2007《中国居民膳食指南》（中国营养学会制定）

2007《中国居民膳食指南》（中国营养学会制定）

第二部分 特定人群膳食指南⑦

《中国居民膳食指南》（2007）是根据营养学原理，紧密结合我国居民膳食消费和营养状况的实际情况制定的，是指导广大居民实践平衡膳食，获得合理营养的科学文件。其目的是帮助我国居民合理选择食物，并进行适量的身体活动，以改善人们的营养和健康状况，减少或预防慢性疾病的发生，提高国民的健康素质。

【说明】

提示：推荐坐着喂奶。两侧乳房轮流喂，吸尽一侧再吸另一侧。若一侧乳房奶量已能满足婴儿需要，应将另一侧乳汁用吸奶器吸出。喂好奶后，不要马上把婴儿平放，应将婴儿竖直抱起，头靠在妈妈肩上，轻拍背部，排出吞入胃里的空气，以防止溢奶。

1.0月～6月龄婴儿的生长特点

新生儿出生时平均体重一般为3.0kg（2.5kg～4.0kg）。出生后头几天因尚未适应宫外环境，通过喂养进入体内的水分不足以补偿丢失的水分，因而引起体重生理性下降。体重下降值一般不超过出生体重的10%，并于生后7天～10天恢复到出生时体重。随后的一年时间里保持高速增长。前6个月的婴儿体重平均每月增长0.6kg，在头4月龄～6月龄时体重增至出生时的2倍。足月新生儿平均身长为50cm，在1岁时增长约50%，达75cm。身长是反映骨骼系统生长的指标。头围反映脑及颅骨的发育状态。出生时头围平均为34cm。

2.0月～6月龄婴儿的消化和排泄功能发育

新生儿消化器官发育未成熟，功能尚未健全。唾液腺发育欠成熟，唾液分泌较少，口腔内黏膜干燥易受损。同时唾液中淀粉酶含量低，不利于消化淀粉。4月龄后唾液腺逐渐发育完善，唾液分泌量增加，唾液中的淀粉酶也逐渐增加，消化淀粉类食物的能力增强。从6个月龄起，婴儿逐渐可以吃些软质的食物。

新生儿的胃呈水平状。胃贲门的括约肌弱，而幽门部肌肉较紧张，因此在吸饱奶后受振动易溢奶。婴儿的胃容量较小，正常足月儿胃容量约为25ml～50ml，到出生后第10天时可增加到约100ml，6个月约为200ml。胃液和胃酸的分泌量也较少，胃蛋白酶的活力弱，凝乳酶和脂肪酸含量少，因此消化能力低，胃排空延迟。消化酶的活力相对较差，胰淀粉酶在4月龄后才达一定的水平。胰腺脂肪酶的活力亦较低，肝脏分泌的胆盐较少，因此脂肪的消化与吸收较差，但消化蛋白质的能力较好。

新生儿期的肾脏结构不成熟。肾小球的滤过率仅为成人的l/4～1/2，肾小管的重吸收、分泌及酸碱调节功能也较弱。尿的浓缩能力、尿素及钠的排除能力有限。因此，人工喂养时如果蛋白质和矿物质（尤其是钠）摄入过多，易发生水肿及血中尿素升高。

3.0月～6月龄婴儿的脑和智力发育

人的智力发育是一个长期的过程。年龄越小，脑的生长发育速度越快。出生时脑重约370g，出生后到6月龄时脑重增加一倍，达600g～700g，2岁时达900g～1200g，7岁时已接近成年人的脑重。脑神经细胞的主要分化增殖在3岁时已基本完成，即3岁之前是脑细胞数量的增长期，3岁后脑细胞数量一般不再明显增多，主要是脑细胞的重量和体积增大或形态结构的变化。因此，在3岁前的婴幼儿期，脑细胞处于快速分化增殖期，合理的营养供给对脑和日后智力的发育特别重要。

四 什么叫母乳喂养

母乳喂养是指在生后6个月内完全以母乳满足婴儿的全部液体、能量和营养需要的喂养方式。在母乳喂养中，可能例外的是使用少量的营养素补充剂，如维生素D和维生素K。除母乳之外，仅给予水或其他非营养液体（不含能量和营养素）的喂养方式为基本纯母乳喂养。

五 为什么喂养0月龄～6月龄婴儿要首选母乳

人类的乳汁含有人类生命发展早期所需要的全部营养成分，这是人类生命延续所必需，是其他任何哺乳类动物的乳汁无法比拟的。母乳有以下突出的特点：

（l）母乳中的蛋白质最适合婴儿的生长发育。母乳所含蛋白质低于牛奶，约为1.1g/dL，仅为牛奶的1/3，但母乳中蛋白质以易于消化吸收的乳清蛋白为主。乳清蛋白与酪蛋白之比为60∶40，而牛乳中为18∶82。在乳清蛋白中，母乳中以α--乳清蛋白为主，易于消化吸收，且氨基酸组成平衡。母乳中的牛磺酸含量较多，为婴儿大脑及视网膜发育所必需。

（2）母乳中的脂肪丰富，且含有丰富的脂肪酶，可帮助消化脂肪，比牛乳脂肪更易于消化与吸收。母乳不仅含有短链、中链及长链脂肪酸，而且还含有脑及视网膜发育所必需的长链多不饱和脂肪酸，如花生四烯酸（ARA）、二十二碳六烯酸（DHA）。

（3）母乳中的乳糖含量较牛乳高，不仅提供婴儿能量，而且它在肠道中被乳酸菌利用后产生乳酸，促进肠道内钙的吸收并抑制有害菌的生长。

（4）母乳中矿物质含量比牛乳更适合婴儿的需要。由于婴儿肾脏的排泄和浓缩能力较弱，食物中的矿物质过多或过少都不适于婴儿的肾脏及肠道对渗透压的耐受能力，会导致腹泻或增加肾脏的溶质负荷。母乳的渗透压比牛乳低，更符合婴儿的生理需要。

母乳中的钙含量比牛乳低，但钙磷比例适当为2∶1，有利于钙的吸收，而牛乳中过高的磷会干扰钙的吸收。母乳中铁的含量与牛乳接近，但母乳中铁的吸收率可高达50%，远高于牛乳。母乳中的锌、铜含量也高于牛乳，有利于婴儿的生长发育。

（5）母乳中维生素的含量易受乳母营养状况的影响，尤其是水溶性维生素和脂溶性的维生素A。母乳的维生素A、维生素E及维生素C一般都高于牛乳，而且维生素E往往与多不饱和脂肪酸同时出现。在对牛乳加热过程中，一些对热不稳定的维生素可遭到破坏，而在人乳中则无此弊病。母乳中的维生素K低于牛乳，故孕期母体摄入富含维生素K的食物有一定意义，例如摄食深绿色的蔬菜。乳母如果日光照射少而食物中维生素D摄入量又不足时，母乳的维生素D不能满足婴儿的生理需要，需额外补充。

（6）母乳含许多免疫活性物质，包括丰富的免疫活性蛋白，如乳铁蛋白、溶菌酶、分泌型免疫球蛋白A（SIgA）以及低聚糖等，母乳中的这些免疫蛋白有抵抗肠道及呼吸道等疾病的作用。这些物质不受胃液及消化过程的破坏，可以直接进入人体。

六 母乳喂养有益于母婴健康

母乳喂养除满足婴儿营养需要外，还对母亲及婴儿有许多持续的有益健康效应，并且母乳喂养亦有利于增进母子间的感情。研究证实，出生早期的营养影响儿童期神经行为的发育及表现，甚至对成年时期的某些慢性疾病也具有持续影响。

（1）母乳喂养可降低婴儿患感染性疾病的风险。母乳喂养可减少或消除婴儿摄入或接触污染的食物及容器的机会；母乳含免疫活性物质可促进婴儿免疫系统的成熟，抵抗感染性疾病，特别是呼吸道及消化道的感染。婴儿出生后的前6个月给予全母乳喂养可明显降低发病率及死亡率。母乳喂养既可以显著降低婴儿腹泻的发病率，也可缩短腹泻的病程。母乳喂养婴儿的坏死性肠炎发病率也显著低于用婴儿配方食品喂养的婴儿。即使是部分母乳喂养，亦具有一定的保护作用。母乳喂养还有利于抵抗肺炎、中耳炎、菌血症、脑膜炎及尿道感染等感染性疾病。

（2）母乳喂养也可降低非感染性疾病及慢性疾病的风险。母乳喂养可降低患溃疡性结肠炎、儿童期肥胖和肿瘤等疾病的危险性。

（3）母乳喂养有利于预防儿童过敏性疾病的发生。因为母乳中所含的蛋白质大部分是婴儿的同种蛋白，不会被婴儿的免疫系统当作一种异种蛋白而导致过敏。

（4）母乳喂养可降低母亲乳腺癌的发病危险。

责任编辑/刘颖