糖尿病(DM)患者的门诊-住院-出院后全程健康教育的效果观察

郭春霞

山东省青岛市城阳区第二人民医院急诊科，山东青岛 266112

糖尿病(DM)患者的门诊-住院-出院后全程健康教育的效果观察

郭春霞

山东省青岛市城阳区第二人民医院急诊科，山东青岛 266112

目的 探讨对糖尿病患者在门诊—住院—出院整个治疗过程中，实施全程健康教育的临床效果。方法选取该院2012 年1月—2013年2月收治的糖尿病患者80例，随机分为观察组与对照组各40例，对照组给予传统健康教育，观察组给予全程健康教育，并定期进行随访，对教育效果进行跟踪评价。结果观察组实施健康教育后血糖控制率为95%，对照组实施健康教育后为60%，明显效果较好（P＜0.05），具有统计学意义。结论对糖尿病患者在门诊—住院—出院后整个过程实施全程健康教育，可提高患者自我监控意识和依从性，降低患者住院重复率，具有较好效果，值得临床推广。

全程健康教育；临床效果；糖尿病患者

糖尿病是临床医学上一项比较常见的疾病，多发于老年人，属于终身疾病。患者在治疗过程中，必须控制饮食、加强运动，在必要情况下进行药物治疗，并进行血糖检测。患者在治疗过程中，不仅会具有严重的经济负担，还会对其家属造成较大的精神负担[1]。为探讨对糖尿病患者在门诊—住院—出院整个治疗过程中，实施全程健康教育的临床效果，该研究选取该院2012年1月—2013年2月收治的糖尿病患者80例作为对象进行研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

80例病例均为该院收治的糖尿病患者，均符合WHO的糖尿病诊断标准，确诊为糖尿病患者，随机分为观察组与对照组各40例，其中，观察组40例，男18例，女22例，年龄为21～83岁，平均年龄为（56.71±11.43）岁，患者病程为0.5～17年，平均病程为（8.85±3.54）年；对照组40例，男16例，女24例，年龄为22～84岁，平均年龄为（56.72±11.45）岁，患者病程为0.5～17年，平均病程为（8.85±3.54）年；对比两组患者病程、年龄和性别等方面，均无明显差异（P＞0.05），无统计学意义。

1.2 排除标准

选取的80例糖尿病患者均排除以下条件：①不能进行全程随访；②甚至不清，在交流沟通和精神等方面，存在一定的障碍；③患者病情比较危急和严重，具有严重的并发症。

1.3 方法

对照组实施传统健康教育，而观察组实施全程健康教育，主要从3个不同的方面实现，包括门诊—住院和出院，具体的健康教育措施如下：

1.3.1 门诊健康教育患者发病后，在门诊进行咨询和检查，门诊医师通过与患者的交流沟通，对患者的相关资料和病例进行查阅，检测患者的血压、身高、体重、血糖等，并简单了解患者对相关疾病知识的了解程度，全面评估患者的社会需求和心理状态，并在患者的健康教育单中认真记录，移交患者到住院部。

1.3.2 住院健康教育糖尿病患者住院后，可对其进行住院健康教育。例如，可通过给予患者健康教育手册，向患者发放录音带和录像、组织讲座、床边演示技巧训练和个别辅导等方式，详细向患者及其家属讲解相关的住院知识和环境，并告知患者进行特殊检查的作用，糖尿病的基本知识，进行血糖检查时需配合的内容、自我监测血糖的方法和进行自我健康的重要性等。同时，护理人员应告知患者及其家属胰岛素的正确注射方法和注射过程中的一些注意事项。在患者住院的过程中，护理人员可对患者饮食和运动等进行指导，并采取有效措施，对患者进行心理疏导，消除患者治疗过程中的不良情绪。另外，医师可根据患者的具体情况，制定个体的治疗方案，积极实现对患者发生低血糖和并发症的预防等。

1.3.3 出院健康教育患者治疗后，被获准出院后，护理人员可向患者发放出院指导手册，指导患者认真阅读，并帮助患者详细列出出院后需要实施的自我监控计划，告知患者出院后继续用药治疗的重要作用。同时，护理人员应向患者说明出院后发生哪些症状需及时就诊，让患者对双足进行正确护理，向患者介绍一些措施，消除患者压力和不良情绪。

1.4 疗效评价[2]

对患者实施全程健康教育的效果进行评价，可从不同的方面实现，包括患者的血糖控制情况、相关疾病知识知晓情况、患者自我管理情况和患者满意情况。患者血糖控制情况的评价，主要是对比两组患者空腹血糖控制水平，血糖控制为4.4～6.1 mmol/L为良好；血糖控制不超过7.0 mmol/L为一般；血糖控制超过7.0 mmol/L为差。

R587.1

A

1672-4062（2014）09（b）－0058-02

郭春霞（1975.2-），女，山东青岛人，本科，主管护师，主要从事护理工作。