两组患者的手术时间、术中失血量、最大尿流率、住院时间、复发率、再手术率和并发症发生率的差异。 结果 钬激光组手术时间长于冷刀内切组（P<0.05），术中失血量少于冷刀内切组，最大尿流率高于冷刀内切组，住院时间短于冷刀内切组（P<0.05）；钬激光组复发率和再手术率均显著低于冷刀内切组（P<0.05）；钬激光组术后并发症发生率为15.0%，显著低于冷刀内切组的45.0%（P<0.05）。 结论 输尿管镜联合钬激光技术腔内治疗尿道狭窄的效果确切，具有创伤小、安全和有效等优点。

[关键词] 输尿管镜；钬激光；冷刀内切；尿道狭窄

[中图分类号] R699.6 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2014）01（c）-0171-03

尿道狭窄是泌尿外科常见疾病之一，发病率逐年升高，尤以后尿道狭窄最为多见[1]。传统手术治疗尿道狭窄创伤大、难度高、术后再次发生狭窄的概率高。随着腔内泌尿外科技术的发展，输尿管镜联合钬激光技术腔内治疗尿道狭窄具有创伤小、安全和有效等优点，被广泛应用[2]。本研究探讨输尿管镜联合钬激光技术腔内治疗尿道狭窄的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2010年1月～2012年10月收治的40例男性尿道狭窄患者，均经尿道镜、尿道造影和尿流率等检查确诊[3]，排除既往尿道手术史和严重的肝肾功能障碍者，随机均分为钬激光组和冷刀内切组。钬激光组年龄20～64岁，平均（36.69±5.24）岁；病程1～34个月，平均（8.57±2.76）个月；骨盆骨折致后尿道狭窄9例，会阴部骑跨伤致前尿道狭窄5例，前列腺切除术后膀胱颈狭窄4例，尿道多处狭窄2例。冷刀内切组年龄21～65岁，平均（36.49±5.28）岁；病程2～33个月，平均（8.59±2.83）月；骨盆骨折致后尿道狭窄8例，会阴部骑跨伤致前尿道狭窄6例，前列腺切除术后膀胱颈狭窄5例，尿道多处狭窄1例。两组患者的年龄、病程、致伤原因、狭窄部位等资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组患者均常规禁食禁水，入手术室后监测生命体征，常规腰硬联合麻醉，测得麻醉平面满意。冷刀内切组：采用传统的经尿道冷刀内切开术治疗；钬激光组：患者取截石位，用F8/9.8输尿管镜从尿道外口逆行进入尿道狭窄处，再在输尿管导管或斑马导丝引导下，用输尿管镜边裂开狭窄，再用钬激光切开狭窄。如果不能插入斑马导丝，可将输尿管镜从膀胱造瘘口进入膀胱，从尿道内口将斑马导丝引出至尿道外口，再用输尿管镜沿斑马导丝从尿道外口进至尿道狭窄处，如果是前尿道狭窄多重点选择5点或7点处切开，后尿道狭窄重点选择11～1点处切开，能量设定为1.0～1.2 J，频率设定为15～25 Hz，依据前、后尿道狭窄的不同情况选择切口部位和切开深度，常规切除隆起的瘢痕，术后常规留置导尿管。两组患者均随访1年。

1.3 观察指标

比较两组患者的手术时间、术中失血量、最大尿流率、住院时间、复发率、再手术率和并发症发生率的差异。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0进行数据统计，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者术中及术后情况的比较

与冷刀内切组比较，钬激光组手术时间长、术中出血量少、最大尿流率大、平均住院时间短，两组各指标比较差异有统计学意义（P<0.05）（表1）。

2.2 两组患者复发率和再手术率的比较

钬激光组复发率为10.0%，显著低于冷刀内切组的35.0%（P<0.05）；钬激光组无一例患者再手术，显著低于冷刀内切组的25.0%（P<0.05）（表2）。

2.3 两组患者并发症发生率的比较

钬激光组发生3例尿外渗，并发症发生率为15.0%；冷刀内切组发生继发出血5例，直肠损伤4例，并发症发生率为45.0%；钬激光组并发症发生率显著低于冷刀内切组（P<0.05）（表3）。两组患者经积极对症处理后均痊愈。

3 讨论

尿道狭窄是泌尿外科的常见疾病，多见于男性，常因外伤、器械操作和炎症等引起[4]。传统多采用开放手术治疗，术中失血多，操作复杂，术中易损伤阴茎和盆底的神经、血管导致勃起功能障碍，且术后感染和再次狭窄的发生率大[5]。尿道内切开术成为治疗尿道狭窄的常用方法，主要包括电切术、冷刀术、气化电切术和Nd：YAG激光术等。冷刀术被证实安全有效，组织损伤小，但术后复发率高[6]。

随着腔内泌尿外科技术的发展，输尿管镜联合钬激光技术腔内治疗逐渐替代传统治疗方法[7]。钬激光作为一种固体激光，以脉冲方式发射，作用均匀一致，波长为2100 mm，组织穿透深度仅0.4 mm，脉冲发射时间仅0.25 ms。输尿管镜直径小，易通过尿道狭窄部位，操作通道适合钬激光光纤穿过，可有效避免医源性尿道损伤[8]。多项研究表明，输尿管镜联合钬激光技术腔内治疗尿道狭窄，充分发挥了输尿管镜及钬激光的优势，操作简单，视野清晰，组织损伤小，创面出血少，切除组织深度易控制，术后恢复快，再手术率和再狭窄率低，安全有效[9-10]。本研究结果显示，钬激光组较冷刀内切组手术时间长、术中出血量少、最大尿流率大、平均住院时间短。两组患者均随访1年，钬激光组复发2例，无一例患者再手术，冷刀内切组复发7例，再手术5例。钬激光组发生3例尿外渗，并发症发生率为15.0%，冷刀内切组发生继发出血5例，直肠损伤4例，并发症发生率为45.0%，两组患者经积极对症处理后均痊愈。说明输尿管镜联合钬激光技术腔内治疗尿道狭窄疗效确切，术中失血量少，术后恢复快，并发症发生率低，复发率和再手术率均低于传统的经尿道冷刀内切开术治疗。

综上所述，输尿管镜联合钬激光技术腔内治疗尿道狭窄的效果确切，在改善患者生存质量及降低复发率等方面具有非常重要的临床价值，值得临床广泛推广应用。

[参考文献]

[1] 张涛，张永琴，马彬，等.输尿管镜联合钬激光技术腔内治疗尿道狭窄20例报告[J].新疆医科大学学报，2009， 32（12）：1715-1716.

[2] 顾新伟，罗顺文，段志强，等.超脉冲等离子体联合钬激光技术腔内治疗尿道狭窄和闭锁[J].中国内镜杂志，2011， 17（2）：164-166.

[3] 黄海鹏，林伟，熊焕腾，等.腔内钬激光联合等离子治疗尿道狭窄的临床分析（附128例分析）[J].临床泌尿外科杂志，2013，28（5）：377-378.

[4] 芦熙涛，罗锁麻，张庆鹏，等.输尿管镜联合钬激光治疗尿道狭窄29例报告[J].宁夏医学杂志，2011，33（4）：350-351.

[5] 朱磊，王玲珑，王雷.会阴阴囊岛状双皮管重建尿道治疗全程尿道狭窄[J].中国当代医药，2011，18（6）：11-13.

[6] 杨文发，汪辉，柳兴明，等.经尿道输尿管镜钬激光与经尿道冷刀内切开术治疗男性尿道狭窄疗效比较[J].江苏医药，2012，38（11）：1352-1353.

[7] 熊流水.输尿管镜下钬激光治疗尿道狭窄的临床价值观察[J].中外医疗，2012，31（35）：69.

[8] 郝强.经尿道不同腔镜技术治疗输尿管狭窄的效果分析[J].西部医学，2011，23（6）：1075-1076.

[9] 陈楚红，龚旻，胡巍，等.输尿管镜下钬激光切开术治疗尿道狭窄疗效观察[J].中华现代外科学杂志，2009，6（1）：9-11.

（收稿日期：2013-11-26 本文编辑：郭静娟）endprint

[摘要] 目的 探讨输尿管镜联合钬激光技术腔内治疗尿道狭窄的临床效果。 方法 选取本院收治的40例男性尿道狭窄患者，随机均分为钬激光组和冷刀内切组。比较两组患者的手术时间、术中失血量、最大尿流率、住院时间、复发率、再手术率和并发症发生率的差异。 结果 钬激光组手术时间长于冷刀内切组（P<0.05），术中失血量少于冷刀内切组，最大尿流率高于冷刀内切组，住院时间短于冷刀内切组（P<0.05）；钬激光组复发率和再手术率均显著低于冷刀内切组（P<0.05）；钬激光组术后并发症发生率为15.0%，显著低于冷刀内切组的45.0%（P<0.05）。 结论 输尿管镜联合钬激光技术腔内治疗尿道狭窄的效果确切，具有创伤小、安全和有效等优点。

[关键词] 输尿管镜；钬激光；冷刀内切；尿道狭窄

[中图分类号] R699.6 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2014）01（c）-0171-03

尿道狭窄是泌尿外科常见疾病之一，发病率逐年升高，尤以后尿道狭窄最为多见[1]。传统手术治疗尿道狭窄创伤大、难度高、术后再次发生狭窄的概率高。随着腔内泌尿外科技术的发展，输尿管镜联合钬激光技术腔内治疗尿道狭窄具有创伤小、安全和有效等优点，被广泛应用[2]。本研究探讨输尿管镜联合钬激光技术腔内治疗尿道狭窄的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2010年1月～2012年10月收治的40例男性尿道狭窄患者，均经尿道镜、尿道造影和尿流率等检查确诊[3]，排除既往尿道手术史和严重的肝肾功能障碍者，随机均分为钬激光组和冷刀内切组。钬激光组年龄20～64岁，平均（36.69±5.24）岁；病程1～34个月，平均（8.57±2.76）个月；骨盆骨折致后尿道狭窄9例，会阴部骑跨伤致前尿道狭窄5例，前列腺切除术后膀胱颈狭窄4例，尿道多处狭窄2例。冷刀内切组年龄21～65岁，平均（36.49±5.28）岁；病程2～33个月，平均（8.59±2.83）月；骨盆骨折致后尿道狭窄8例，会阴部骑跨伤致前尿道狭窄6例，前列腺切除术后膀胱颈狭窄5例，尿道多处狭窄1例。两组患者的年龄、病程、致伤原因、狭窄部位等资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组患者均常规禁食禁水，入手术室后监测生命体征，常规腰硬联合麻醉，测得麻醉平面满意。冷刀内切组：采用传统的经尿道冷刀内切开术治疗；钬激光组：患者取截石位，用F8/9.8输尿管镜从尿道外口逆行进入尿道狭窄处，再在输尿管导管或斑马导丝引导下，用输尿管镜边裂开狭窄，再用钬激光切开狭窄。如果不能插入斑马导丝，可将输尿管镜从膀胱造瘘口进入膀胱，从尿道内口将斑马导丝引出至尿道外口，再用输尿管镜沿斑马导丝从尿道外口进至尿道狭窄处，如果是前尿道狭窄多重点选择5点或7点处切开，后尿道狭窄重点选择11～1点处切开，能量设定为1.0～1.2 J，频率设定为15～25 Hz，依据前、后尿道狭窄的不同情况选择切口部位和切开深度，常规切除隆起的瘢痕，术后常规留置导尿管。两组患者均随访1年。

1.3 观察指标

比较两组患者的手术时间、术中失血量、最大尿流率、住院时间、复发率、再手术率和并发症发生率的差异。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0进行数据统计，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者术中及术后情况的比较

与冷刀内切组比较，钬激光组手术时间长、术中出血量少、最大尿流率大、平均住院时间短，两组各指标比较差异有统计学意义（P<0.05）（表1）。

2.2 两组患者复发率和再手术率的比较

钬激光组复发率为10.0%，显著低于冷刀内切组的35.0%（P<0.05）；钬激光组无一例患者再手术，显著低于冷刀内切组的25.0%（P<0.05）（表2）。

2.3 两组患者并发症发生率的比较

钬激光组发生3例尿外渗，并发症发生率为15.0%；冷刀内切组发生继发出血5例，直肠损伤4例，并发症发生率为45.0%；钬激光组并发症发生率显著低于冷刀内切组（P<0.05）（表3）。两组患者经积极对症处理后均痊愈。

3 讨论

尿道狭窄是泌尿外科的常见疾病，多见于男性，常因外伤、器械操作和炎症等引起[4]。传统多采用开放手术治疗，术中失血多，操作复杂，术中易损伤阴茎和盆底的神经、血管导致勃起功能障碍，且术后感染和再次狭窄的发生率大[5]。尿道内切开术成为治疗尿道狭窄的常用方法，主要包括电切术、冷刀术、气化电切术和Nd：YAG激光术等。冷刀术被证实安全有效，组织损伤小，但术后复发率高[6]。

随着腔内泌尿外科技术的发展，输尿管镜联合钬激光技术腔内治疗逐渐替代传统治疗方法[7]。钬激光作为一种固体激光，以脉冲方式发射，作用均匀一致，波长为2100 mm，组织穿透深度仅0.4 mm，脉冲发射时间仅0.25 ms。输尿管镜直径小，易通过尿道狭窄部位，操作通道适合钬激光光纤穿过，可有效避免医源性尿道损伤[8]。多项研究表明，输尿管镜联合钬激光技术腔内治疗尿道狭窄，充分发挥了输尿管镜及钬激光的优势，操作简单，视野清晰，组织损伤小，创面出血少，切除组织深度易控制，术后恢复快，再手术率和再狭窄率低，安全有效[9-10]。本研究结果显示，钬激光组较冷刀内切组手术时间长、术中出血量少、最大尿流率大、平均住院时间短。两组患者均随访1年，钬激光组复发2例，无一例患者再手术，冷刀内切组复发7例，再手术5例。钬激光组发生3例尿外渗，并发症发生率为15.0%，冷刀内切组发生继发出血5例，直肠损伤4例，并发症发生率为45.0%，两组患者经积极对症处理后均痊愈。说明输尿管镜联合钬激光技术腔内治疗尿道狭窄疗效确切，术中失血量少，术后恢复快，并发症发生率低，复发率和再手术率均低于传统的经尿道冷刀内切开术治疗。

综上所述，输尿管镜联合钬激光技术腔内治疗尿道狭窄的效果确切，在改善患者生存质量及降低复发率等方面具有非常重要的临床价值，值得临床广泛推广应用。

[参考文献]

[1] 张涛，张永琴，马彬，等.输尿管镜联合钬激光技术腔内治疗尿道狭窄20例报告[J].新疆医科大学学报，2009， 32（12）：1715-1716.

[2] 顾新伟，罗顺文，段志强，等.超脉冲等离子体联合钬激光技术腔内治疗尿道狭窄和闭锁[J].中国内镜杂志，2011， 17（2）：164-166.

[3] 黄海鹏，林伟，熊焕腾，等.腔内钬激光联合等离子治疗尿道狭窄的临床分析（附128例分析）[J].临床泌尿外科杂志，2013，28（5）：377-378.

[4] 芦熙涛，罗锁麻，张庆鹏，等.输尿管镜联合钬激光治疗尿道狭窄29例报告[J].宁夏医学杂志，2011，33（4）：350-351.

[5] 朱磊，王玲珑，王雷.会阴阴囊岛状双皮管重建尿道治疗全程尿道狭窄[J].中国当代医药，2011，18（6）：11-13.

[6] 杨文发，汪辉，柳兴明，等.经尿道输尿管镜钬激光与经尿道冷刀内切开术治疗男性尿道狭窄疗效比较[J].江苏医药，2012，38（11）：1352-1353.

[7] 熊流水.输尿管镜下钬激光治疗尿道狭窄的临床价值观察[J].中外医疗，2012，31（35）：69.

[8] 郝强.经尿道不同腔镜技术治疗输尿管狭窄的效果分析[J].西部医学，2011，23（6）：1075-1076.

[9] 陈楚红，龚旻，胡巍，等.输尿管镜下钬激光切开术治疗尿道狭窄疗效观察[J].中华现代外科学杂志，2009，6（1）：9-11.

（收稿日期：2013-11-26 本文编辑：郭静娟）endprint

[摘要] 目的 探讨输尿管镜联合钬激光技术腔内治疗尿道狭窄的临床效果。 方法 选取本院收治的40例男性尿道狭窄患者，随机均分为钬激光组和冷刀内切组。比较两组患者的手术时间、术中失血量、最大尿流率、住院时间、复发率、再手术率和并发症发生率的差异。 结果 钬激光组手术时间长于冷刀内切组（P<0.05），术中失血量少于冷刀内切组，最大尿流率高于冷刀内切组，住院时间短于冷刀内切组（P<0.05）；钬激光组复发率和再手术率均显著低于冷刀内切组（P<0.05）；钬激光组术后并发症发生率为15.0%，显著低于冷刀内切组的45.0%（P<0.05）。 结论 输尿管镜联合钬激光技术腔内治疗尿道狭窄的效果确切，具有创伤小、安全和有效等优点。

[关键词] 输尿管镜；钬激光；冷刀内切；尿道狭窄

[中图分类号] R699.6 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2014）01（c）-0171-03

尿道狭窄是泌尿外科常见疾病之一，发病率逐年升高，尤以后尿道狭窄最为多见[1]。传统手术治疗尿道狭窄创伤大、难度高、术后再次发生狭窄的概率高。随着腔内泌尿外科技术的发展，输尿管镜联合钬激光技术腔内治疗尿道狭窄具有创伤小、安全和有效等优点，被广泛应用[2]。本研究探讨输尿管镜联合钬激光技术腔内治疗尿道狭窄的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2010年1月～2012年10月收治的40例男性尿道狭窄患者，均经尿道镜、尿道造影和尿流率等检查确诊[3]，排除既往尿道手术史和严重的肝肾功能障碍者，随机均分为钬激光组和冷刀内切组。钬激光组年龄20～64岁，平均（36.69±5.24）岁；病程1～34个月，平均（8.57±2.76）个月；骨盆骨折致后尿道狭窄9例，会阴部骑跨伤致前尿道狭窄5例，前列腺切除术后膀胱颈狭窄4例，尿道多处狭窄2例。冷刀内切组年龄21～65岁，平均（36.49±5.28）岁；病程2～33个月，平均（8.59±2.83）月；骨盆骨折致后尿道狭窄8例，会阴部骑跨伤致前尿道狭窄6例，前列腺切除术后膀胱颈狭窄5例，尿道多处狭窄1例。两组患者的年龄、病程、致伤原因、狭窄部位等资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组患者均常规禁食禁水，入手术室后监测生命体征，常规腰硬联合麻醉，测得麻醉平面满意。冷刀内切组：采用传统的经尿道冷刀内切开术治疗；钬激光组：患者取截石位，用F8/9.8输尿管镜从尿道外口逆行进入尿道狭窄处，再在输尿管导管或斑马导丝引导下，用输尿管镜边裂开狭窄，再用钬激光切开狭窄。如果不能插入斑马导丝，可将输尿管镜从膀胱造瘘口进入膀胱，从尿道内口将斑马导丝引出至尿道外口，再用输尿管镜沿斑马导丝从尿道外口进至尿道狭窄处，如果是前尿道狭窄多重点选择5点或7点处切开，后尿道狭窄重点选择11～1点处切开，能量设定为1.0～1.2 J，频率设定为15～25 Hz，依据前、后尿道狭窄的不同情况选择切口部位和切开深度，常规切除隆起的瘢痕，术后常规留置导尿管。两组患者均随访1年。

1.3 观察指标

比较两组患者的手术时间、术中失血量、最大尿流率、住院时间、复发率、再手术率和并发症发生率的差异。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0进行数据统计，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者术中及术后情况的比较

与冷刀内切组比较，钬激光组手术时间长、术中出血量少、最大尿流率大、平均住院时间短，两组各指标比较差异有统计学意义（P<0.05）（表1）。

2.2 两组患者复发率和再手术率的比较

钬激光组复发率为10.0%，显著低于冷刀内切组的35.0%（P<0.05）；钬激光组无一例患者再手术，显著低于冷刀内切组的25.0%（P<0.05）（表2）。

2.3 两组患者并发症发生率的比较

钬激光组发生3例尿外渗，并发症发生率为15.0%；冷刀内切组发生继发出血5例，直肠损伤4例，并发症发生率为45.0%；钬激光组并发症发生率显著低于冷刀内切组（P<0.05）（表3）。两组患者经积极对症处理后均痊愈。

3 讨论

尿道狭窄是泌尿外科的常见疾病，多见于男性，常因外伤、器械操作和炎症等引起[4]。传统多采用开放手术治疗，术中失血多，操作复杂，术中易损伤阴茎和盆底的神经、血管导致勃起功能障碍，且术后感染和再次狭窄的发生率大[5]。尿道内切开术成为治疗尿道狭窄的常用方法，主要包括电切术、冷刀术、气化电切术和Nd：YAG激光术等。冷刀术被证实安全有效，组织损伤小，但术后复发率高[6]。

随着腔内泌尿外科技术的发展，输尿管镜联合钬激光技术腔内治疗逐渐替代传统治疗方法[7]。钬激光作为一种固体激光，以脉冲方式发射，作用均匀一致，波长为2100 mm，组织穿透深度仅0.4 mm，脉冲发射时间仅0.25 ms。输尿管镜直径小，易通过尿道狭窄部位，操作通道适合钬激光光纤穿过，可有效避免医源性尿道损伤[8]。多项研究表明，输尿管镜联合钬激光技术腔内治疗尿道狭窄，充分发挥了输尿管镜及钬激光的优势，操作简单，视野清晰，组织损伤小，创面出血少，切除组织深度易控制，术后恢复快，再手术率和再狭窄率低，安全有效[9-10]。本研究结果显示，钬激光组较冷刀内切组手术时间长、术中出血量少、最大尿流率大、平均住院时间短。两组患者均随访1年，钬激光组复发2例，无一例患者再手术，冷刀内切组复发7例，再手术5例。钬激光组发生3例尿外渗，并发症发生率为15.0%，冷刀内切组发生继发出血5例，直肠损伤4例，并发症发生率为45.0%，两组患者经积极对症处理后均痊愈。说明输尿管镜联合钬激光技术腔内治疗尿道狭窄疗效确切，术中失血量少，术后恢复快，并发症发生率低，复发率和再手术率均低于传统的经尿道冷刀内切开术治疗。

综上所述，输尿管镜联合钬激光技术腔内治疗尿道狭窄的效果确切，在改善患者生存质量及降低复发率等方面具有非常重要的临床价值，值得临床广泛推广应用。

[参考文献]

[1] 张涛，张永琴，马彬，等.输尿管镜联合钬激光技术腔内治疗尿道狭窄20例报告[J].新疆医科大学学报，2009， 32（12）：1715-1716.

[2] 顾新伟，罗顺文，段志强，等.超脉冲等离子体联合钬激光技术腔内治疗尿道狭窄和闭锁[J].中国内镜杂志，2011， 17（2）：164-166.

[3] 黄海鹏，林伟，熊焕腾，等.腔内钬激光联合等离子治疗尿道狭窄的临床分析（附128例分析）[J].临床泌尿外科杂志，2013，28（5）：377-378.

[4] 芦熙涛，罗锁麻，张庆鹏，等.输尿管镜联合钬激光治疗尿道狭窄29例报告[J].宁夏医学杂志，2011，33（4）：350-351.

[5] 朱磊，王玲珑，王雷.会阴阴囊岛状双皮管重建尿道治疗全程尿道狭窄[J].中国当代医药，2011，18（6）：11-13.

[6] 杨文发，汪辉，柳兴明，等.经尿道输尿管镜钬激光与经尿道冷刀内切开术治疗男性尿道狭窄疗效比较[J].江苏医药，2012，38（11）：1352-1353.

[7] 熊流水.输尿管镜下钬激光治疗尿道狭窄的临床价值观察[J].中外医疗，2012，31（35）：69.

[8] 郝强.经尿道不同腔镜技术治疗输尿管狭窄的效果分析[J].西部医学，2011，23（6）：1075-1076.

[9] 陈楚红，龚旻，胡巍，等.输尿管镜下钬激光切开术治疗尿道狭窄疗效观察[J].中华现代外科学杂志，2009，6（1）：9-11.

（收稿日期：2013-11-26 本文编辑：郭静娟）endprint