精神科护理中心理护理的运用

刘亚男

吉林市第六人民医院，吉林 吉林 132011

精神科护理中心理护理的运用

刘亚男

吉林市第六人民医院，吉林 吉林 132011

在整个护理措施中，心理护理是重要的组成部分，护理心理学属于医学心理学的一个分支学科，即为心理学和护理学相互结合组成的一门新的学科。心理护理为一门综合艺术，具有一定的复杂性，不同于其他的技术护理，无法用固定的模式进行操作，在操作前需要了解患者的心理特点，根据具体情况实施有针对性地心理护理，将患者的心理不良情绪打开。心理护理与技术护理操作有明显的差异，心理护理操作较为复杂，需要随时诱导、启发，用护理人员自身的表情、语言、态度以及姿势去改变或者影响患者的认知和感受，消除或减轻患者的痛苦，帮助其树立战胜疾病的心理状态，以最佳的状态接受治疗。

精神科；心理护理；临床应用

随着医学的不断发展，医学模式也在不断发生变化，由简单的生物医学模式逐渐向生物-心理-社会医学模式方向转变，人不只是一个单独的个体生物人，同时也是社会中的一员，很多方面会对人的健康产生影响，如社会因素、心理因素、生活方式及生态因素等等，因而，精神疾病就会对人类健康产生很大的威胁[1]。精神科护理人员需要随时进入病房，与患者接触，而且患者不可以离开护理人员的视线，护理人员是对其病情观察的最直接人员，同时也是治疗的执行人员，在与患者接触中，通过运用心理护理，能够有效缓解患者的痛苦，减少医疗事故和提高医疗质量。作为一名精神科护理人员，应根据每个患者的不同心理状态，做出高水平、高质量的护理工作。

1 新入院患者的心理护理

新入院患者的心理特点是：无法适应住院环境以及自身角色的变化，多表现出恐惧、焦虑以及猜疑等不良情绪，同时具有极度的不安全感，还有一些患者由于被疾病困扰，无法正确面对自身的疾病，继而否认患病，不愿意在医院接受治疗，吵闹着要出院等等。护士要对新入院的患者实施支持性心理护理治疗，与患者主动沟通，照顾关心其饮食起居生活，认真倾听其内心的痛苦，适当的对患者进行劝导，并听取其解释，当患者入院后护士应积极主动地向其介绍医院的环境、周边情况、住院制度以及负责其疾病的医护人员，根据患者的具体情况合理安排病房[2]。向新入院的患者介绍同一病房内的室友，鼓励其相互帮助，此外还应多对患者的需求进行询问，对于患者提出的合理要求尽量给予满足，如实在无法完成，应通过适当的方法向其解释清楚，争取得到患者的理解和原谅。这样才可以让患者有家的感觉，最大限度地缓解其紧张、焦虑的心理状态。

2 长期住院患者的心理护理

长时间住院的患者心理特点为：失去了对生活的信心，认为自身所患的疾病无法治愈，不愿与人沟通，生活散漫随意，社会各项功能退缩。笔者作为一名精神科护理人员，要经常与患者接触，对患者的病情情况及心理活动进行了解，根据具体情况制定相应的处理方法。例如，对于患有被害妄想症和妄想的患者，进行交流时要态度和蔼，多对其进行关心，耐心倾听其心理的痛苦；对嫉妒妄想和罪恶妄想的患者要多进行心理疏导，并积极给予安慰措施；对于夸大妄想的患者决不可与其激烈争辩；对于钟情妄想的患者要保持一定的严肃性，言行举止要稳重；对于幻觉较为丰富的患者要注意对其突发行为进行认真观察，同时根据具体情况进行对症处理；对于躁狂的患者应给予适当的诱导，不可出现刺激性举止和刺激性语言；对于严重兴奋躁动的患者要将其隔离开来，密切观察其行为，必要时给予保护，护士在面对这类患者时要镇定，动作要机敏，语言要诚恳，立即组织人员做好相关的保护工作，同时向患者讲明这样做的目的是为了确保其人身安全；对于处于恢复期的患者可根据患者恢复情况实施集体或者特殊的个别心理治疗，向其宣传有关疾病的防治知识，帮助其树立战胜疾病的信心。

3 出院患者的心理护理

患者出院前的心理活动最为复杂，应运用具有较强针对性的心理护理，针对每个患者的心理状态制定有效的护理措施。例如，对于很少对不利因素进行考虑，对未来过于自信的患者，应告知其将来可能遇到的问题，使其能够认清现实，早期做好应对可能出现情况的准备；对于担心出院后无法适应社会，把自己的前途看的非常渺茫，自认不能面对家庭成员，无法胜任以前的工作，怕被人指指点点，失去过去的社会地位，害怕疾病再次发作，以前的朋友和同事不再信任自己，甚至一些想到自杀行为的患者，这时首先应缓解其害怕疾病复发的恐惧心理，为其制定合理的修养计划，同时根据机体心理护理中的关键问题，帮助患者树立回归社会的信心，逐步帮其回归家庭和社会；对出院患者的家属、社区以及工作单位人员实施健康教育，请这些人坦然面对患者，接受患者，帮助其维持疾病的治疗，得到家庭及社会的双重支持，患者的自信心明显提升，可以有效预防疾病的复发，确保身心健康。

总而言之，精神科护理中始终联系着心理护理，我们要通过心理护理更好更完善地为患者提供服务，使其早日恢复健康，回到社会，回到家庭中。

[1]樊晓桃. 脑梗死患者的心理特点及心理护理[J]. 中国社区医师(医学专业半月刊)，2009，33(18)：621-622.

[2]黄琼，王金琳，白云，等. 创伤骨科患者的心理变化特点及护理对策[J]. 西北国防医学杂志，2010，14(3)：275-276.

R472.3

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1674-9308（2014）03-0056-02

10.3969/J.ISSN.1674-9308.2014.03.036