阴道B超引导下行卵巢囊肿介入治疗分析

陆雄锦

贵港市第二人民医院超声科，广西 贵港 537132

临床影像

阴道B超引导下行卵巢囊肿介入治疗分析

陆雄锦

贵港市第二人民医院超声科，广西 贵港 537132

目的探讨阴道B超引导下行卵巢囊肿介入治疗的应用效果。方法选取我院卵巢囊肿患者78例随机分为治疗组与对照组各39例，对照组采用常规的开腹手术治疗，治疗组采用阴道B超引导下行介入治疗。结果治疗组的术中出血量与术后住院时间明显少于对照组，对比差异明显（P＜0.05）。术后随访1个月，治疗组的血清雌二醇含量明显低于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论阴道B超引导下行卵巢囊肿介入治疗比较微创，同时能促进患者的康复，值得推广应用。

阴道B超；卵巢囊肿；介入治疗

当前卵巢囊肿尚无有效的治疗药物，一般采用观察疗法或手术治疗［1］。而手术治疗创伤大，易发生月经紊乱、不孕和卵巢早衰等病症。本文为此具体探讨了阴道B超引导下行卵巢囊肿介入治疗的预后效果，现报告如下。

1 资料和方法

1.1 研究对象

选择在我院诊治的卵巢囊肿患者78例，纳入标准：符合卵巢囊肿的诊断标准；既往月经周期规律；术前半年无性激素使用史；排除恶性或可疑恶性可能；患者知情同意。年龄最小19岁，最大45岁，平均年龄（33.24±2.50）岁；囊肿最大直径为7～21 mm，平均直径为（14.23±2.19）mm；病理类型：子宫内膜异位囊肿30例，成熟性畸胎瘤30例，浆液性囊腺瘤10例，粘液性囊腺瘤6例，其他2例。根据随机数字表法分为治疗组与对照组各39例，两组的年龄、囊肿直径与病理类型对比差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组采用常规的开腹手术治疗。治疗组采用阴道B超引导下行介入治疗，选择美国GE－LOGIQ7和飞利浦HD－11彩超机。行超声探查卵巢部位，观察卵巢部位病变的性质。对腹部进行细针穿刺，使用双极电刀进行电凝，电凝功率为40～60 W，烧灼卵巢剥离面，将卵巢放回原处。所有术后冲洗腹腔，查无渗血后关腹，常规应用预防性抗生素。

1.3 观察指标

观察两组的围手术时间，包括手术时间、术中出血量与术后住院时间。所有患者术后续随访1个月，空腹抽静脉血查血雌二醇（E2）和孕酮（P）含量，采用德国拜耳ACSl80化学发光仪及配套试剂，严格按说明书采用进行测定。

1.4 统计方法

选择SPSS 19.0统计软件包处理，结果数据对比采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

表1 两组围手术指标对比（x-±s）

表2 两组血清性激素对比（x-±s）

2 结果

围手术指标对比：经过观察，治疗组的术中出血量与术后住院时间明显少于对照组，对比差异明显（P＜0.05）。见表1。

血清性激素对比：术后随访1个月，治疗组的血清雌二醇含量明显低于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

3 讨论

卵巢囊肿是妇产科发病率较高的顽固性疾病，常见于20～50岁女性，其早期诊断困难［2］。介入治疗在阴道B超监视下穿刺卵巢囊肿，抽吸囊内液，并向囊腔内注无水乙醇，同时对囊内液进行检验。本文治疗组的术中出血量与术后住院时间明显少于对照组，对比差异明显（P＜0.05）。而B超引导下经腹穿刺介入治疗可以避开腹部内气体对超声的干扰，其中的电凝是利用高频电流对组织产生热效应，能有效达到止血和分离的作用。本文术后随访1个月，治疗组的血清雌二醇含量明显低于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。总之，阴道B超引导下行卵巢囊肿介入治疗比较微创，同时能促进患者的康复，值得推广应用。

［1］高静，杨健．经腹超声引导下穿刺治疗卵巢囊肿的应用价值［J］．中国现代药物应用，2013，7（4）：35-36．

［2］龙丽霞．子宫、卵巢不同术式对中青年妇女内分泌的影响［J］．现代妇产科进展，2009，12（2）：117-118．

R711.75

B

1674-9316（2014）16-0111-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.16.074