手术护理中存在安全隐患及对策

王 楠

沈阳市胸科医院手术室，辽宁 沈阳 110044

手术护理中存在安全隐患及对策

王 楠

沈阳市胸科医院手术室，辽宁 沈阳 110044

目的分析手术护理中存在的安全隐患及对策。方法对我院手术护理中存在的安全隐患进行分析，同时找出相应的应对措施。结果在我院进行有针对性的护理措施后，手术室护理差错的发生率明显低于实施前（P ＜0．05）具有显著差异，具备统计学意义。结论为有效提升手术室的护理质量，进一步降低护理差错的发生率，应当加强对手术室护理安全隐患的管理，找出手术护理中存在的安全隐患。

手术护理；安全隐患；对策

对于医院的手术室而言是对患者进行诊断、检查以及抢救的重要场所，其根本目的是保证患者的生命安全，使患者摆脱病痛的折磨［1］。因此手术过程中的安全管理便显得极其重要，在护理工作中若是稍有不慎便将可能为患者造成本可避免的损失和病痛［2］，同时对患者的治疗效果以及社会经济造成重大影响。本次研究将分析手术护理中存在的安全隐患及对策，现将报道如下：

1 安全隐患

1.1 制度不健全

手术室管理制度不够健全，对护理人员的培训不到位，对其监管力度不够以及护理人员操作不规范等均是导致发生医疗事故的根本原因，同时也是对手术患者安全最大的威胁。

1.2 护理人员自身隐患

目前医患关系较为紧张，各种医疗纠纷也层出不穷，与其他科室相比手术室具有更多的法律问题，发生医疗纠纷的几率也就越大。例如护理人员对手术记录单的法律效力认识不足，所填写的记录单存在记录不完整、不规范、有漏项以及字迹潦草等情况，术中聊些与手术无关的话题或在工作中打手机等均是潜在的法律隐患。

1.3 其他隐患

手术护理中存在的各种安全隐患通常包括以下几点：首先接送患者中手术部位错误：对于需要接受手术治疗的患者而言，由于精神过度紧张往往会给予一定的镇静剂，所以对于神志不清以及小儿患者，极有可能出现送错手术室的情况发生。其次是电灼伤：某些患者由于病情的需要，在治疗过程中往往会利用到电凝刀接受治疗，若是操作不当或电凝刀负极板过于潮湿便均有可能对患者造成灼伤。再者是手术过程中用药以及输血的错误，导致此类错误的根本原因在于护士未对医生的口头医嘱认真执行，在对患者进行输血治疗时也并未仔细核对。最后便是手术标本的遗失：导致患者手术标本遗失的主要原因在于未对标本进行妥善保管或错送，由于护理人员的责任心不强而导致遗失。

2 应对措施

2.1 强化护理安全教育

对手术室中的每位护理人员都进行必要的安全教育，从而提升护理人员的安全认识，严格执行手术室中的各项管理流程。为保证手术室内护理工作秩序应当严格按照护理工作规程执行，减少差错事故的发生率。在此基础上还应当制定出相应的奖惩制度，对未发生差错的护理人员进行奖励，惩罚发生差错的护理人员，使其与薪资直接挂钩，从而加强护理人员的责任意识。

2.2 不断提升护理人员操作水平

针对于手术室的护理人员而言，除了应当具备相关的理论知识外，同时还应当具备精湛的操作技能以及高质量的服务标准。随着护理要求的不断提升以及医疗技术的不断发展，手术室的护理人员也应当提升自身的专业知识和操作技术。同时鼓励其他手术室的护士尽可能参与到相关的学术交流会中，强化学习。

2.3 避免预防病理标本丢失

在手术治疗过程中，护理人员应当认真保管医生从患者体内取下的所有组织，对患者的活体标本采用甲醛固定，装入标本袋后与病理单一起送至病理科，最后在标本交接本上签字确认。

3 观察指标

对实施前后我院手术室差错发生率情况进行对比分析。

4 统计学分析

本研究数据以SPSS 18.0软件进行分析，计量资料以（）表示，比较以t检验；计数资料的比较经χ2检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。

5 结果

在我院进行有针对性的护理措施后，手术室护理差错的发生率明显低于实施前（P＜0.05）具有显著差异，具备统计学意义。见表1。

6 讨论

对于手术室而言是医院中最为重要的一个治疗场所，手术室工作的医护人员都具有工作时间长、工作强度大等多种特点，再加上护理人员长期的疲劳以及精神过于紧张，进一步加大了手术护理过程中的安全隐患［3］。所以，对手术室中潜在的安全隐患进行全面分析，同时制定出相应的应对措施，才能进一步降低安全隐患的发生率［4］。

对于护理而言其核心便是安全，手术室作为重要的医疗场所，每个环节都均有可能造成重大的医疗事故。有文献报道，护士的综合素质和对事故的处理应变能力与护理事故的发生有密切的关系，这同样是护理安全的基础。对于手术室中的安全隐患而言，需要建立健全的规章制度，加强对护理人员的教育，进一步保证手术安全。因此，为保证手术安全应当建立严格的规章制度，提升护理人员的综合能力，提供安全和满意的护理。

在本次研究中，我院进行有针对性的护理措施后，手术室护理差错的发生率明显低于实施前（P＜0.05）具有显著差异，具备统计学意义。说明为有效提升手术室的护理质量，进一步降低护理差错的发生率，应当加强对手术室护理安全隐患的管理，找出手术护理中存在的安全隐患。

表1 实施前后我院出现差错情况对比［n（%）］

［1］ 王欣.手术室护理中存在的安全隐患及应对方法分析［J］.中国医药指南，2013，11（6）：319-321.

［2］ 张红梅.手术室护理中存在的安全隐患以及防治策略［J］.中国卫生产业，2013，10（10）：67-67.

［3］ 蒋俊青.浅析围手术期手术护理的安全隐患以及对策［J］.中外医疗，2011，30（21）：150，152.

［4］ 史建娟.浅析胃手术期手术护理的安全隐患及对策［J］.中外医学研究，2014，12（8）：88-89.

Safety Problems and Countermeasures Existed in Operation Nursing

WANG Nan Shenyang chest hospital，Shenyang Liaoning 110044，China

ObjectiveAnalysis of safety hidden danger and Countermeasure of nursing in operation．MethodsOn the safety operation of nursing in our hospital were analyzed， and the corresponding measures．ResultOperation room nursing error incidence was significantly lower than before（P ＜ 0．05）with significant differences．ConclusionTo improve the nursing quality in operation room，find out the hidden danger of nursing in operation．

Operation nursing，Safety，Countermeasures

R472．3

B

1674-9316（2014）23-0024-03

10．3969/J．ISSN．1674-9316．2014．23．013