APP下载

两种方法对血清促甲状腺激素测定的临床对比分析

2014-02-14王永笛周玉萍赵红霞毕明君

中国卫生标准管理 2014年6期
关键词:甲亢符合率精度

王永笛 周玉萍 赵红霞 毕明君

威海市立医院,山东 威海 264200

两种方法对血清促甲状腺激素测定的临床对比分析

王永笛 周玉萍 赵红霞 毕明君

威海市立医院,山东 威海 264200

目的分析对比两种方法对血清促甲状腺激素(TSH)测定的临床应用价值。

血清TSH;TR-FIA;CLIA

目前,在血清TSH测定的方法中,我国多采用放射免疫法,但其精度较低,且敏感度较差[1]。因此,本文对采用TR-FIA及CLIA,在血清TSH测定中的临床应用价值,进行例对比分析,现报道如下:

1 一般资料和方法

1.1 一般资料

2012年1月~2013年1月收治于本院治疗的60例甲状腺功能异常患者中,有30例甲亢,其中男性患者17例,女性患者13例,平均年龄为37.5岁。30例甲减,其中男性患者14例,女性患者16例,平均年龄为38.7岁。另外30例健康者,除3例为医院患者家属中,健康自愿者外,另外27例均来自于本院健康医护人员,其中男性21例,女性9例,平均年龄为41.5岁。

1.2 方法

90例观察对象均于8~10 am,取空腹静脉血3 ml,使用离心机分离血清后,放置于-20℃冰箱中储存,在7 d内送检。采用TR-FIA及CLIA,对高、中、低三份质控标本,分别进行血清TSH测定,重复10次,同时,对批内变异系数,进行计算。并将高、中、低三份质控标本,装至30只试管,放置于20℃冰箱中储存,进行30次测定,同时,对批间变异系数,进行计算。

按照TR-FIA试剂盒说明书,进行操作。于待检血清中,加入TSH-Eu后,将其放置于微型振荡器上,振荡15 min,室温放置240 min后,再次进行处理,再振荡15 min后,将反应条放置于荧光仪上,进行测量计数,同时,绘制荧光强度曲线,进而自曲线上,读出相应浓度值。

1.3 测定标准

TR-FIA的正常值,为0.3~3.8 μU/ml,CLIA的正常值,为0.35~5.50 mU/ml。TR-FIA不高于0.3 μU/ml、CLIA不高于0.35 mU/ml时,可诊断为甲亢。TR-FIA不低于3.8 μU/ml、CLIA不低于5.50 mU/ml时,可诊断为甲减[2]。

1.4 统计学方法

对于组间数据对比,我院采用SPSS17.0软件进行统计学分析,计数资料采用t检验,组间数据对比采用χ2检验,以P<0.05具有统计学意义。

2 结果

采用 TR-FIA进行血清TSH测定,以及-FIA诊断符合率明显高于TSH,以P<0.05,差异具有统计学意义,见表1。

在批内变异系数以及批间变异系数中, TR-FI均明显小于CLIA,以P<0.05,差异具有统计学意义,见表2。FIA与CLIA相较,其精度较高且重复性较好。

3 讨论

对于促甲状腺激素(TSH)而言,其促进甲状腺上皮细胞的代谢,以及胞内核酸,和蛋白质合成,进而使细胞,呈高柱状增生,导致腺体增大[3]。在本组研究中,TR-FIA与CLIA相较,其诊断符合率、批内变异系数和批间变异系数,均明显优于CLIA,说其精度较高,且重复性较好,值得临床广泛应用。

表1 不同方法诊断符合率比较

表2 不同方法的批内变异系数和批间变异系数比较(%)

[1]钱俊.光激化学发光系统测定孕妇TSH的性能评价[J].检验医学,2013,28(5):412-415.

[2]赵静峰.全自动微粒子CLIA与放射免疫分析法测定血清TSH的对比分析[J].实用心脑肺血管病杂志,2013,21(9):96-97.

[3]王攀.全自动化发光免疫分析与放射免疫法测定血清TSH的对比分析[J].实用医技杂志,2013,20(10):1097-1098.

R446.62

B

1674-9316(2014)06-0035-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.06.020

方法选取2012年1月~2013年1月于本院治疗的30例甲状腺功能亢进(甲亢)患者、30例甲状腺功能减低(甲减)患者和30例健康者,对其分别采用时间分辨荧光免疫分析法(TR-FIA),及化学发光免疫分析法(CLIA),进行血清TSH测定,对两种方法测量精度进行分析对比。

结果对甲亢和甲减进行血清TSH测定,TR-FIA诊断符合率分别为96.7%(29/30)、93.3%(28/30),CLIA诊断符合率分别为93.3%(28/30)、86.7%(26/30)。TR-FIA的临床诊断符合率、精度及可重复性,均明显高于CLIA(P<0.05)。

结论在血清TSH测定中,采用TR-FIA对甲亢及甲减患者进行测定,其临床诊断价值高于CLIA。

猜你喜欢

甲亢符合率精度
放射性核素碘131治疗甲亢的效果观察
热连轧机组粗轧机精度控制
甲亢患者需警惕甲亢性心脏病
Beta-blocker therapy in elderly patients with renal dysfunction and heart failure
彩色多普勒超声检查在诊断乳腺良恶性肿瘤中的应用价值
超高精度计时器——原子钟
分析误差提精度
基于DSPIC33F微处理器的采集精度的提高
CT、MRI在眼眶海绵状血管瘤与眼眶神经鞘瘤影像学鉴别诊断中的研究
酸枣仁汤治疗甲亢失眠的效果观察