产褥期延续护理服务需求调查与干预对策

陈洪波 广西百色市右江区人民医院 533000

产褥期的特殊性在于产妇刚刚完成了妊娠和分娩的过程，其不仅仅在生理上发生了变化，在心理上也有一定的影响，且在这一时间段内产妇极易并发各种并发症，部分并发症能够在较短的时间内恢复，而部分则会逐渐的迁延不愈转为慢性［1，2］。同时有相应的研究显示在产褥期的妇女随着内分泌的变化，部分产妇有可能并发精神疾患，这不仅仅会危及产妇本身的健康，更是对其所在家庭的一个沉重打击和负担［3，4］。为了调查产妇产褥期延续护理服务的需求并探讨其干预对策，笔者特进行本次实验，现将实验结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2011－2012年在我院分娩的产妇150例，年龄21～34岁，平均年龄（25.8±1.8）岁，孕周36～42周，平均（38.95±0.67）周，出生胎儿的体重为2 600～4 500 g，胎儿的平均体重为（3 231.54±198.67）g。

1.2 实验方法 对所有参与本次实验的产妇采用产褥期延续护理服务调查量表进行调查，其中产褥期延续护理服务调查量表包括两部分，一部分为入选产妇的基本资料，包括年龄、职业、胎儿相关情况等一系列问题；一部分为产妇在产褥期所需要的相关护理服务，包括新生儿喂养知识、新生儿常见疾病的预防和护理、婴儿异常活动的识别等一系列需求。在产妇产褥期所需的延续护理服务中，按照产妇的需求程度不同分为5级，需求的程度从低到高分为“完全不需要”、“不太需要”、“一般”、“比较需要”、“非常需要”。从产褥期延续护理服务调查量表中挑出排名靠前的10项，然后针对这10项内容展开针对性的干预。

2 结果

通过调查发现排在前5位的产褥期延续护理服务需求为：新生儿喂养知识、新生儿常见疾病的预防和护理、婴儿异常活动的识别、婴儿的抚触知识、产褥期的妇女膳食营养知识指导，具体结果见表1。

表1 产褥期延续护理服务调查量表〔n（%）〕

3 讨论

在本次调查中笔者发现，除了做好产妇住院期间的护理之外，产褥期的延长护理对于绝大多数的妇女而言是十分必要的。通过本次调查笔者认为，为了做好产褥期的延长护理必须做好以下几点：首先必须组建一个专业性的产褥期延长护理服务的队伍，该专业队伍由医生、康复师、心理医生组成，这个队伍应该在产妇的产褥期充分做好与产妇们的沟通工作，在第一时间了解产妇的需求，并争取在最短的时间内与产妇沟通好，满足她们的需要，给她们制定个体化的适合各自本身的健康教育计划［5］。其次，可以将产妇产褥期的健康教育形式多样化，在保证能够充分解决产妇的需要的前提下，可以以多种形式来展示健康教育的内容，包括可以将新生儿喂养知识、新生儿常见疾病的预防和护理、婴儿异常活动的识别等产妇重点关注的问题制作成视频，分别发放给产妇，让她们有充分的时间观看；同时也可以根据产妇产褥期的不同具体情况，给她们每人制作一个纸质的讲解材料，让这些产妇通过自己阅读理解的方式来解决在产褥期的可能遇到的问题；建立一个统一的联系机制，对产褥期的产妇进行定期的家庭随访，当面给产妇进行指导，解决产妇在产褥期遇到的困难和问题［6］。

总之笔者认为对于产妇而言不仅要在其住院期间做好相应的护理工作，更应该在产褥期提供延续护理服务，其中延续护理服务的重点应该为婴儿的育婴知识宣教和产妇的自我护理知识的宣教。

［1］ 周燕莉，肖春芳，欧有良，等.产褥期社区延续护理服务需求调查与对策〔J〕.现代医学，2013，41（7）：509－512.

［2］ 周毓萍，王磊，朱怡，等.兰州市社区产褥期妇女对中医护理服务认知和需求的调查分析〔J〕.中国初级卫生保健，2010，24（6）：102－104.

［3］ Beake S，Bick D，Weavers A.Revising care to meet maternal needs post birth：an overview of the hospital to home postnatal study〔J〕.Pract Midwife，2012，15（6）：10，12－13.

［4］ Hung CH，Wang HH，Chang SH，et al.The health status of postpartum immigrant women in Taiwan〔J〕.J Clin Nurs，2012，21（11－12）：1544－1553.

［5］ 黎秋妺，文哲，黄妙然.初产妇产褥期延续护理需求调查分析〔J〕.中国当代医药，2013，20（13）：161－162，164.

［6］ 马蔚，蒋君珺，宋艳，等.孕妇对孕期健康知识需求的调查报告〔J〕.医学与社会，2012，25（6）：15－16.