急诊护理流程对急性心肌梗死患者的影响观察

籍凤秋

通化市第五人民医院，吉林 通化 134000

急诊护理流程对急性心肌梗死患者的影响观察

籍凤秋

通化市第五人民医院，吉林 通化 134000

目的观察急诊护理流程对急性心肌梗死患者的影响和临床应用效果。

急诊；护理；急性心肌梗死

急性心肌梗死患者的病情一般都比较重，死亡率非常高，是急诊科中的常见病。治疗急性心肌梗死的关键是恢复心肌的血流灌注、开通梗死的血管、挽救濒死心肌。我国急性心肌梗死的发病率逐年增加，优化建立一套完善的护理流程，减少诊断、手术、护理中的时间浪费，为急性心肌梗死患者争取宝贵的时间。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院2012年2月～2013年8月收治的120例急性心肌梗死患者，所有病例均经超声心电图、经冠状动脉造影确诊。其中男75例，女45例，年龄39～78岁，平均（58.73±10.52）岁；发病至入院时间（0.3～12） h，平均（3.2±2.75）h。将所有患者按照护理流程的不同分为试验组和对照组，每组60例。

1.2 方法

对照组采用常规急诊护理流程：即患者听从医嘱进行卧床休息、心电监护、抽血化验等抢救护理流程。试验组成立急诊护理流程优化小组对护理流程进行优化。

1.3 观察指标

比较观察组和对照组的抢救效果、住院时间及预后。抢救效果采用静脉采血时间、静脉用药时间、心电图时间、住院时间和急救总时间进行评估［1］。预后采用心肌梗死再发率和再PCI率来评估。

1.4 统计学方法

数据用统计学软件SPSS16.0进行处理，计数使用百分数，试验组与对照组之间比较采用χ2检验，计量资料用（）表示，使用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组患者抢救效果指标比较如下： 由表1可以看出，对照组的静脉采血时间、心电图时间、静脉用药时间以及急救总时间明显高于试验组（均P＜0.05）。由表2可以看出对照组的院内梗死再发率和再PCI率明显高于试验组（均P＜0.05）。两组患者住院时间比较无统计学意义均（P＞0.05）。

3 结论

急性心肌梗死患者病情发展较快，死亡率非常高，及时、准确、迅速的抢救能为急性心肌梗死患者赢得宝贵的治疗时间。规范有效、及时有序的急诊护理是保证后续治疗的关键，是降低死亡率、改善预后治疗的重要保证［2］。传统的护理方法缺乏标准流程，分工不明确，没有制定负责人，护理工作缺乏主动性，会延误病人的病情，造成严重的后果。急诊护理流程是对传统护理的优化，具有分工明确、护士负责制、操作规范、时间比较标准等特点，其服务环节滞留时间比较短，能有效避免抢救延迟，采取规范化操作，保证了手术的质量［3］。

结果表明，采用急诊护理的实验组在静脉采血时间、心电图时间、静脉用药时间以及急救总时间明显低于对照组，术后梗死再发率和再PCI率也明显低于对照组。

表1 试验组与对照组患者抢救效果对比

表2 试验组与对照组患者术后比较［n（%）］

［1］范锦娣．急救护理路径在救治急性心肌梗死患者中的效果分析［J］．中国实用护理杂志，2010，26（14）：16-17．

［2］程宝珍，张小红，牛娟．急诊全程优化护理在抢救急性心肌梗死患者中的应用［J］．护理学杂志，2012，27（5）：9-10．

［3］赵小爱，郭小艳．临床护理路径在急性心肌梗死患者溶栓治疗中的应用［J］．现代临床护理，2008，7（7）：33．

R473.5

B

1674-9316（2014）09-0090-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.09.049

方法选取我院收治的120例急性心肌梗死患者，随机分为试验组和对照组，试验组采用优化的急诊护理方法进行抢救，对照组采用常规的护理程序，比较两组患者抢救后的临床效果和愈后情况。

结果比较试验组和对照组患者的心电图时间、分诊评估时间、静脉用药时间、静脉采血时间、急救总时间，发现均显著短语对照组，两组患者基本资料的差异没有统计学意义，P＞0.05。

结论急诊护理流程在急性心肌梗死应用效果良好，能显著缩短抢救时间，提高抢救效率。